盧海醫生：乳腺癌患者可以啪啪啪嗎

編譯：盧海-粵北人民醫院-頭頸乳腺外科來源：腫瘤資訊

在某個值班的晚上，一個38歲的女性乳腺癌患者（本次入院主要是化療）來找我，寫了一個字條給我，字條上寫「醫生，我能與我老公過正常夫妻生活嗎」。在這個之前，我在給病人治療時，從沒有考慮過這個問題。近幾年來，乳腺癌的發病率持續上升，嚴重威脅女性的身心健康。在歐美國家，乳腺癌發病人群以絕經後為主，而在我國，發病人群以絕經前女性為主，尤其是我國乳腺癌年輕化的趨勢越來越明顯，臨床醫生和年輕的乳腺癌患者都面臨以往未曾面臨的問題，如和諧夫妻性生活等。

《聖經》中的性

上帝之手造人類伊始，就想到男人與女人，《聖經》中這樣描述「性」，上帝創造了性，上帝用「男性和女性」的部位和愉悅將我們的身體造的「非常完美」。性之所以是有趣的、愉悅的、奇妙的，就是因為他是上帝充滿愛心、善意的體現。

性的醫療行為重要性

隨著人類認知文明的進步，對於「性」在醫療行為過程中重要性也越來越認同。紐約大學醫藥中心的專家莫斯可維茨肯定了「性」的療效，他說，不管你有何癥狀，完美的性生活對你會產生一種有益健康的效果。感情與身體健康有密切關係。如憤怒、憂慮、負罪感、悲傷等消極情緒會引發人體的緊張反應，對生理產生不良作用，最後損害免疫系統的功能。美滿的性生活能產生興趣、興奮等積極情緒，可消除緊張。據莫爾研究，過性生活時神經系統釋放內啡肽——一種天然的疼痛緩解劑，它使人體組織鬆弛。

乳腺癌患者可以安全進行性生活

目前對於乳腺癌的治療主要包括手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療、免疫治療與其他治療。不管哪種治療，對於年輕乳腺癌患者，往往會帶來心理巨大的創傷。對於年輕乳腺癌患者的化療，蒽環、紫衫類藥物任為一線藥物，這些藥物，往往會導致患者脫髮、嘔心、嘔吐、情緒低落等，使得很多年輕女性患者會有一過性的性冷淡，需要丈夫的理解與支持。在內分泌治療階段，年輕女性乳腺癌患者往往首選他莫昔芬治療，容易導致月經失調，閉經，陰道出血，外陰搔癢等。伴隨乳腺癌的整個治療過程，女性的身心健康都受到很大的損害，非常需要丈夫的關愛。夫妻的性生活也許就像個「調味品」，正如莫斯可維茨所說，不管你有何癥狀，完美的性生活對你會產生一種有益健康的效果。當然，性生活前需要兩人充分的交流與溝通，性生活過程中應當考慮到女性生理功能的改變，不要只顧自己，以性生活不感到勉強，並在次日不感到疲乏為宜，同時在整個治療治療階段需要做好安全有效的避孕措施。

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