李健東：中國人在面癱治療方面的誤區

什麼事兒一到中國就有特色，無論您是褒是貶，中國歷史就是這麼走過來的。

中國人治面癱是最具特色的。現在有很多民間的高士願意和我合作，提供的療法五花八門，似乎條條大路通羅馬，都能治癒面癱。應該說他們中大多數初衷是好的，但有些與現代醫學行為有很大衝突，這裡不作過多評價，只想介紹一下國內在面癱治療方面常見的誤區，純屬一言堂，有不同意見可以來信賜教。

誤區1：治癒率

很多醫生沒有治癒率的概念，什麼叫治癒？我們研究室有國際通用的嚴格的評分標準。沒有這種概念的即是空談療效，就是誤導患者，這就是當國家邁入法制進程后，為什麼開始整頓醫療（廣告）市場的原因。到我這裡來的患者，有相當一部分是被他原來的醫生宣布治癒的人。

誤區2：自愈率

根據國外的大宗病例報道，面癱的自愈率在80％左右，我估計中國稍低，但也在70％上下。在發病3周以內完全恢復正常的都屬自愈。

我們的門診病人有一天就好的，有4－5天好的，也有10天左右恢復正常的，不是我醫術神奇，而是他們都是能自愈的幸運兒，讓我們當大夫的揀了個便宜，浪得了虛名。

可惜的是，國內的大夫能勇於承認面癱存在自愈的太少了。經常聽他們說：「看那個病人，在我這兒只做了兩次治療就好成這樣了」 您能讀出他們說話時的表情嗎？

誤區3：千人同方，隔山買牛

面癱有100多種病因，應該專病專治。有的人用同一個藥方去治療所有的面癱病人，您想他能行嗎？乾脆扎雞血去得了，還要我們醫生幹什麼？

誤區4：面癱早期在患者面部的固定穴位進行重複針灸或相關有創治療

這句話定語很多，說明我對針灸學的尊重，不是否定一切，但也是一種無奈。

因為在老少邊窮地區，仍然需要人人都能負擔得起的療法，這也是我在不斷探求新治療手段的動力所在。

但是這個誤區還是要提出來，因為近來的電生理研究證實這些手段可以導致患者面神經末梢不可逆的損傷，在面肌內產生瘢痕，影響最終的療效。

還有一個招致西醫反感的是，有的針灸師對顱底骨折、腫瘤造成的面癱仍然不放過，是沉迷於本專業？還是愚鈍？

針刀、火針、電針對大塊病損也許有益，但對細小的面肌，您還是高抬貴手吧！

誤區5：完全性面癱1個月以上仍然保守治療

研究表明發病3－4周后，面肌仍無真正運動者不可能通過保守療法治癒。應考慮手術減壓為主的綜合治療，才能獲得最佳療效。

誤區6：創傷性面癱、顱底骨折保守等待3個月

現代醫學迅猛發展，各種先進技術的出現，使得早期診療創傷性面癱成為可能，保守等待3個月的觀點已落伍了。神經病變應該用急診的思路去處理，盲目等待就意味著遺憾。

誤區7：面癱6個月以上仍然不好轉

應該馬上到正規大醫院檢查，看看是否得了腫瘤，一味地活血化淤和舒經通絡反而會促進腫瘤生長。2006年，我們治療了22例腫瘤性面癱的患者，令我也感到意外的是，病程最短的一個小夥子面癱只有50天，而隱藏在他顱底的軟骨瘤已有接近5厘米大。