帕金森患者藥物治療時要注意什麼？

目前針對帕金森病的治療哪些方法比較有效？帕金森患者藥物治療時要注意什麼？

帕金森病的治療原則是：綜合治療、藥物為主、改善癥狀、延緩病程、提高生活質量。

帕金森病患者雖然有些共同的癥狀，但是個體之間的差異比較明顯。如果對各種患者都採用類似的方法，很可能難以取得良好的療效。

因此制定治療方案時，應充分考慮到患者的個人特點，對於擬採用的治療方法的優劣勢有充分的認識。

目前，在帕金森病的各種治療方法中仍以藥物治療最為有效，通過維持紋狀體內多巴胺和乙醯膽鹼兩種神經遞質的平衡，使臨床癥狀得以改善。在藥物治療時要 注意的是：

1.掌握好用藥時機，即疾病早期可暫不治療，應鼓勵患者進行適度的活動如體育鍛煉，若疾病影響患者的日常生活和工作能力時則進行藥物治療；

2.堅持「細水長流，不求全效」的用藥原則；

3.堅持「1ow」和「slow」的原則，即儘可能的維持低劑量，增加劑量應緩慢，以最小劑量達到相對滿意效果；

4.強調治療個體化。

帕金森病人什麼時候應該考慮手術治療？手術治療要遵循哪些原則？

帕金森病人究竟什麼時候應該考慮手術治療尚無明確界定，且病人在選擇毀損手術或腦深部電刺激（DBS）等不同手術方式時考慮也不盡相同。

帕金森病的手術治療僅適用於那些經過經驗豐富的神經內科/運動障礙病專科醫生治療，儘管在充分、有效的藥物治療下，患者的運動功能障礙仍影響日常生活或工作。

具體原則為：藥物「關」期每天累計超過2小時或異動時間每天累計超過2小時，每天服用左旋多巴在5次以上，在包括左旋多巴、受體激動劑、COMT抑製劑等多種藥物聯合治療下，患者仍有以下一種或多種情形者應考慮手術治療:

1.藥物的癥狀控制效果不能持續完整一天；

2.出現藥物引起的異動症、劑末現象並妨礙運動功能；

3.可預期的或不可預期的運動波動；

4.藥物不能完全控制的振顫；

5.藥物不能完全控制的肌張力障礙；

6.病人的日常活動如工作、娛樂、家務等受到很大影響。

中醫、康復及心理治療在治療帕金森病中起到的作用大嗎？

中藥、針灸和康復治療作為輔助手段對改善癥狀也可起到一定作用。康復治療包括語音及語調鍛煉，面部肌肉的鍛煉，手部、四肢及軀幹的鍛煉，步態平衡的鍛煉及姿勢恢復鍛煉等。對患者進行語言、進食、走路及各種日常生活訓練和指導，日常生活幫助如設在房間和衛生間的扶手、防滑橡膠桌墊、大把手餐具等，可改善生活質量。教育與心理疏導也是帕金森病治療中不容忽視的輔助措施。