李可臨床慣用經方7例
李可，男，1933年出生，山西靈石人。畢業於西北藝專文學部。逆境學醫，經全省統考取得中醫本科學歷。曾任靈石縣中醫院院長。李可致力於中醫臨床與研究47年，崇尚仲景學說，虛懷若谷，善於學習歷代百家及當代大師之長，形成自己的學術思想、獨特的治療用藥風格。自創方劑28首，擅長融寒溫於一爐，以重劑救治重危急症與各種疑難雜症著稱。自創破格救心湯，搶救肺心病、風心病、冠心病及各型各類心衰瀕危病人百餘例，全部起死回生。自創攻毒承氣湯，以急症急治，日夜連報之法，治療多餘例外科急腹症、多種膿毒敗血症，均在30小時內化險為夷。自創攻癌奪命湯對頭部、甲狀腺、淋巴系統、食道、胃、宮頸等惡性腫瘤確有卓效。
1.救治心衰方
破格救心湯附子30～200克，乾薑、炙甘草各60克，高麗參10～30克（另煎濃汁對服），山茱萸凈肉60～120克，生龍骨、生牡蠣粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次沖服）。煎服方法：病勢緩者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小時1次，日夜連服1～2劑；病勢危急者，開水武火急煎，隨煎、隨喂，或鼻飼給葯，24小時內，不分晝夜頻頻喂服1～3劑。
學習和運用體會
本方可挽垂絕之陽，救暴脫之陰。凡內外婦兒各科危重急症，或大吐大瀉，或吐血便血，婦女血崩，或外感寒溫，大汗不止，或久病氣血耗傷殆盡……導致陰竭陽亡，元氣暴脫，心衰休克，生命垂危（一切心源性、中毒性、失血性休克及急症導致循環衰竭），症見冷汗淋漓，四肢冰冷，面色蒼白或萎黃、灰敗，唇、舌、指甲青紫，口鼻氣冷，喘息抬肩，口開目閉，二便失禁，神識昏迷，氣息奄奄，脈象沉微遲弱，一分鐘50次以下，或散亂如絲，雀啄屋漏，或脈如潮湧壺沸，數急無倫，一分鐘120～240次以上，以及古代醫籍所載心、肝、脾、肺、腎五臟絕症和七怪脈絕脈等必死之症、現代醫學放棄搶救的垂死病人，凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小時起死回生，3小時脫離險境，一晝夜轉危為安。
病例1：肺心病心衰、呼吸衰竭合併腦危象。閆某，男，60歲。1995年3月24日凌晨4時病危邀診。診見患者昏迷不醒，吸氧。面如死灰，唇、指、舌青紫，頭汗如油，痰聲轆轆，口鼻氣冷，手冷過肘，足冷過膝，雙下肢爛腫如泥，二便失禁，測不到血壓，氣息奄奄。詢知患阻塞性肺氣腫、肺心病代償期達10年。本次發病1周，縣醫院搶救6日，病危出院，準備後事。昨夜子時，突然暴喘痰壅，昏迷不醒。縣醫院內科診為「肺心病心衰，呼吸衰竭合併腦危象」，已屬彌留之際。切脈散亂如雀啄屋漏，移時一動。前人謂，凡病情危重，寸口脈難憑，乃按其下三部趺陽、太溪、太沖三脈，尚屬細弱可辨。此症子時瀕危未死，子時后陰極陽生，已有一線生機。至凌晨4時，十二經營衛運行肺經當令，本經自旺。病情既未惡化，便是生機未絕。遂投破格救心湯大劑，以挽垂絕之陽而固脫，加三生飲豁痰，麝香辟穢開竅醒腦而救呼吸衰竭：附子150克，乾薑、炙甘草各60克，高麗參30克（另燉濃汁對服），生半夏30克，生南星、石菖蒲各10克，凈山茱萸120克，生龍牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分沖），鮮生薑30克，大棗10枚，薑汁1小盅（對入）。病情危急，上藥加開水3.5千克，武火急煎，隨煎隨灌，不分晝夜，頻頻喂服。3月25日6時二診：得悉於半日一夜內服完上方1劑。子時過後汗斂喘定，厥冷退至肘膝以下，手足仍冰冷。