胃腫瘤手術后應該怎麼吃?

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我們都知道,腫瘤患者術后全身營養狀況的好壞,可直接影響治療效果。那如果是胃癌患者,又該怎樣平衡胃部情況與營養呢?

胃癌病者在經受切除后,自身的消化和吸收功能發生了改變。如果能在飲食方面做出相應調整,就可以使患者仍得到合理營養,逐步恢復健康。

胃腫瘤切除后,胃的容積不可避免的會大大減少,胃的貯存和消化功能大大降低,患者攝入量減小、會產生營養不耐受以及缺鐵性貧血等一系列小胃綜合症。部分患者不能保持原有體重,還可產生一些維生素缺乏癥狀及胃切除術后的併發症。

通常來說,胃切除術后的患者需要禁食禁飲24小時至48小時待腸蠕動恢復,肛門排氣后,即可進食少量的溫開水或葡萄糖飲料。如無不適,次日可開始少量清淡流食,如米湯、菜湯、稀藕粉、果汁等,但不宜吃蔗糖、牛奶及豆漿等脹氣食物。第四日可加用甜牛奶、甜豆漿等流食。第五日起可開始進食少渣半流食,例如大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、小餛飩、菜汁燴挂面、麵包、蛋糕、豆腐花等。第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、少纖維軟食,一日6-7餐。若進食後有噁心、腹脹等不適,則應減少或停止飲食。待癥狀消失之後,病情好轉,再開始進食,逐步過渡到定時定量進餐,使胃內不空不用,逐步適應殘胃的消化功能。

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胃切除后的較長時間內,應採用少食多餐的重要飲食制度,以彌補術前疾病的慢性消耗,填補手術創傷的損失。每天要保證有足夠營養的高蛋白、高維生素的細軟食物,如蛋類、乳類及其製品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆製品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃不利於傷口修復的刺激性強和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等,必要時,額外添加乳清蛋白。烹調形式上,多採用蒸、煮、燴、燉等方式,不要採用炸、煎、煙熏及生拌等方法,以免難於消化。等手術創傷完全康復后,再逐漸過渡到正常普通飲食。

對於胃切除術后的患者來說,最常見的併發症是缺鐵性貧血,有15%的患者得骨軟化病是由於維生素D的缺乏,鈣吸收障礙。因此術后的患者應注意膳食中多攝入含鐵、含鈣,維生素D豐富的食物。含鐵較豐富的食物包括瘦肉、豬肝、動物血、蛋黃等。含鈣較高的食品有各種豆製品,乳製品和某些堅果和種子類食品,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子、芝麻醬等。一些蔬菜和菠菜、莧菜、蕹菜等所含的草酸均影響鐵和鈣的吸收,對含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶於水、濾去水再炒食。補充維生素D可通過增加光照或直介面服製劑。

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