大多人都會有天天吃雞蛋的習慣，雞蛋的確是個非常有營養的食品，但是雞蛋吃多了其實也並不是那麼好，尤其是老年人特別注意，那麼問題來了，到底雞蛋吃多了真的會得肝性腦病嗎？如果患上了肝性腦病該怎麼辦呢？小編此次就給大家帶來全面了解，一個真實的案例告訴你到底是怎麼回事，大家一起來看看下文吧！

浙江嘉興的楊奶奶(化名)今年75歲，生活很講究，幾乎每天都會吃一個雞蛋，但是最近突然有一天，楊奶奶神志不清，行為也出現了異常，像「發瘋」了一樣，只要有人一碰她，就開始大喊大叫。醫生懷疑楊奶奶這個異常情況和吃雞蛋有關。吃了個雞蛋就「發瘋」了？難道是這雞蛋有「毒」？

吃雞蛋吃出了肝性腦病

其實並不是雞蛋有問題，而是而是楊奶奶的病有問題。楊奶奶患肝硬化40多年，排便不是很通暢。

楊奶奶出現的這種癥狀叫「肝性腦病」。肝性腦病又稱肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵。

肝臟就像一個大化工廠，負責各種物質的合成、分解、代謝和解毒。我們吃進去的植物、動物蛋白在腸道內被分解成各種氨基酸后在肝臟里合成人體所需要的蛋白質。

當肝臟有嚴重損傷時，肝臟合成蛋白和解毒功能都受到影響。

楊奶奶吃了雞蛋，蛋白質攝入過多，再加上許多天沒有排便，腸道產生氨增加，不能被肝臟清除的毒性物質進入腦組織，干擾了大腦的正常功能，所以才會出現精神異常，行為反常的癥狀。

肝性腦病有哪些病因?

引起肝性腦病的原發病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術后、原發性肝癌以及其他瀰漫性肝病的終末期，而以肝硬化患者發生肝性腦病最多見，約佔70%。誘發肝性腦病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放腹水，使用安眠、鎮靜、麻醉藥，便秘、尿毒症、感染或手術創傷等。這些因素大體都是通過：①使神經毒質產生增多或提高神經毒質的毒性效應。②提高腦組織對各種毒性物質的敏感性。③增加血-腦脊液屏障的通透性而誘發腦病。

肝硬化病人如何健康飲食？

專家指出，肝硬化患者合理膳食相當重要，平時應少量多餐進食適量蛋白質和低脂肪、易消化食物，保證碳水化合物的攝取，吃一些溫和無刺激的食物纖維以保持大便通暢，對預防肝性腦病的複發也非常重要。

發生肝性腦病的高危患者，應減少豆類、肉類、奶類等高蛋白食品的攝入，患者家屬平時要注意患者的異常變化，發現問題及時入院治療。

如何治療肝性腦病？

1.一般治療

去除肝性腦病發作的誘因是其一般治療的基本原則，亦是其他藥物治療的基礎，包括以下措施。

（1）調整飲食結構肝硬化患者常有負氮平衡，因此應補充足夠蛋白質。但高蛋白飲食可誘發肝性腦病，因此對有肝性腦病患者應該限制蛋白質攝入，並保證熱能供給。Ⅲ-Ⅳ期患者應禁止從胃腸道補充蛋白質，可鼻飼或靜脈注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日應限制蛋白質在2Og/天之內，如病情好轉，每3～5天可增加10g蛋白質，以逐漸增加患者對蛋白質的耐受性。待患者完全恢復后每天每千克體重可攝入0.8～1.0蛋白質，以維基本的氮平衡。由於植物蛋白質（如豆製品）富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，後者可促進腸蠕動，被細菌分解后還可降低結腸的pH值，可以加速毒物排出和減少氨吸收。因此，肝性腦病患者應首選植物蛋白。乳製品營養豐富，如病情穩定可適量攝入。

（2）慎用鎮靜葯巴比妥類、苯二氮卓類鎮靜葯可激活GABA/BZ複合受體，此外肝硬化患者由於肝功能減退，藥物半衰期延長，因此，使用這些藥物會誘發或加重肝性腦病。如患者出現躁狂時，應禁用這些藥物，試用異丙嗪、氯苯那敏（撲爾敏）等抗組胺葯。

（3）糾正電解質和酸鹼平衡紊亂肝硬化患者由於進食量少，利尿過度，大量排放腹等造成低鉀性鹼中毒，誘發或加重肝性腦病。因此利尿葯的劑量不宜過大，大量排放腹水時應靜脈輸入足量的白蛋白以維持有效血容量和防止電解質紊亂。肝性腦病患者應經常檢測血清電解質、血氣分析等，如有低血鉀或鹼中毒應及時糾正。

（4）止血和清除腸道積血上消化道出血是肝性腦病的重要誘因。因此，食管靜脈曲張破裂出血者應採取各項緊急措施進行止血，並輸入血製品以補充血容量。清除腸道積血可採取以下措施：口服或鼻飼乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸鎂，用生理鹽水或弱酸液（如醋酸）進行灌腸，將乳果糖稀釋至33.3%進行灌腸。