面色由灰敗轉為萎黃，發紺稍退，痰鳴大減。呼之可睜眼，神識仍未清：六脈遲細弱代，48次／分，已無雀啄、屋漏之象，回生有望。囑原方附子加足200克，余葯不變，日夜連服3劑。3月26日3診：患者已醒，唯氣息微弱，聲如蚊蚋、四肢回溫，可以平卧，知飢索食。脈沉遲細，已無代象。多年來痰鳴消失。其妻告知，昨夜尿濕大半張床褥，腿已不腫，正是大劑量附子破陰回陽之效。真陽一旺，陰霾自消。病已脫險，元氣未復。續給原方3劑，去生半夏、生南星、石菖蒲、麝香。附子減為150克，加腎四味（枸杞子、菟絲子、鹽補骨脂、淫羊藿）及胡桃肉各30克溫養肝腎精氣以固脫。每日1劑，煎分3次服。3月30日四診：諸症均退，食納漸佳，已能拄杖散步。計前後四診，歷時5天，共用附子1.1千克，山茱萸0.75千克，九死一生垂危大症，終於得救。方中生半夏為降逆化痰要葯，用時以溫水淘洗3次，加等量鮮生薑佐之，既解其毒，又加強療效，頗有妙用。
病例2：肺心病心衰合併腦危象急性腎功衰竭。王某之母，62歲，1979年2月4日，縣醫院診為「肺心病心衰併發腦危象，急性腎功衰竭」，病危出院準備後事。診見患者深昏迷，痰聲拽鋸，頸脈動甚，腹腫如鼓，臍凸胸平，下肢爛腫如泥。唇、舌、指甲青紫，苔白厚膩，六脈散亂。切其下三部則沉實有力，詢知患痰喘31年，此次因外感風寒，引發暴喘。住院7日，始終無汗，已2日無尿。視其唇指青紫，心衰之端倪已露。寒飲久伏於中，復感外寒，陰寒充斥內外，蔽阻神明。擬破格救心湯平劑與小育龍湯合方化裁，溫里寒，開表閉，滌痰醒神為治。附子30克，麻黃、桂枝、赤芍、乾薑、細辛、五味子、石菖蒲、鬱金、葶藶子（包），炙甘草各10克，生半夏、茯苓各30克，麝香0.3克（沖），竹瀝60克（對入），薑汁1小盅（對入）。鮮生薑10大片，大棗10枚，1劑。2月5日二診：服后得汗、大便1次，隨即蘇醒。小便甚多，一日夜約3000毫升以上。腹部及下肢腫脹已消七八，足背出現皺紋，臍凸亦消。囑原方再進1劑。后數日遇於街頭，已全好。
學習和運用體會
破格救心湯是回陽固脫、起死回生之劑。臨床應用，見機即投，不可猶豫。本病例雖無「四逆」見證，但陰水泛濫、唇甲青紫等亡陽先兆已露，一經投用，覆杯得救。若等到「諸症悉具，險象叢生」則醫者焦頭爛額，患者生死難測。又，本方治療重度心衰水腫，及腎衰無尿，能於一日之間，十去其八，出乎意料。事後揣摩，除本方溫陽消陰，蒸動膀骯氣化，茯苓利水之外，得力於麻黃一味。肺為水之上源，主通調水道，下輸膀胱。今寒邪閉肺，水道不通，故聚水成腫。用麻黃髮汗解表，開提肺氣，肺氣開則水道通，水腫迅速消除。此後曾遇多例慢性腎炎水腫及頑固性心衰水腫病例，追根尋源，均有外感寒邪久伏病史，於對症方內加麻黃一味，提壺揭蓋，開宣肺閉，尿量迅通增多而愈。
病例3：布魯氏桿菌病急性心衰瀕危。張建亮，男，28歲，1999年4月13日急診。患者從事牧羊3年，傳染布魯氏桿菌病1年半，遷延失治，心、肝、腎實質損害。4月3日，突發心衰，緊急住入省人民醫院，最後診斷：「全心擴大，室性早搏，心功Ⅳ級，心衰Ⅲ度；胸腔積液；大動脈病變，肝功損害，低蛋白血症；已經5日全力搶救無效，4月8日早8時病危，專家會診認為，隨時有生命危險，出院準備後事，邀余作最後挽救。診見患者端坐呼吸，頻咳暴喘，喉間痰鳴轆轆，嘔吐涎沫；面色灰暗，神情委頓，似睡似醒，聲若蚊蚋，唇指紫暗，胸痛徹背；全身凹陷性水腫，臍凸胸平，睾丸水腫，尿少，日夜約150毫升；厭食，食入則脹急欲死，日僅喝點稀粥；憎寒無汗，亦無涕相；脈促，114次／分鐘，頻見雀啄；舌紫暗，滿布紫黑瘀斑。病人氣息奄奄，口不能言。本病何以演變為三陰寒凝，氣化冰結局面，已無法察知。