寶寶秋季腹瀉怎麼辦

到了秋冬季，成都兒童醫院的腹瀉患兒總是不少，有時還可能會發生群體暴發，這時，到成都兒童醫院便是人滿為患。與夏季不同的是，秋冬季腹瀉大多是由病毒感染引起的，尤其是輪狀病毒。

秋季腹瀉 重在補「水」

腹瀉的傳染途徑和場所包括醫院、社區中心、學校及幼兒園等，在公共場合家長更不能對寶寶的清潔衛生問題鬆懈。

秋季腹瀉是自限性疾病，也就是說沒有特效治療，所有的治療只是緩解癥狀。一般病程5-7天，輕的也有3-4天緩解的，重的伴有合併症的病程也會延長。護理秋季腹瀉患兒，家長們可以從下面幾個方面著手：

護理的重點在補水

前面說，輪狀病毒引起的腹瀉非常容易發生脫水，所以關鍵是要讓孩子及時補水。

觀察尿量是比較準確的判斷脫水的方法，如果家長發現孩子一上午都沒尿，或者紙尿褲一上午都沒換，那說明孩子體內水分丟失比較多，應該要及時給孩子補水了。

脫水的癥狀還有以下幾種表現：囟門凹陷、眼淚少或無淚、口腔黏膜乾燥、腹部凹陷、皮膚彈性差、面頰及眼窩凹陷等，但這些表現家長一般不易掌握。比如囟門多凹算凹呢？什麼叫皮膚彈性差？而尿量的判斷是比較容易的。

孩子秋季腹瀉，給孩子補水常見辦法是喝口服補液鹽。口服補液鹽中含有一些電解質和葡萄糖，家長們可根據說明書用白開水按比例配製，這樣既可以補充丟失的液體，也可以補充因嘔吐腹瀉丟失的電解質，如鈉離子、鉀離子。

不可以給孩子喝白水，這樣電解質得不到有效補充，不利於脫水的恢復。也不要自行把鹽和糖放在水裡，口服補液鹽是按人體體液的電解質成分配比的，自行配製不好掌控。

讓有嘔吐癥狀的孩子喝水不是一件容易的事，家長們可先讓孩子將止吐葯喝進去，20-30分鐘以後再喝水。每次量要少，可以從10毫升開始，若喝后不吐，10分鐘后再喝10毫升，之後逐漸增加喂水的量。少量多次喝，這點最為重要。

那麼喝多少是適量的？要喝到孩子的尿量與平時差不多或略少。如果喝了很多單尿量仍然上不去，說明孩子水分丟失嚴重，還是處於缺水狀態。有的家長擔心孩子一直想喝水，會不會喝得太多？這種顧慮是不必要的。孩子想喝水，是體內水分不足的一種自我保護反應，只要孩子想喝，就一定是身體需要，放心讓孩子喝。唯一要注意的是不要一次喝太多，一次喝太多會刺激胃誘發嘔吐，喝進去的沒吸收就又吐出來了。

如孩子腹瀉嚴重，又有嘔吐，不能喝水，尿量明顯減少，應及時到醫院輸液。

有的家長反映，輸了一天的液，孩子還是拉得很厲害。其實輸液的作用並不是止瀉，輸液僅僅可以補充由於嘔吐腹瀉而丟失的體液和電解質。如果輸液，家長就不用急著讓孩子喝水，這樣可以減少喝水后的嘔吐。腹瀉的病程大約需要3-5天，要靠自身的抵抗力才會緩解。

以上內容選自新世紀婦兒醫院陳英醫生《寶寶生病不用慌——陳英說小兒常見病》

還有關於止吐止瀉、益生菌改善腸道內環境、飲食調整等秋季腹瀉的治療內容，我們下次再一起來聊。