高血壓一線降壓藥與二線降壓藥

很多高血壓患者朋友都知道,高血壓葯有一線和二線之分,那麼,一線降壓藥和二線降壓藥之間到底有多大的差別呢?二線降壓藥療效都沒有一線降壓藥好嗎?今天小編就和大家一起分享一線、二線降壓藥的各項區別。

通俗的來說,高血壓一線藥物指那些常規用藥,而這些藥物通常療效比較好,副作用反應輕。二線降壓藥的研發時間比一線降壓藥要早,在治療普遍的疾病時,療效可能沒有一線藥物突出。但是需要注意的是,二線藥物和一線藥物的治療療效不能一概而論,必須具體問題具體分析。有很多一線藥物針對某些特定的疾病,在治療上的療效可能還沒有二線藥物好,此外,每位高血壓患者的身體情況都不同,並不是所有人對一線藥物的接受效果都好於二線藥物的。

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小編之前和大家分享的降壓藥就是以一線葯居多,其實一線降壓主要就是6類,利尿劑(噻嗪類等)、血管緊張素轉換酶抑製劑(普利類等)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(沙坦類等)、鈣拮抗劑(地平類等)、β受體阻滯劑(洛爾類等)、α受體阻滯劑(唑嗪類等)。

而二線降壓藥物,目前並沒有明確的劃分界限,規定什麼藥物劃分在二線裡面,通常是臨床上應用比較少的藥物會歸類到二線葯中,比如屬於血管緊張素轉換酶抑製劑的普利類藥物——貝那普利。

藥效上雖然不能絕對明確一線降壓藥的治療效果都比二線葯好,但是,近日公佈於美國老年病學會年會上的一項研究顯示,就高齡患者的跌倒損傷風險來看,一線降壓藥似乎更為安全:在研究結果中顯示,50歲左右的未用藥者的跌倒風險為1.7%,85歲左右患者的風險為2%,二線降壓藥使這兩類人的跌倒損傷風險分別增加了1.5%和2.5%。

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用藥會增加跌倒損傷的絕對風險和用藥控制血壓帶來收益的相對風險,都是隨年齡的增加而增加的,因此,醫生在選擇降壓藥的時候需要謹慎考慮風險和收益。

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