從脈證推斷，必是初病失表，致外邪深入五臟，正虛無力驅邪外出，伏於血分，漸致陰竭陽亡。脈見雀啄，時時有心跳驟停之險。故古代醫典把七怪脈列為必死之候。而患者接病危通知書已達11日而未死，則正氣尚存，又正在壯年，便有一線生機。詢知此次因感冒而突發心衰，則此「感冒」二字便是生死關鍵，凡病皆由表入里，「表」既是邪之入路，亦是邪之出路。今病半月，仍憎寒無汗，是表氣閉塞，外邪欲出無路，此亦三焦氣化冰結，聚水成腫之主因。少陰與太陽同病，有麻黃附子細辛湯法，溫里寒，開表閉，正堪借重。表閉一開，開門逐盜，伏邪外透，便有轉機。遂擬以破格救心湯大劑，加麻黃、細辛開表閉，加油桂、五苓助下焦氣化而利水，更合瓜蔞薤白白酒湯、丹參飲開胸滌病破瘀，麝香辟穢開竅而救呼吸衰竭：附子200克，乾薑、炙甘草各60克，高麗參30克（另燉），五靈脂30克，無核山茱萸120克，生龍牡、活磁石、煅紫石英、瓜蔞各30克，薤白15克，白酒100克，丹參30克，檀降香、砂仁、肉桂各10克，桂枝、白朮各30克，茯苓45克，豬苓、澤瀉各15克，桃杏仁各15克，麻黃、細辛各10克，鮮生薑30克，大棗12枝，麝香1克（分沖）。加冷水2500毫升，文火煮取450毫升，對入參汁，3次分服，3小時1次，日夜連服3劑。上藥於2日內分9次服完，當日服第1次后，頭部見汗，喘咳頓減；服2次后，全身得暢汗，小便大增，日夜達3000毫升以上，水腫消去十之七八，次日進食麵條1碗，起床托炕沿來回散步，面色由灰暗轉紅潤，脈沉弱82次／分鐘，雀啄脈消失，脫險。歷來視汗法為小技，病至奄奄一息，汗法似無用武之地。殊不知，此際妥施汗法切中病，常常扭轉敗局，救人性命。汗法之妙，竟能起死回生。
學習和運用體會
破格救心湯的創製，繼承發揚了古聖先賢四逆湯類方救治心衰的成功經驗，並師法近代中西醫結合的先驅張錫純先生救治各類心衰休克的學術經驗，大膽突破，破格重用附子、山茱萸。經40年反覆臨床驗證，本方較之古代及現代同類方劑更全面，更有效，更能顧及整體，糾正全身衰竭狀態。在救治各類各型心衰垂危急症方面，不僅可以泛應曲當，救生死於頃刻，而且突破了古代醫籍所載五臟絕症、絕脈等必死之症的禁區及現代醫院放棄治療的垂死病人。一經投用本方，多數可以起死回生。唯中藥湯劑，煎煮費時，搶救急症，難免緩不濟急，貽誤病機。若能通過大量臨床實驗研究，篩選主葯，改變劑型，則必將在此領域取得突破。
2.治療肺心病急性感染方
小青龍湯生石膏、瓜蔞、生半夏各30克，麻黃、杏仁、五味子、細辛、厚朴、桂枝、白芍、炙甘草各10克，帶殼白果21枚，炙紫菀、炙冬花各12克，竹瀝膏100毫升，薑汁10滴（對入），鮮生薑10片，棗10枚，2劑。
病例：郝根生，61歲。1983年9月5日縣醫院中醫科門診病例。心電圖：竇性心動過速（132次／分鐘）；Ⅱ度二型竇房傳導阻滯。內科診斷：肺心病急性感染。氣管炎病程38年，發展為肺心病已8年。患者從1樓到2樓中醫科，雖有人扶持，仍抬肩大喘約6分鐘，始能講話。7日前患重感冒后無汗而喘，胸悶痰黃稠，五六日不大便，心動悸，脈洪數時一止，舌干紅苔白膩，中根已黃。斷為素有咳喘宿疾，痰濕中阻，風寒外襲，失於疏解，入里化熱，急則治標。
9月9日二診，葯后汗出、便通、咳喘已減十之七八。脈滑大，胸中發熱。前方加魚腥草30克，清熱解毒。清除肺部感染殘存之滲出物。患者帶葯2劑回家靜養。9月19日三診，患者由南關來城，病已好。唯服最後2劑后，神疲思睡，胃口覺涼，食后反酸嘈雜。診脈弦勁搏指，殊少和緩之象。患者年過六旬，勞苦一生，久病耗傷，腎元必虧。此次暴病，本屬標熱本寒，投劑之後，既已十退七八，便當溫養脾腎，以復元氣。不慎事煩失察，寒涼過劑，損傷患者脾腎元陽。雖未見變證叢生不可收拾，但脈象弦勁，非老人所宜，已顯露真氣不能內守之象；神疲思睡，則是「少陰病但欲寐」漸變之先兆。乃擬四逆湯加紅參、山茱萸，隔日1劑，連服10劑，以救藥誤。後於當年臘月，患者來城購置年貨，滿面紅光，扔掉拐杖。並說今冬只穿一身毛衣，亦不覺冷。戒煙之後，食量增加，咳喘再未犯過。
