黃元御：學習四聖心源，先識四象之病；四維之病，另有專方

學習四聖心源，先識四象之病。

人之初生，先結祖氣，祖氣之內，含抱陰陽，陰陽之間，是謂中氣，中者，土也。土分戊己，中氣左旋，則為己土，中氣右轉，則為戊土，戊土為胃，己土為脾。己土上行，陰升而化陽，陽升於左，則為肝，升於上，則為心。戊土下行，陽降而化陰，陰降於右，則為肺，降於下，則為腎。肝屬木而心屬火，肺屬金而腎屬水。是人之五行也。

黃元御氣機升降圖

五行之中，各有陰陽，陰生五臟，陽生六腑。腎為癸水，膀胱為壬水，心為丁火，小腸為丙火，肝為乙木，膽為甲木，肺為辛金，大腸為庚金。五行各一，而火分君相，臟有心主相火之陰，腑有三焦相火之陽也。

水、火、金、木，是名四象。四象即陰陽之升降，陰陽即中氣之浮沉。分而名之，則曰四象，合而言之，不過陰陽。

整卷勞傷解，講解的就是四象之病，下面我們就來看看黃元御是怎麼講的。

勞傷解——中氣一章有文「中氣衰則升降窒，腎水下寒而精病，心火上炎而神病，肝木左郁而血病，肺金右滯而氣病。神病則驚怯而不寧，精病則遺泄而不秘，血病則凝瘀而不流，氣病則痞塞而不宣」。

一、腎水下寒而精病，精病則遺泄而不秘。勞傷解有精遺一章，專門講述此病。其原由於肝脾之不升，故夜半陽生，木郁欲動，則夢交接。木能疏泄而水不蟄藏，是以流溢不止也。病情嚴重的還會「宗筋常舉，精液時流」。值得注意的是宗筋，即陰莖也，黃氏既然說「宗筋常舉，精液時流」，那麼就意味著用玉池湯主要治療的是遺精，陰莖還是能正常勃起的。

二、心火上炎而神病，神病則驚怯而不寧。勞傷解有神驚一章，專門講述此病。其原由於膽胃之不降，故善忘而不寐。不寐，通俗點講，就是現在我們常說的失眠。陳老中醫，用金鼎湯加減治療失眠之病，效果那是非常的好，據他自己說，未曾有不愈者。

三、肝木左郁而血病，血病則凝瘀而不流。勞傷解有血瘀，血脫，衄血（流鼻血），吐血（口中吐血），便血（大便時拉血），溺血（小便時尿血）等章，詳述了血病的病因及治療方法。

四、肺金右滯而氣病，氣病則痞塞而不宣。勞傷解有氣滯、氣積兩章，詳述了氣病的病因及治療方法。

至於中氣一章中所說的四維之病，我個人認為黃師所指的就是雜病，四聖心源中，有三卷專論雜病。從方向學上來說，四維，指的是東南、東北、西南、西北四個方向。進入四聖心源學習社公眾平台，可以更及時地獲取學習資訊。

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