美尼爾氏綜合症無預警發作 延誤治療恐釀意外

  美尼爾氏綜合症是中老年常見病,近幾年也是日趨年輕化,以不安的輕度眩暈會出現頭疼腦漲,視線模糊、胸悶、心慌、站立不穩休息一會暫時緩解一些,重度眩暈症會出現天旋地轉、頭重腳輕、上下顛倒、無法站立,部分人還會出現畏光怕響、噁心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、眼冒金星、耳鳴栽倒、平衡失調等多種癥狀。甚至還有人開車突然眩暈,無法操控方向盤,而車子有失控而飛出之危險,應立即停止活動或頸部轉動並送醫緩解癥狀,是現代人不容小覷的文明病。

  天旋地轉的美尼爾綜合症:

  美尼爾氏綜合症最令人煩惱的是常常不定時複發,且複發頻率越來越頻繁,因此會造成患者本身及其家人的心理負擔,影響其正常的生活,增加患者及其家屬的焦慮情緒。若須治療而不再常常複發則須長期服藥改善及對身體進行調理,一般而言須服藥兩到三個月,直到內耳功能恢復正常才可達到不易複發的目的。很多病患在嚴重發作,經輸液或服藥治癒后,即自行停葯,雖然短期內不發作,但內耳功能失調的潛在因素尚未完全解決,就像放置一顆定時炸彈,隨時有大發作的可能,甚至危及生命安全,是很危險的事情。

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  導致美尼爾綜合症的病因尚不明確,一般認為植物神經功能失調、前庭神經炎或是良性陣發性眩暈等都是常見的原因,雖然病名各不相同,但在生理上,多半與內耳前庭及三半規管神經功能失調所引起。常見的為內耳淋巴液積水,或是內耳血管因膽固醇或血脂肪沉澱,導致堵塞不流通;加上壓力過大,血管過度收縮,使血液不流暢,造成組織缺血壞死,內耳神經壞死而萎縮,引發內耳功能失控而造成眩暈症。

  美尼爾綜合症是不治之症嗎?

  在治療上,目前醫界並不傾向以手術的方式作為第一線的治療,而是以藥物為主。特別是急性期,也就是癥狀發作時,多半會給予利尿劑來排除體內的鹽分及水分,進而減低內耳壓力,減緩癥狀。平時則會以增加血液循環的藥物,搭配神經營養復活劑、血管擴張及增進滲透等藥物,而來達到恢復內耳正常運作的功能。除非長期下來藥物無明顯改善,才會建議以開窗減壓術進行治療。

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  然而,現代人對眩暈症尚處於被動治療的心態,總認為並無大礙。但試想,若於騎車、開車,甚至在路邊、站台上等車時,一旦眩暈突然發作,無法控制方向,身邊也無旁人時,便有危及生命的可能,實在輕忽不得。

  對於美尼爾綜合症的治療,依其癥狀的嚴重程度不同而有不同等級的治療方式,如嚴重躺在床上起不了,則只好叫120送醫院急診治療,而一般嚴重發作會伴有噁心、盜汗、嘔吐、嗜睡,嚴重個案可以採取輸液緩解,或強力藥物治療(如中藥:眩暈靈膠囊)。至於長期複發者,則必須長期服用湯劑(如三眩定暈湯)以改善及恢復內耳正常生理功能后,才能控制或達到不易複發的目的。

  溫馨提示:由於眩暈與日常生活及情緒起伏有一定程度的關係。因此建議眩暈症的患者,除了定期服藥外,平日應避開高鹽分、高糖分或是辛辣刺激的食物,搭配規律的作息及適度的運動,達到舒緩壓力、促進血液循環,進而活化內耳血液的流暢度,減低發作的機率。

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