不能忽視排便習慣和性狀改變,有可能是直腸癌
直腸癌並不可怕
直腸癌,是一種危害極大的疾病,若侵犯了周圍組織器官時,可出現相應器官病變的癥狀,如侵犯肛管可有局部劇痛。在臨床上早期常無癥狀,或者癥狀無特異,因而常不引起病員和初診醫師的重視。直腸癌發生的原因,到當前為止仍然不十分明了,多數認為可能與食物或遺傳有關。
直腸癌總的5年生存率約65.2%,直腸癌預后較好,如果能早期發現及時手術,大部病人可以治癒。由於我國直腸癌大多數發現晚、目前總的手術切除率約60%左右,且中晚期較多。
臨床表現
早期結直腸癌可無明顯癥狀,病情發展到一定程度才出現下列癥狀:
1、排便習慣改變。
2、大便性狀改變(變細、血便、黏液便等)。
3、腹痛或腹部不適。
4、腹部腫塊。
5、腸梗阻。
6、貧血及全身癥狀:如消瘦、乏力、低熱。
直腸癌的診斷檢查方法是什麼 ?
直腸癌癥狀以便血和排便習慣改變多見,因此,臨床上出現以上癥狀,或近期出現持續腹部不適、隱痛、脹氣,原因不明的貧血或體重減輕,腹部包塊等,均需作進一步檢查。
1、腹部視診和初診:檢查有無腫塊。
2、直腸指檢:了解腫塊的位置、形態、大小以及占腸周的範圍、基底部活動度、腸腔有無狹窄、病灶有無侵犯鄰近組織臟器,觀察指套有無血染。
3、直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位並可直接取組織作病檢。
4、大便隱血試驗:大便隱血試驗可作為直腸癌篩查手段。
5、病理學檢查:是直腸癌確診的主要依據。
6、腫瘤標誌物測定:糖抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)不是大腸癌的特異性抗原,不能用作早期診斷,但對於估計預后,監察療效和術後轉移複發方面有一定的價值,如手術后CA19-9、CEA下降至正常復又升高,常提示腫瘤複發。
7、氣鋇灌腸對比造影:有助於了解和排除大腸的多發癌灶,應該注意的是,鋇灌腸的X線檢查有時無法顯示直腸病變,易讓人們產生無病變的錯覺。
8、B超檢查:肝臟B超可發現肝轉移。
9、端粒酶活性檢測:端粒酶的活性可作為結直腸腫瘤的發展程度的檢測。
10、直腸癌CT檢測:CT 掃描並不是直腸癌診斷的必須檢查,直腸癌的確診並不需要CT檢查,儘管它很昂貴。CT術前主要適用於晚期病人的分期,以便採取合適的治療方案,避免不必要的手術;術后對監測局部複發和遠處轉移起重要作用。
預防方法
1、適度運動
運動也能增加腸道的蠕動,還能消耗過多的脂肪,增強免疫功能等。
2、重視癌前病變
慢性潰瘍性結腸炎、出血性潰瘍性結直腸炎等發生癌變的幾率都比較大。
3、健康飲食
高脂肪低纖維素是西方國家結直腸癌發病率高的主要原因。
4、禁煙少酒
煙、酒中的有害物質本身可致癌外,還破壞腸黏膜等。
5、篩查高危人群
如家族性結腸多發性腺瘤病、結 腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤的患者。