肝癌化療后乙肝病毒再激活怎麼辦?用真實的經歷告訴你!

我是一個珍惜生命的人,我曾把親戚、朋友和熟人盤點過,因肝病、癌症離世的人觸目驚心,從小到老,從貧窮到富裕……如果說這是大自然的選擇與淘汰,希望我們能夠更多的了解和挽救生命出現的問題。

健康之船意外觸礁

劉叔是我朋友的父親,一名乙肝「小三陽」患者,20多年前意外發現,但以前沒什麼不舒服,能吃,能睡,連感冒也很少,身邊也時常有他這樣的人,一樣做著各自的事,過著正常的生活,所以劉叔也不是很在意,偶爾有個小應酬,也隨流飲杯小酒。有一次難受檢查血清轉氨酶升得比較高,朋友介紹在藥店買盒護肝片吃,就正常了。日子這樣一天一天地過去,十多年,風平浪靜。

風平浪靜下,暗流在洶湧

忽然有一天小酌兩杯后,劉叔出現陣發性咳嗽、咳痰、胸口疼痛,去當地醫院檢查,以為喝酒導致什麼問題,但怎麼也想不到,檢查報告的結論是:肝臟巨大佔位!是的,肝癌,真是晴天霹靂!這怎麼可能呢?平時沒有太大感覺呀!怎麼會這麼嚴重呢?會不會檢查出錯?還有沒有希望?

這天,劉叔失眠了,命運就這樣由風平浪靜滑向無邊的沼澤,甚至都沒有留下太多時間思考,如果沒有意外今年他會提級了,原打算長假出去旅遊,孩子也快畢業了,太太血壓有點高……

第二天,他到一個大醫院進一步檢查,乙肝病毒量<500拷貝/ml;甲胎蛋白>300 000 ug/ml。CT檢查兩肺多髮結節,醫院的診斷是原發性肝癌,而且發生了肺轉移。醫生說已經沒有辦法進行手術、局部放射等,經過全家和醫生的商量,抱著一線希望,劉叔採用了一種FOLFOX4方案進行化療,一個多月,化療了3個周期,複查發現兩肺的病灶縮小了,出現了緩解,也就是說這種方案對劉叔有效!這讓劉叔及全家看到了新的希望,也終於稍微鬆了一口氣。

擺脫死神陰影只一步

接下來,劉叔按原方案繼續化療了1個周期,想著腫瘤慢慢變小消失,不過半個月後檢查發現黃疸、轉氨酶等指標都出現異常,乙肝病毒量升高了很多,達到 6.56*10^6拷貝/ml。診斷說是乙肝病毒再激活,先前的化療就暫時停止了,開始吃抗乙肝病毒的葯,還有一些保肝退黃疸的葯,不過吃藥期間黃疸和轉氨酶不斷升高,2周后出現肝衰竭,最終無法挽救……

生命的警示

劉叔的經歷讓我思考了很久,明明是不嚴重疾病卻發展成了肝癌,明明化療有效的卻出現了肝衰竭,究其原因,主要有2點:

1.定期檢查並根據病情發展及時抗病毒治療

乙肝病毒特別是「小三陽」的變異病毒,致病力不強,生命力卻很強。引起的炎症不重,卻很難清除。日積月累,幾十年中,不知不覺發展為肝癌。如果是乙肝病毒攜帶者,一定要定期檢查,每3-6個月檢查一次,如果出現活動性乙肝或乙肝肝硬化,一定要堅持抗病毒治療,而且首選強效、低耐葯的恩替卡韋;另外,不要飲酒!

2.化療或使用免疫抑製劑要提前進行抗病毒治療

以前認識不足,也缺乏經驗和依據,近些年,越來越多的人關注並認同化療中抗病毒治療的重要性,如果HbsAg陽性,比如惡性腫瘤合併慢乙肝,使用化療藥物或者抑制人體免疫功能的藥物時要提前使用抗病毒藥物預防乙肝病毒複製活躍(再激活),抗病毒藥物中,要優先選擇療效強、耐葯率低且安全性好的恩替卡韋。

慢乙肝雖可怕

但只要規範地服用抗病毒治療藥物

相信大家可以很好地控制病情

重新擁抱美好人生!

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