如何選購一台滿意的血糖儀？

怎樣選購一台能放置在大多數生活空間又適合自己的家用血糖儀呢？

一，看技術標準。

先說技術標準：隨著IOS15197-2013版自測用血糖儀標準公布，較之以前的IOS15197-2003的標準的日趨嚴格。

這個標準要求血糖儀的檢測結果與靜脈血糖數值有更好的相關性，注意，是「相關性」而不是結果「相同性」，這一字之差謬之千里，常常讓糖友們誤解。糖友們關心自己使用的血糖儀是否合格，不能用不同血糖儀之間來對比，而應該用血糖儀與靜脈血生化實驗結果比對，但是目前幾乎所有的血糖儀與生化都是有誤差的，相關性好才是合格產品。新標準要求當血糖濃度≦4.56mmol/L時，正負誤差不超過0.83mmol/L，當血糖濃度≧4.56mmol/L時，正負誤差不超過15%。

二，看試條。

現在把血糖儀稱為「血糖監測系統」更為貼切，因為很多血糖儀現在已經是一套生物化學相結合的集「采血、檢測、分析」相結合的全過程設備綜合反應體系。而儀器本身只是一個光信號或光電信號的採集分析器，最核心的恰恰是那張小小的塑料片——試條！

而不同試條的核心技術含量是酶與電極膜，它關乎於測試結果的准、精確性和抗干擾能力強弱。試條採用的酶有葡萄糖氧化酶和葡萄糖脫氫酶，二者各有千秋，主要是根據患者應用的藥物是否含有對某種酶的干擾以及反應過程中是否需要氧的參與。目前大部分電極膜都是採用碳芯，只有少數血糖儀是採用的貴金屬電極膜（黃金、白金）還有碳銀結合電極膜。誠然，貴金屬抗環境和溫度的干擾能力更優異，但價格勢必昂貴。

圖為三諾金穩血糖儀配套的「金試條」

血糖儀的關鍵是抗干擾能力，影響因素最重要的是使用的酶和電極芯種類。早期的家用血糖儀通常應用葡萄糖氧化酶的變色反應，成為「比色法」，這樣的血糖儀目前市場基本淘汰。隨著技術的更新，更多血糖儀採用了葡萄糖氧化酶電極法測量，使準確性大大提高。但是，由於葡萄糖氧化酶易受空氣中氧含量較高的影響，對血糖儀和試紙的保存和使用環境要求很高，環境乾燥、溫度適中，試條取出儘快使用，甚至手指捏握試條的時間和部位都會影響血糖結果。因此，一些血糖儀后採用了葡萄糖脫氫酶，由於空氣中氫分子含量較氧分子少，因此避免了氧的干擾，但是脫氫酶也有缺點，它不僅對血液中葡萄糖反應，也對體內麥芽糖、半乳糖、木糖也會產生反應，如果食用這些糖類較高的食物，測試結果也會受影響。

另一個因素是試條中的電極。血糖儀市場上大致採用三類材質電極：貴金屬（鉑金、黃金），複合電極（銀碳）和碳芯電極。毫無疑問，貴金屬價格高，因此試條成本就高，如三諾今年就新上市了金系列血糖儀，市面上有售的叫金穩，其試條就是用黃金試條；碳芯價格偏低，成本就低。

但並非一定要用貴金屬電極的血糖試條。碳電極只要在使用中適當注意減少干擾因素，也是能夠滿足家用自我血糖監測了，小夥伴們不必為此困擾。

三，說說選購秘籍。

如果按照品牌來源分析，進口品牌因為有醫療用品進口關稅，因此價格稍高。一些進口一線品牌生產歷史悠久，技術投入實力雄厚，因此產品略顯優秀。

但隨著國產排行頂尖品牌的技術更新和投入，產品已經接近甚至超越了某些進口品牌，因為沒有關稅，價格也略顯實惠。最簡單的辦法是「量力而行」！個人家庭經濟能力能夠滿足，就選擇自己滿意的進口一線品牌，如果目前還處於努力奮鬥階段，不如選擇國產有信譽的品牌。

但是，我強烈反對糖友們選購所謂國外大品牌的「水貨」，水貨是不是等於假貨，姑且不在此爭論，就說說那些宣稱在海外代購吧，現在出國不是難事，走出國門一看便知，便宜到國內1/3~1/5價格的一線品牌純屬無稽之談套牌水貨，作坊式生產的試紙，根本談不上工藝，誤差巨大。糖友使用水貨帶來的血糖控制誤差之痛，早已舉不勝舉。特別是脆性1型糖尿病朋友們，血糖波動本就難以調控，如果一旦被假貨迷亂了雙眼，那才真是雪上加霜，等到發現併發症襲來，更是悔恨三生也晚矣。

四，選用大品牌，因為大品牌售後服務能力更強，即使出現什麼問題也可以得到解決。最怕那種買血糖的時候，漫天保證，等用完一盒試紙后，才發現找不到買試紙的地方了。當然，如果考慮到家庭條件，試紙價格是需要重點考慮的一方面。

作者：咖啡姐姐，患1型糖尿病38年，北京糖尿病防治協會副理事長、副秘書長，至今沒有任何併發症。在最近的一次體檢中，除了C肽值很低外（1型糖尿病胰島功能幾乎缺失，所以C肽值很低），其他一切結果正常。

文章來源於微信公眾號：糖部諾（sannuoshegnwu）