胃幽門螺旋桿菌是否被冤枉了?

1982年澳大利亞科學家羅賓·沃倫和巴里·馬歇爾發現幽門螺桿菌(Helicobacter pylori ,Hp),並得出結論:Hp是引起潰瘍病的罪魁禍首,是導致胃潰瘍和胃炎的細菌。並因此獲得2005年的諾貝爾生理/醫學獎。

因為胃液的強酸性,早期人們都認為沒有細菌能在極酸的胃液中生存。但幽門螺桿菌很聰明的利用它的螺旋狀結構,鑽透胃黏膜表面的黏液,寄生在粘黏液中靠近胃黏膜上皮的相對中性的環境中,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。

但是,幾十年來,醫學界對此一直爭論不休,,不少臨床醫生認為幽門螺桿菌被冤枉了。Hp在全球自然人群中感染率超過50%,尤其是發展中國家和衛生條件較差的地區,感染的比例更高,發展中國家30歲以上Hp感染率達75%,中國普通人群Hp感染率為40%~60%。但研究顯示,只有大約10% 左右的幽門螺旋桿菌感染者會患胃病,而得胃癌的概率只有大約萬分之五。

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因此,很多人認為胃幽門螺桿菌就是正常存在的常駐菌,甚至有專家學者認為HP對人體有益,能夠保護胃粘膜屏障。理由是有研究統計表明,Hp感染者的潰瘍病、慢性胃炎的發病檢出率比無HP感染的發病率還要低。

近年來,很多醫療機構的體檢套餐里都增加了幽門螺旋桿菌(Hp)的檢查項目:

1、抽血查幽門螺旋桿菌抗體(HP-lgG)

2、C13或C14尿素酶呼氣試驗

由於抽血檢查的是幽門螺旋桿菌的抗體,陽性者只提示曾經有過幽門螺旋桿菌的感染,並非提示是否有現症感染,因此C13或C14尿素酶呼氣試驗對現症感染更有意義,是確認感染的金標準。

那麼幽門螺旋桿菌到底是不是敵人?檢測出來結果是陽性怎麼辦呢?

爭論繼續存在!西醫治病的原則是消滅病原體,中醫保健的理論是正氣存內,邪不可干。讓我們來個中西醫結合吧

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1、如果沒有任何胃病癥狀,不用理會,無須治療。人體體表、口腔、腸道都存在大量細菌,不可能消滅掉所有細菌。從中醫的角度講,重要的是養成良好的生活方式和飲食習慣,即正氣存內,邪不可干。

2、確認是消化性潰瘍、慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛的患者,請及時積極治療。(消滅病原體)

幽門螺桿菌的治療並不複雜,只需服藥,具體請在醫生指導下進行。

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