羅大倫：失眠？抑鬱？兩千年前的張仲景早有「神奇良方」

羅大倫 CCTV《百家講壇》中醫專家

1968年生，遼寧瀋陽人，北京中醫藥大學中醫診斷學博士，原任北京電視台《養生堂》節目主編。曾在CCTV《百家講壇》欄目主講《大國醫》《名醫是這樣成名的》系列。

來源：羅大倫頻道

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現代人的壓力特別的大，結果出現了無數病症，很奇怪的病症，怎麼調理都很難見效，讓人傷透了腦筋，比如，有突然嘔吐的，有頭暈到無法站立的，有失眠到每天睡兩個小時的（其中以崔永元為代表），等等。

那麼，這種情況怎麼來調理呢？

這，要從漢代張仲景的《傷寒論》里的一個方子談起。這個方子，叫小柴胡湯。我先把小柴胡湯的方子給大家寫一遍，這個分量不是原文的分量，是我通常使用的分量：柴胡九克、黃芩六克、党參六克、法半夏六克、炙甘草六克、生薑六克、大棗十二枚。我通常的熬藥方法是：水五碗，熬剩兩碗，早晚各一碗。這個方子原來的分量比我開的要大一些，熬藥方法是水一斗二升，煮取六升，去渣滓，再煎取三升，每次溫服一升。

但是，我經過實踐，認為五碗水熬剩兩碗比較方便，就這樣用下來了。大家會奇怪，我開的方子的量這麼小，能治病嗎？其實，我就用這個方子加減，治好過無數的奇怪的病症，這說明藥物的分量不是最重要的，最重要的是藥物的配比，只要配比得當，那麼就是可以治病的，分量只不過影響了治療的速度，比如應該一天痊癒的，您分量用小了，只不過是一天半才好而已啊。我還是用例子來和大家說這個方子吧。有位女士，是個上市公司的高層，有一次我給她診脈，診完后，她認為我說得準確，很驚奇，但是自己先沒有調理，而是要求我給他的丈夫調理，為什麼呢？因為她的丈夫讓她很是發愁，什麼情況呢？就是失眠，整夜的失眠，自己無法控制自己的情緒，對什麼都不感興趣，最後甚至無法上班了。我聽完了敘述，說：「這可能是西醫說的抑鬱症吧？」她說：「對啊！怎麼樣，你會治療抑鬱症嗎？」我問她：「西醫都怎麼治療了？」她告訴我說曾經治療過很長的時間了，時好時壞，沒有什麼大的改善，但是精神科醫師已經很滿意了，還拿他做成功的例子呢。我當時聽完了，也很猶豫，因為我哪裡會治療抑鬱症啊？於是說：那見個面吧，我只能給他調理一下身體了，不一定會針對抑鬱症來治療。結果後來見面了，我才知道此人在國外打拚過，估計壓力太大了吧。診了脈，是弦脈，同時舌頭上有芒刺，覆蓋得滿是白苔。

於是，我問他：口苦嗎？咽幹嗎？頭暈嗎？有嘔的感覺嗎？胸悶嗎？容易發脾氣嗎？他幾乎全部或多或少都有點，張仲景說過：「傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具」，就是有一個對上就可以了，這位是全都對上。於是，我分析他就是一個肝鬱的狀態，我也不知道該如何治療抑鬱症，但是我只能把他的肝鬱給梳理開。於是開了小柴胡湯，就是這個分量，加了龍骨和牡蠣，好像沒有加別的什麼葯，開了三副。三副后他反應，各種癥狀開始減輕，我就又開了五副，結果說已經基本可以睡整夜了，情緒也恍然如同夢醒，幾乎感覺自己已經痊癒了。感嘆中醫治病原來如此神速，簡直太奇妙了。後來，治療幾次后，他的癥狀就基本消失了，後來，有一天在國貿的一個咖啡廳里，我給他講了大約一個小時的《金剛經》，我告訴他，一定要放下很多事情，要放下，讓我們的心恢復自己的寧靜，其實仔細想想，這個世界的很多事情不是你能夠把握的，你以為這些錢你賺到了嗎？想想，再過一億年，你賺的錢在哪裡？你又在哪裡？所以，不可執迷，當你把你的心放得很空的時候，你才可能感覺到真正的自己的存在。記得那天我喝了一瓶瓶的水，講得還是口乾舌燥，但是到後來，在我走出咖啡廳的時候，我自己都覺得今天的天真的很藍，陽光真的很溫暖，自己的心裡原來是如此的平和，原來，仔細想想，這天說的很多話也是說給自己聽的啊。同時，從此我就知道所謂的抑鬱症是怎麼回事兒了，原來這是一個名詞，被搞得很深奧，但是如果你無視它，我們就按照中醫的理論來調理患者的身體，原來是不那麼可怕的。後來，我又治療了很多例這樣的患者，癥狀各異，但是基本都是肝氣不舒引起的情志方面的問題，漸漸的心得就多了。又後來，我們的網友中有位是一家健康雜誌的編輯，偶然提起，她們正在組稿，專門談論抑鬱症的，她要去幾家著名的西醫醫院，我馬上就告訴她，西醫有西醫的專長，但是，在這個領域，西醫絕對是沒有什麼好的辦法的，我們中醫確實極其的擅長，療效驚人，我建議她去採訪一下中醫。後來，不知道這個選題做的如何了。再舉個例子來談談具體的辯證吧：

有一位朋友，是位女性，也是失眠得無以復加，幾乎每晚就是兩個小時，痛苦得不得了，整日昏沉。

但是，當時找我看病是因為嘔吐，說自己經常嘔吐。

我診斷後，才知道她的身體絕對不是嘔吐一個癥狀，仔細問下來，也是張仲景所論述的小柴胡湯的湯證，一個都不少。張仲景說的癥狀有：「傷寒五六日中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。」等等，小柴胡湯的條文很多，我不一一列舉，給大家翻譯一下吧。這些癥狀歸納起來，有：口苦、咽喉干、目眩（就是頭暈啊）、往來寒熱（就是忽冷忽熱啊，這個癥狀其實不多）、胸脅苦滿（其實多數是胸悶啊）、默默不欲飲食（就是胃口不大好啊）、心煩、有嘔吐的感覺、耳聾目赤等。張仲景說這些癥狀「但見一證便是，不必悉具」。就是您看到一個就可以確定了，不用全都有，其實我還沒有敢看到一個就用該方子的，據說劉渡舟老先生是看到口苦就用，我一般都是確定三條以上的時候才用。那麼，這位女士所有的這些，基本都具備了，不但具備，而且是每項都做到了極端，比如嘔吐，會吃完飯就吐，比如頭暈，她會直接暈倒在地。診脈是弦脈，舌象我給拍攝下來了，不是標準光源拍攝的，沒有條件，但是可以看出來特點。這樣，用小柴胡湯還有什麼疑惑的呢？這是柴胡湯證已具啊，於是，就給她開了小柴胡湯，也是加了龍骨和牡蠣，五副。吃完了五副以後，她就已經可以睡足八個小時了。同時，所有的癥狀都不見了。這搞得她周圍的人全都目瞪口呆。這就是方證對應上以後的好處，張仲景的方子，就怕方證不對應，如果對應上了，那麼見效就應該在三副以內的。我也經常有分析不準的時候，但是分析准了，就會連自己都對療效感到驚奇。■

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