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方中白果又名銀杏，味甘，微苦、澀，入肺、腎經。功能斂肺氣，定喘嗽，止帶濁，縮小便，為痰嗽、哮喘要葯。果仁有小毒，過量則令人頭腦昏暈如醉。南方有煮食白果者，常有中毒發生，出現一系列中樞神經癥狀，如頭痛、發熱、驚厥不安，嘔吐腹瀉，呼吸困難……間亦有不及救治而死亡者。急救之法，可用生甘草60克，白果殼30克煎湯送服綠豆粉30克，麝香0.3克，可解。由此可知，白果殼善解白果毒。故凡用白果入葯，宜帶殼打碎，果仁炒黃與殼同煎，可避免發生意外。白果性收澀，表實者，與麻黃同用，一散一收，治痰喘極效。
加味參附龍牡救逆湯人蔘、附子各5克，龍骨、牡蠣各30克，白芍12克，炙甘草8克，丹參10克。
病例：某女，68歲，傳染科住院病人。最後診斷：①肺結核；②肺氣腫合併急性感染。經抗結核、抗菌治療無效，請中醫協治。診見患者雙頰艷若桃花，雙目神采外露，發熱、煩躁，咳喘月余。盜汗，渴喜熱飲，雙膝極冷，心動神搖，六脈細數無倫，心率132次／分鐘，舌淡。患者年近古稀，腎元久虛，復加久病耗傷，過服清熱涼劑，致成上盛下虛戴陽格局，有欲脫之虞。急急固腎斂肝，引火歸原，納氣歸根為治：山茱萸90克，紅參（另燉）15克，生龍骨、生牡蠣、白芍各30克，炙甘草15克，油桂3克（米丸吞），附子30克。上藥連服3劑，脫險，出院回家休養。
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下元虛極，真陽不能下守，浮遊於上，陰盛格陽危候。又因過用秦艽鱉甲之類，開破肝氣，致肝虛不斂。故用參附龍牡救逆湯合張錫純氏來複湯，加油桂固攝下焦、溫納浮陽，重用山茱萸斂肝固脫。若按西醫診斷，投以清熱解毒、養陰退蒸之劑，必然亡陽暴脫，變生頃刻。可見，中西醫結合，中醫絕不能「對號入座，按圖索驥」。多數情況，皆需另起爐灶，獨立辨證。有時甚至要反其道而行之。本例在關鍵時刻，斷然舍病從證，挽救了病人性命，正是中醫學的優勢與特色所在。
補中益氣湯加味生黃芪、紅參、炙甘草、白朮、當歸、陳皮、升麻、柴胡、山茱萸、生半夏、鮮姜等。
病例1：吳某，女，25歲。懷孕已5個月。因午後潮熱，夜間盜汗，咳喘、痰多白黏。食少倦怠。診為雙肺結核浸潤型。恐抗癆葯傷害胎兒，特來中醫科求治。診見患者面色蒼白，兩顴艷若塗丹，雖在盛夏，畏寒特甚。嘔逆食少，發生於最近半個月，乃結核中毒反應。腰困、少腹有墜脹感，脈大而虛，舌淡，有動胎之虞，用藥頗多顧忌。擬補中益氣湯合小半夏加茯苓湯，加腎四味（枸杞子、菟絲子、鹽補骨脂、淫羊藿）、山茱萸、龍牡益氣健脾、固腎護胎。生黃芪30克，當歸、白芍各25克，白朮20克，紅參（另燉）、柴胡、升麻、蘇梗、砂仁各10克，生半夏、生薑、茯苓、山茱萸、龍骨、牡蠣各30克，腎四味60克（每種15克），炙甘草10克，薑汁10毫升（對入）。煎取濃汁300毫升，日分3次服，7劑。二診：盜汗止，潮熱退，咳喘已減十之七八，少腹已不墜脹，食納增，精神佳，脈大之象已斂。唯覺掌心煩熱。原方加烏梅30克，胎盤粉3克（沖服），7劑。三診：咳止，痰已很少，腰已不困。近來食慾大增，面色紅潤，掌熱已很輕微。原方10劑加山藥30克，隔日1劑。四診：諸證均退，以丸方治本：胎盤、山藥各100克，冬蟲夏草、紅參、龜鹿二膠各30克，制蜜丸。每次1丸，2次／日。半年後複查，雙肺結核已鈣化，又足月順產，母女均健。
