白內障早期沒癥狀 如何知道自己是否得了

受訪專家/中山大學中山眼科中心白內障中心教授 林醫生

有以下癥狀不能忽視

白內障早期沒有癥狀，不紅不痛，當老人出現以下癥狀時，絕對不能忽視不理——

視力下降：這是最主要的癥狀，如果患有后囊性或核性白內障，在早期就會表現出視力下降；而皮質性白內障，早期視力是不會明顯下降的，等到視力下降的時候，白內障已經較重。

屈光度數改變：核性的白內障會導致近視度數改變，比如以前有老花突然老花沒有了，可以不用戴眼鏡看書了，或者原來沒有散光，突然有散光了。

重影：有些老年人看月亮時，往往會看到兩三個月亮，這是復視或者多視。

顏色改變：有些白內障早期會引起視物顏色改變。畫家患白內障后，在手術前和手術后畫畫著色會不一樣，這是因為對顏色的判斷發生了變化。

林醫生介紹，專科醫師為患者確診白內障並不難。中山眼科中心和有關單位合作，研發人工智慧白內障「視診器」，只需要對著眼睛拍張照片，即可自主診斷白內障以及判斷程度，對白內障的早期診斷早期干預提供有效幫助。

白內障是不是要等熟了才能手術？

林醫生稱，過去的觀點認為白內障成熟了才能手術。其實，當白內障引起視力下降並進而影響到人們的生活和工作時即可考慮手術。若拖延不做手術，會因為白內障膨脹，繼發急性青光眼發作，引起頭痛、眼痛。而且過熟的白內障還會誘發眼內發炎、視網膜脫離等併發症，同時白內障成熟後手術的難度和風險會增加。

據了解，目前治療白內障主要有白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術，中山眼科中心現全面採用日間手術模式，即術后無需住院，第二天複查即可。然而，老年人全身都是病，如患有糖尿病、冠心病、高血壓、尿毒症等，也可以日間手術嗎？

林醫生解釋，現在的手術切口小於3毫米，手術時間僅需10分鐘左右，所以即使是身體較差的老人也能承受，比方有些冠心病、糖尿病患者只要病情穩定，術前做好檢查、術中做好監控，手術仍是安全的。

「很多老年人來看門診，基本都會問到滴眼藥水對白內障有沒有效。」中山大學中山眼科中心白內障中心教授林醫生說，「我反反覆復對患者表達，目前醫學界尚未有治癒白內障的藥物，世界公認的有效治療方法是手術。」但如何早期發現白內障，很多人仍有認識誤區。（人民健康網）