減輕痛苦、提高生活質量:解讀腫瘤姑息治療

清明時節雨紛紛,正值多雨春季的氣節,群山籠罩在水霧之中,正是祭祖、踏青的好時節。抗癌路上,對腫瘤細胞的殺伐固然重要,但患者的生活質量也是大家非常關心的問題,提高生活質量、減少疾病痛苦,這便是腫瘤姑息治療的首要目的。

「姑息治療」是放棄治療的另一種說法嗎?

「姑息」在詞典中的含義是苟且求安,無原則的寬恕別人的含義。當姑息和治療放在一起,不禁讓人聯想到面對惡性腫瘤消極狀態。彷彿在暗示我們已經只能苟且求安而不是可以積極對抗病魔了,其實這種理解是非常片面的。

姑息治療,其實是貫穿於整個癌症治療過程的,也是腫瘤治療的重要環節和方面。在整個腫瘤的治療階段中,姑息治療其實是根據時間分為三個階段的:

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第1階段:抗癌治療與姑息治療相結合。通過姑息治療緩解癌症及抗癌治療所致的癥狀。其中包含治療導致的不良反應,還有對抗癌症的對症支持治療。在這個階段中姑息治療其實是為了保障患者在治療期間的生活質量。這個階段的姑息治療,是面向所有可治癒或不可治癒的患者的。因此不存在姑息治療等於放棄治療的說法。

第2階段:這一階段的姑息治療,筆者認為其實是一種保守治療。當其他方式例如進行手術之類的治療很難再獲益時,可以以姑息治療為主。這種姑息治療的對象為通常無法根治的晚期癌症患友。此時的姑息治療也主要是緩解癥狀,減輕痛苦,改善生活質量。但需要明確的是,並不是說姑息治療就等於放棄治療和消極面對了,其實這是恰恰是積極延長生存期的表現。

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第3階段:這個階段的姑息治療,其實是一種人道主義的表現。進入這一階段的患者一般預期生命可能快要走到盡頭了。此時的姑息治療是為了患友在人生的最後階段依然可以盡量保存生活質量,在最大程度上保存患友的尊嚴、減少不必要的痛苦。

·第一階段·我和家人應該做什麼?

在姑息治療的第一個階段,通常處於疾病的早期或者中期。在這個階段的姑息治療通常是為了配合抗癌治療,在這個階段中的患友應積極的配合醫生進行治療。在遇到問題的時候也應多與主治醫生進行溝通。

患友的家屬也應該多與醫生交流,對患友提供最大限度的支持,並隨時掌握病情的進展。

在此時的姑息治療多是為了保證生活質量,因此不用杞人憂天,過於憂慮自己的命運。在治療階段應保持一個豁達開朗的心情。

·第二階·段我和家人應該怎麼做?

進入姑息治療的第二階段,並不是已經無藥可救,只是表示手術或其他方法可能不會取得太大收益。

但是姑息不是放棄,是控制。通過姑息治療來控制患友的病情,如果無法治癒至少可以長期帶瘤生存,而且可以儘力控制病情,不讓癌症擾亂和拉低患友的生活質量。

在這個階段的患友,雖說進入了比較被動的地位,但並不表示失去了希望。只要控制住病情,也可以在帶瘤生存中等待希望。

·第三階段·家人和我應該如何自處?

當姑息治療進入第三階段,患者及家人應該對現狀有一個理性的認識和預期。人生美麗世間繁華令你戀戀不捨,但是春去秋來四季交替是自然的規律。面對人生結束后的世界雖然人人都會手足無措,但是天堂沒有病痛,這何嘗不是另一種解脫?此時應該多與家人交流自己的感受,合理安排自己的生活,在溫暖中不留遺憾地走完最後一程。

當您的家人進入了姑息治療的最後一個階段。請您以一種坦然的眼光接受這一切,生死離別是人生常態,長生不老其實是一種詛咒。如果您的親人進入了這一階段,請您不要隱瞞他的病情,要相信越是隱瞞,您的親人越是不安。

特別是個別家屬,為了不讓患友恐懼,在患友複發轉移后還說是在進行預防治療。導致患友在治療無果的情況下更加憤怒,最後含恨而終。這種關愛是不可取的,對於生命的知情權,每一位患友都應該享有這一切。讓他們更有尊嚴、更少痛苦、更有條不紊的走完這一路。

如今,姑息治療已經是癌症治療中的重要環節,在治療中醫生會根據患者的病情、身體情況、經濟狀況來選治療的方案。當遇到瓶頸和不懂的問題時,一定要和醫生多交流,相互信任。患者所選,性命所託。也希望每一位醫生對待不同階段的患者力所能及的多一些關懷,與君共勉。

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