學習和運用體會
此案肺癆兼妊娠惡阻，故用補中益氣湯合小半夏加茯苓湯；又少腹有墜脹感，恐有動胎之虞，佐入腎四味、逍遙散固腎、調氣以安胎。
病例2：杜某，女，23歲，1965年冬病危邀診。追詢病史，知於1964年冬患者因8個月男孩因病夭折，悲傷過度，情懷鬱結。日久，食少形瘦。今春流產，失血過多，多次發生貧血性休克。雖經調治，未能復元。夏末患痢，寒熱如瘧，日下膿血便10餘次。服白頭翁湯不效，又服葛根芩連湯12劑，輸液半個月，病不減，反見口襟不能食。盛夏憎寒，不離棉衣，日漸消瘦，咳嗽盜汗。經X光透視見右肺浸潤型肺結核。閉經，卧床不起4個月余。食少嘔逆，咳喘自汗，膿血便仍未止，每便必脫肛。用抗癆葯后食納銳減，形容枯槁，眼眶塌陷。23歲女子，滿臉皺紋，毛悴色焦，皮膚乾癟（即《金匱》肌膚甲錯之象）。一日數度暈厥，氣息奄奄，病情確屬危重。其脈細數不亂，兩尺尚能應指。面色雖萎黃欠華，尚不致灰敗。思之再三，覺患者正在青年，雖耗傷過甚，未必就是死證。但病由寒痢誤用苦寒損傷胃陽，邪陷入里成痞。延久損及於腎，生命根基動搖，已無「病」可攻。亟亟扶正固脫，醒脾救胃，先復胃氣，若得胃氣來複，便有生機。紅參（搗末同煎）、生半夏各30克，山茱萸、生山藥各100克，炙甘草15克，鮮生薑10大片（切），煎取濃汁300毫升，對入薑汁1盅，一日內不分次數緩緩呷服。嘔止后，改為日分3次服，3劑。服第1劑后當日嘔止：服完第2劑后，汗斂喘定，知飢，索食藕粉1小碗，蒸小米飯約100克，並服稀粥4～5次。服完第3劑后，日可進食500克許。再診時該患者兩目有神、語聲低而清晰。脈雖細弱，但屬有根。下痢膿血如前，未再休克。乃疏第2方，以補中益氣湯加山茱萸、生山藥、腎四味顧護脾腎元氣。生黃芪18克，紅參（另燉）、白朮、當歸各10克，柴胡、升麻、陳皮各3克，腎四味40克（枸杞子、菟絲子、鹽補骨脂、淫羊藿）各10克，山茱萸、生山藥各10克，炙甘草15克，鮮生薑3片，大棗4枚，胡桃4枚，3劑。二診后，由其舅往返傳遞病情變化，余斟酌改方。上方服6劑后，已能起坐，日可進食400克左右。便膿血、咳嗽、午後潮熱不減。第3方咬定顧護元氣、補土生金之法，原方加炒谷芽、炒麥芽醒脾，煅龍骨、煅牡蠣粉固脫。服20劑后，日進食700克，已能起床下炕遊走幾次。每日進食身有微汗。正氣漸復，營衛遞調伏邪外透，痢疾不治而愈。咳嗽亦減，潮熱輕微。效不更方，再給原方20劑，間日1劑。上方服后，日見起色。月經來潮，咳嗽、潮熱止，食納逾於往昔，面色紅潤，已可到戶外活動。經X光檢查，右肺結核已鈣化。1966年夏生一男孩。
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此例屬於誤治敗症，故治法不循常規。如此垂危重症，經治2個月，服藥49劑，無一味治痢之葯而痢愈，僅一味生山藥治癆之葯而癆亦愈；可見古人「扶正邪自退」之說，確有至理。中醫學又有「萬病不治，求之脾腎」的論斷，在危重疑難病的治療上，確有起死回生之效。蓋脾胃為後天之本，「有胃氣則生，無胃氣則死」；「脾胃一傷，百葯難施。」腎為先天之水，為人生命之主宰。內寄命門真火（腎氣、元氣、元陽），為生命的原動力，五臟精氣的源泉。故五臟之傷，窮必及腎，腎氣敗亡則生命終結。故凡治病，皆當首先顧護脾腎元氣，勿使損傷。若已損傷，則亟亟固脫救腎，醒脾救胃，使胃氣來複，病人才有生機。故此症首方雖葯僅5味，卻是起死回生的關鍵。其中獨參湯合山茱萸益氣救脫；生山藥滋潤血脈，固攝氣化，寧嗽定喘，補腎益肺，為《金匱·薯蕷丸》治癆瘵之主葯；生半夏為降胃安沖止嘔聖葯，與等量之鮮生薑、薑汁、炙甘草合用，既解其毒，又能止劇烈之嘔吐，從而使胃氣復甦，為本症的治療破一難關。李氏每年用生半夏數百千克，經治老人、孕婦、小兒各種危急重症，無一例中毒，可放膽使用。
