Brit J Cancer:在前列腺癌篩選中,遺傳易感男性特異性抗原分析

本文系梅斯醫學(MedSci)原創編譯整理,轉載需授權!

前列腺特異性抗原(PSA)和PSA速度(PSAV)已經被用來鑒定具有前列腺癌風險(PrCa)的男性。IMPACT研究評估了PSA篩選,具體是在由於BRCA1/2的變異而具有PrCa遺傳易感性的男性中進行。最近,有研究人員評估了在上述群體中,PSA和PSAV在鑒定PrCa和高等級疾病中的利用。

研究人員利用邏輯回歸計算了PSAV從而來確定是否PSA或者PSAV能夠預測具有提高的PSA值男性的前列腺活檢(PB)結果,還利用了Cox回歸來確定是否PSA或者PSAV能夠預測具有低PSAs男性的PSA的提高。在模型中還包括了交互作用項,從而來確定是否BRCA狀態能夠影響PSA或者PSAV的預測。

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研究發現,1634參與者具有≥3 PSA讀數,並且其中174名經歷過PB並且診斷出了45例PrCas。在PSA>3ngml-1的男性中,PSAV與癌症或者高等級疾病沒有顯著的相關性。PSAV沒有增加到PSA來預測升高的PSA的時間。當BRCA1/2攜帶者和非攜帶者相比時,研究人員發現了BRCA狀態與活檢前最後PSA具有顯著的互作(P=0.031),以及BRCA2狀態與PSAV(P=0.024)。然而,PSAV在BRCA2攜帶者中並不能預測活檢的結果。最後,研究人員指出,PSA能夠在BRCA攜帶者中更好的預測PrCa。另外,研究人員並沒有發現PSAV單獨且不使用PSA絕對值能夠為BRCA攜帶者協助決策的證據。

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原始出處:

Christos Mikropoulos, Christina G Hutten Selkirk, Sibel Saya etal. Prostate-specific antigen velocity in a prospective prostatecancer screening study of men with genetic predisposition. Brit JCancer. 04 Jan 2018.

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