剖宮產後如何護理？做到這幾點才是關鍵！

中國人這麼注重坐月子，實質上其實是注重產後的護理。做好了產後護理，能避免很多的月子病，還媽咪一個產後健康的身體。由於剖宮產多了麻醉的影響和手術的傷口，因此在產後護理上與自然生產不同，那麼剖宮產後，媽咪們應該如何護理？咱們一起來看看吧。

▼適當地按摩子宮，避免產後大出血

生完寶寶之後，在媽咪的肚臍下方可以摸到一團硬塊，這就是子宮。媽咪在病房多做此處的環形按摩，可以增加子宮的收縮，避免發生產後大出血。但由於剖宮產的媽咪腹部有傷口，許多媽咪會因為怕疼所以往往沒有用力按摩，出血量可能會因此增加。

在孕晚期或產後容易出現「下肢深部血栓靜脈炎」，而剖宮產的媽咪則更容易發生。容易引起此病變的危險因素包括肥胖、遺傳（家族高血壓、高血糖、高血脂）、不能早日下床活動、年齡較大、多胎、經產婦。

剖宮產的媽咪在下床活動前可以用收腹帶綁住腹部，這樣走動時不會因為拉扯而引起傷口疼痛。

剖宮產的媽咪由於麻醉藥和術后止痛劑的使用，使得媽咪腸蠕動不好，容易引起嘔吐或輕微的腹脹，這些不適癥狀較容易發生在產後24小時內。如果噁心在加上腹脹，無腸蠕動聲音，而且沒有排氣的現象，就要注意到是不是發生了腸梗阻。這種情況下，一般禁食，輸液即可。

排氣后，第一餐以清淡簡單為宜，如稀飯、清湯，不宜吃得太飽，若無任何腸胃不適，則可在下一餐恢復正常的食量；如果要喂母乳，可多喝些清淡的湯，並多喝開水。

一般手術后24小時左右拔掉留置的導尿管。拔掉尿管之後媽咪要儘早喝水，3-4小時內儘快排尿，確保排尿通暢，否則容易引起尿路感染。卧床時小便可能不容易解，應下床去廁所，如果解不出來，醫護人員就會採取聽水流聲或者用溫水沖洗外陰的方法來刺激排尿。

產前有痔瘡的媽咪，排便可能會更加困難，這種情況一定要及時告訴醫護人員，請醫生開一些幫助排便的藥物，如開塞露等。

媽咪一般在產後1-4天就開始正常泌乳，提倡進行母乳餵養。但是剖宮產的媽咪因為傷口疼痛從而降低餵奶的意願，其實只要在術后將寶寶放置於媽咪的旁邊，側身餵奶即可，如此就可以減少傷口因拉扯而產生的疼痛不適。

無論自然產還是剖宮產，產後都應該注意觀察惡露量。產後惡露一般分為三個階段。

紅色惡露

產後第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅，含有大量的血液、小血塊和壞死的脫膜組織，稱為紅色惡露。血性惡露持續3-4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉變為漿液惡露。

漿液惡露

漿性惡露在產後一周至半個月內，血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸粘液、陰道分泌物及細菌，使得惡露變為淺紅，漿液性惡露持續十幾天左右，其中的漿液逐漸減少，白細胞增多，使惡露變為白色惡露。

白色惡露

在以後的半個月至三周里，惡露中不再含有血液，裡面含有大量的白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌，使得惡露變得粘稠，色澤較白，所以稱為白色惡露。白色惡露一般持續三周乾淨。

如果發現陰道大量出血，出血量超過月經很多，就應該及時通知醫護人員。一般來講，惡露10天內會從暗紅色變為淡黃色，2-3周會停止，如果超過4周還有暗紅色的分泌物，一定要看醫生。

一般而言，剖宮產的傷口不太會感染，不需要每天換藥，媽咪只要保持傷口乾燥，不要沾到水，直至拆線即可。不需要拆線的傷口，注意局部有無紅腫硬結，有無滲水流膿。

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