黃芪保肺膏生黃芪500克，貓爪草250克，百合、百部、白茅根、生山藥、山茱萸各200克，野党參、生地、熟地、天冬、麥冬、雞內金、杏仁、茯苓、沙參、玉竹、煅龍骨、煅牡蠣、功勞葉、三七粉（另入）各100克，紫菀、五味子、甘草、川貝粉（另入）各70克，龜鹿膠、阿膠（另化）各50克，油桂粉（另入）10克，冰糖1500克，梨2500克（榨汁對入），薑汁100克（對入）。虛甚者，加高麗參另煎濃汁100克（對入），咯血重者加白及粉100克，空洞形成者加紫河車粉1具（對入）、冬蟲夏草研粉50克（對入）。以多個容器分裝，寬水浸泡一夜，文火煎取濃汁3次，混勻，濃縮至多半臉盆，粉劑以葯汁調稀糊狀溶入，勿使凝結成塊，入梨汁、薑汁，煎沸3分鐘；冰糖另熬至滴水成珠時合三膠汁混勻微煮收膏，裝瓶密封，埋入60厘米深土中7晝夜。服時振搖均勻，加溫，日服3次，每次10毫升。本膏方以黃芪鱉甲散去鱉甲，合百合固金湯化裁加減而成，通治各期肺結核。本病是一種慢性消耗性疾病，難求捷效。湯劑煎煮費時，丸劑則見效過緩，唯膏劑一勞永逸，對症立方，因人施治，見效既快，服用亦很方便，病人樂於接受。
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本病病灶雖在肺，但上下四旁皆受波及。尤以久病氣血耗傷過甚，損及脾腎元氣，則根本動搖，危及生命。從何著手，頗費躊躇。故歷30年，至1996年始定方如上。看似不倫不類，實寓有羊未亡而先補牢之苦心在。本方以顧護胃氣為先，重用生黃芪為君，甘溫益氣而退虛熱，合山茱萸、煅龍骨、煅特蠣之斂固元氣、止盜汗，定喘息，退骨蒸；以肉桂之辛甘大熱，補脾腎真火，引浮越之假熱歸腎，更加薑汁暖脾胃。復以雞內金之助運化，健脾胃，共奏補土生金之效。貓爪草、百部為肺癆專葯，功勞葉涼潤強壯協生黃芪退蒸。又以血肉有情之三膠河車陰陽並補，上下四旁皆受益，肺癆自愈。經治約百人，皆平穩向愈。
3.治療皮膚病方
（1）烏蛇榮皮湯生地（酒浸）、當歸各30克，桂枝10克，赤芍15克，川芎、桃仁、紅花各10克，丹皮、紫草各15克，定風丹60克，白鮮皮、烏蛇肉各30克（蜜丸先吞），炙甘草10克，鮮生薑10片，大棗10枚。
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皮膚病雖在皮膚膚節，卻內連臟腑，並與情志變動、氣血失和息息相關。一切皮膚病的根本原因，首先是整體氣血失調，「邪之所湊，其氣必虛」，然後風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，或長期接觸有害物質，諸多外因趁虛襲人而致病，則治皮之道，首當著眼整體，從調燮五臟氣血入手，見皮治皮，永無愈期。遂創「烏蛇榮皮湯」，執簡馭繁，用治多種皮膚頑症，竟獲奇效。方中桃紅四物合桂枝湯，養血潤燥，活血祛瘀，通調營衛；定風丹（何首烏、蒺藜對葯）滋養肝腎，烏鬚髮，定眩暈，養血驅風止癢；丹皮、紫草涼血解毒；白鮮皮清濕熱而療死肌，為風熱瘡毒、皮膚痒疹特效藥。服之，可使潰爛、壞死、角化之皮膚，迅速層層脫落而愈，脾胃虛寒者酌加反佐葯，本品對濕熱黃疸，兼見全身瘙癢者，一劑即解。烏蛇肉一味，歸納各家本草學論述，味甘咸，入肺脾二經，功能祛風、通絡、止痙。治皮毛肌肉諸疾，主諸風頑癬、皮膚不仁、風瘙隱疹、疥癬麻風、白癜風、瘰癧惡瘡、風濕頑痹、口眼斜、半身不遂，實是一切皮膚頑症特效藥。又據現代藥理研究證實，含多種微量元素，鈣、鐵、磷多種維生素、蛋白質，營養豐富，美鬚髮，駐容顏，延年益壽。諸葯相合，可增強體質，旺盛血行，使病變局部氣血充盈，肌膚四末得養，則病癒。本方可治15種皮科頑症，茲舉病案幾則如下：