（5）其他如患者有缺氧應予吸氧，低血糖者可靜脈注射高滲葡萄糖，如有感染應及時控制。

2.藥物治療

由於氨中毒是肝性腦病的主要原因，因此減少氨的吸收和加強氨的排出是藥物治療的主要手段。

（1）減少腸道氨的生成和吸收①乳果糖（lactulose，β-半乳糖果糖）是一種合成的雙糖，口服后在小腸不會被分解，到達結腸后可被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值。腸道酸化后對產尿素酶的細菌生長不利，但有利於不產尿素酶的乳酸桿菌的生長，使腸道細菌所產的氨減少；此外，酸性的腸道環境可減少氨的吸收，並促進血液中的氨滲入腸道排出。乳果糖的療效確切，可用於各期肝性腦病及較輕微肝性腦病的治療。不良反應主要有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等，此外，其口感甜膩，使少數患者不能接受。②乳梨醇（lactitol，β-半乳糖山梨醇）是另一種合成的雙糖，經結腸的細菌分解為乙酸、丙酸而酸化腸道。乳梨醇的療效與乳果糖相似，但其甜度低，口感好，不良反應亦較少。③對於乳糖酶缺乏者也可試用乳糖，由於有的人小腸內缺乏乳糖酶，口服乳糖后在小腸不被分解和吸收，進入結腸后被細菌分解而酸化腸道，併產生氣體，使腸蠕動增加而促進排便。④口服抗生素可抑制腸道產尿素酶的細菌，減少氨的生成。常用抗生素有新黴素、甲硝唑、利福昔明等。口服新黴素很少吸收。但長期使用有可能致耳毒性和腎毒性，不宜超過1個月。甲硝唑的療效與新黴素相似，但其胃腸道不良反應較大。利福昔明口服不吸收，利福昔明口服不吸收，效果與新黴素相同。⑤口服某些不產尿素酶的有益菌可抑制有害菌的生長，減少氨的生成。嗜酸乳酸桿菌的療效尚有爭議，但近年來使用的糞腸球菌SF68的療效比較確切。SF68的服用方法為服用4周后停用2周，可反覆使用，口服有益菌無毒副反應。

（2）促進體內氨的代謝①L-鳥氨酸-L-門冬氨酸是一種鳥氨酸和門冬氨酸的混合製劑，能促進體內的尿素循環（鳥氨酸循環）而降低血氨。每日靜脈注射20g的OA可降低血氨，改善癥狀，不良反應為噁心、嘔吐。②鳥氨酸-α-酮戊二酸的降氨機制與OA相同，但其療效不如OA。③苯甲酸納可與氮源性物質結合形成與馬尿酸從腎排出而降低血氨，不良反應以消化不良癥狀為主。苯乙酸鈉可與谷氨醯胺結合形成苯乙醯谷氨醯胺經腎排泄。兩者目前臨床上已基本上不用。④谷氨酸與氨結合形成谷氨醯胺而降低血氨，有谷氨酸鉀和谷氨酸鈉兩種，可根據血鉀和血鈉調整兩者的使用比例。谷氨酸鹽為鹼性，使用前可先注射維生素C，鹼血症者不宜使用。⑤精氨酸可促進尿素循環而降低血氨，該葯呈酸性，適用於鹼中毒患者。

（3）GABA/BZ（γ氨基丁酸/苯二氮草）複合受體拮抗劑氟馬西尼可拮抗內源性苯二氮卓所致的神經抑制。對於肝性腦病Ⅲ期～Ⅳ期患者有促醒作用。靜脈注射氟馬西尼起效快，往往在數分鐘之內，但維持時間很短，通常在4小時之內靜脈注射；或持續靜脈滴注。有關氟馬西尼治療肝性腦病的療效，雖然尚有爭議，但對選擇性病例用后可明顯改PSE的級別及NCT積分。

（4）減少或拮抗假神經遞質支鏈氨基酸（BCAA）製劑是一種以亮氨酸、異亮氨酸、纈安酸等BCAA為主的複合氨基酸。其機製為競爭性BCAA為主的複合氨基酸。其機製為競爭性抑制芳香族氨基酸進入大腦，減少假神經遞質的形成，其療效尚有爭議，但對於不能耐受蛋白質的營養不良者，補充BCAA有助於改善其氮平衡。

（5）其他藥物①肝性腦病患者大腦基底神經節有錳的沉積，驅錳葯是否有效尚需進一步研究。②L-肉鹼可加強能量代謝，氨中毒假說的重要機制是氨干擾能量代謝。L-肉鹼的療效有待於證實。

3.其他治療

（1）減少門體分流對於門體分流性難治性肝性腦病，可採取介入方法用鋼圈或塞有關的門靜脈系統減少分流。減少門體分流對於門體分流性難治性肝性腦病，可採取介入方法用鋼圈或氣囊栓塞有關的門靜脈系統減少分流。

（2）人工肝用分子吸附劑再循環系統（MARS），血液灌流、血液透析等方法可清除血氨和其他毒性物質，對於急、慢性肝性腦病均有一定療效。

（3）肝細胞肝移植是治療各種終末期肝病的有效手段，是嚴重和頑固性肝性腦病的指征。

（4）肝細胞移植是用人的肝細胞通過門靜脈或肝內移植，也可做脾內移植，移植的肝細胞可存活，並有合成功能，但也需要大量肝細胞，故目前尚不能廣泛用於臨床。

4.對症治療

（1）糾正水電解質紊亂和酸鹼平衡失調，每日入液總量以不超過250Oml為宜。肝硬化腹水患者的入液量應加控制（一般約為尿量加1000ml），以免血液稀釋、血鈉過低而加重昏迷。缺鉀者補充氯化鉀，鹼中毒者可用精氨酸溶液靜脈滴注。

（2）保護腦細胞功能用冰帽降低顱內溫度，以減少能量消耗，保護細胞功能。

（3）保護呼吸道通暢深昏迷者，應作氣管切開排痰給氧。

（4）預防腦水腫靜脈滴注高滲葡萄糖、甘露醇等脫水葯以防治腦水腫。

大家看了上述內容已經對於肝性腦病這個疾病有一定的了解了，大家一定要注意平時的飲食，以上的那些注意事項大家一定要謹記，這樣才能遠離疾病的困擾。