病例1：治療鵝掌風。蘇某，女，22歲。1977年6月7日初診：右手鵝掌風4年零3個月。龜裂，癢痛，出血，冬季加重。每月經行2次，色黑不暢。正值經前，面部滿布紅色丘疹，奇癢難忍，脈數苔黃。症由腳癬時時搓癢傳染，濕熱內蘊，血熱而瘀，不榮肌膚。予基本方加黑芥穗、皂角刺各10克，入血清透。6月17日二診：上方服5劑，下黑血塊屑甚多，面部紅疹已退，右掌龜裂癒合，皮損修復，仍感癢痛。久病營衛阻塞，加麻黃5克，桔梗10克，開表閉以通皮部之氣；日久頑疾，加狼毒3克攻毒；黃帶陰癢，加生薏苡仁30克，黃柏、蒼朮各15克，川牛膝、蛇床子各30克，以清濕熱。7劑后諸症皆愈，追訪5年未複發。基本方內暫加的狼毒，《本草綱目》謂有大毒。主「惡瘡，鼠瘺，疽蝕」，「積年乾癬，惡疾風瘡」。近代臨床實驗證實，狼毒對頸淋巴結核，睾丸、骨、皮膚、肺等結核，有顯效（狼毒棗），對各種頑固、積久難愈之皮膚病，煎劑加入3克，有奇效。古方「方寸匕」約1克。日3服則為3克，今入煎劑，又參合眾多扶正解毒群葯，絕無中毒之虞。
病例2：治療牛皮癬。韓某，男，22歲。1983年6月初診：患牛皮癬2年余，近因搔破感染，外科用抗菌消炎，抗過敏，溴化鈣靜注1周無效。癢痛夜不能寐，雙手背腫脹青紫，血痂累累，右腿內側上1／3處粗糙潰爛，焮赤腫痛，腹股溝淋巴結腫硬疼痛，舉步艱難。心煩口渴，舌紅無苔，脈沉滑數。症由嗜酒無度，濕熱深伏血分，蘊久化熱化毒。基本方生地重用120克，清熱涼血，加金銀花45克，連翹30克，木鱉子15克，僵蠶10克，解毒散結消腫；日久頑疾，加狼毒3克攻毒；以牛蒡子、皂角刺、黑芥穗透發血中伏毒；蟬蛻10克，引諸葯直達皮部。上藥服5劑諸症均愈。小青年不遵禁忌，恣食魚蝦酒酪，時時複發。留有舊方，照方取葯，服二五劑又愈。古人飲食禁忌之說，乃經驗之談，某病當忌食某物，犯禁則引發宿疾，確有至理。皮膚病之纏綿難愈多與不遵禁忌有關。
病例3：治療神經性皮炎。王某，17歲，中學生，1977年6月17日，因頸兩側、雙肘外側對稱性皮損8個月求治。患處皮膚燥裂出血，奇癢難忍，結痂厚如牛皮。頭眩，口渴，舌光紅無苔，舌中裂紋縱橫如溝，脈弦數。患者個性內向，木納寡言。被老師訓斥，情懷抑鬱，不久發病。肝鬱氣滯，五志過極化火灼陰，血燥化風。陰傷頗甚，側重養陰，少佐疏肝。基本方生地重用120克，加女貞子、旱蓮草、黑小豆、葛根、阿膠各30克（化入），柴胡3克，狼毒1.5克，7劑后諸症均愈。
病例4：治療白癜風。王某，女，41歲，患本病20年。面部斑駁，白一片，紅一片，黑點、黃褐斑點綴其間，猶如京劇臉譜。漸漸發展至體無完膚，睫毛、眉毛亦變白，皮癢脫屑，脈細數，舌邊痰斑成片。從血燥化風，氣虛夾瘀不榮脫膚論治：積久頑疾，基本方加狼毒3克，氣不運血，皮毛失養，加生黃芪100克。服10劑，癢止，病變部位蒼白處逐漸變紅，再投拙擬「克白散」一料，沙苑子750克，九制豨薟草500克，烏蛇肉250克，定風丹300克，三七100克，藏紅花、海螵蛸、白葯子、蒼朮、蚤休、降香、紫草、甘草各50克（制粉），每服5克，3次／日。上藥服半年，服至45天時，皮膚色素基本均勻復常。全部服完后，面部之黑點、黃褐斑亦退凈。
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白癜風是一種常見難治病，雖不危及健康，但好發於青年男女，外觀不雅，頗令患者苦惱。20世紀70年代中，余參酌古今論著，創製「克白散」，經治多人皆愈。方中之沙苑子補益肝腎，從近代藥理研究得知，確是一味寶葯。含有多種稀有微量元素，能增強人體免疫功能。助長發育抗衰老，抗癌，可增強內分泌激素的生成，增強新陳代謝。對一切整體失調類疾病，均有調補作用。方中三七（半生用半油炸）、藏紅花（含多量維生素B2）益氣補虛，養血活血化瘀，旺盛血行，營養肌膚。定風丹補肝腎，養血驅風，為皮膚科要葯，故為本方主葯。余葯化濕健脾，清熱涼血解毒。諸葯相合，共奏補益肝腎，祛風勝濕，益氣運血，營養肌膚功用。藏紅花價昂，可倍加三七代之。
病例5：治疣。疣，贅生物，俗名「瘊子」，可出現於全身各部，現代分為傳染性疣、扁平疣等。曾治數十例疣症。以基本方合麻杏苡甘湯：麻黃10克，生薏苡仁45克，杏仁泥、白芷（後下）各10克，炮甲珠5克（研末沖服），少則3劑，多則7劑，皆自行脫落而愈。甄某，女，34歲。患左頰部、左手背扁平疣2年多，挑、刺、禁（以絲線紮緊瘊子根部，使之缺血壞死）、塗（鴨膽子）、內服中藥數十劑，皆無效。日見增多，面部有黃褐斑，痛經，舌質紫暗，脈澀，黃帶。斷為濕熱內蘊，瘀血內阻，營衛阻塞，不榮肌膚四末。予基本方合麻杏苡甘湯加白芷通竅，炮甲珠6克（研沖服），7劑后瘊子全部自行脫落，黃褐斑亦退凈。
病例6：治療過敏性濕疹。白某，女，35歲，1983年9月7日初診：患過敏性濕疹52天。初病右頭維穴處起紅疹，瘙癢極重，搔破后流黃水，浸淫成片。繼而背部及少腹起大片風團，搔破后流黃水。日輕夜重，奇癢不能入睡。近1周來繼發感染，泛發性膿皰瘡布滿少腹及背部。腹股溝及耳後淋巴結腫硬劇痛。脈細數，舌尖部有瘀點。經抗菌、抗過敏治療20日不能控制，濕熱化毒深伏血分，擬方清透，基本方加金銀花90克，連翹、木鱉子各30克，薏苡仁45克，蒼朮、黃柏各15克，全蠍12隻，蜈蚣2條（研末沖服），土茯苓120克，煎湯代水煎藥，3劑，日3夜1服，因劑量大，共服5日，痊癒。大劑量土茯苓對重症濕疹，確有覆杯而愈之效。
病例7：臁瘡（下肢潰症）。王某，女，66歲，1977年7月25日初診：雙下肢內側潰瘍3個月，皮色青紫，滋水淋漓，癢痛不能入睡。右寸關細弱，舌淡有齒痕。氣血虛衰，脾虛氣陷，濕毒下流。基本方加生黃芪45克，白斂12克，益氣化腐生肌斂瘡，生薏苡仁30克，黃柏、川牛膝各10克，苦參30克，土茯苓120克，煎湯代水煎藥，白鮮皮30克，清熱燥濕去死肌，3劑。7月28日二診：上方每劑兩煎內服，藥渣煎湯一盆沖洗。另外貼臁瘡膏。2劑后癢痛止，已無滲出液，3劑後患處結痂，又服3劑痊癒。
（2）臁瘡膏銅綠、輕粉、松香、乳香、沒藥、蜂蠟、本人指甲、阿魏、頭髮各等份，量瘡面大小定量，起碼量3克。另備桑樹枝1條，香油適量。先將香油傾入鍋內煉沸，倒入葯末，煎熬1刻鐘，以桑枝頻頻攪動。煎妥后，以白麻紙7張（以瘡面大小為準），放入藥液中蘸飽均勻，挑出晾冷，疊成一疊，以縫衣針密刺小孔。先將患處用鹽、花椒水趁熱熏洗乾淨，將制妥之油紙7張包裹患處。每晚睡前，將油紙打開，先以鹽椒湯熏洗患處，將靠腿的1張油紙剝下棄去。所剩6張仍用原法包好，每日如此，7日即愈。
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臁瘡——下肢潰瘍，肢水淋漓，浸淫成片，刺癢鑽心，纏綿難愈。此方為轉業軍人馬來友祖傳秘方，李可用此法治40餘人皆愈。若配以對症方葯，內服更佳。凡下部瘡瘍久不收口，上氣必虛，重用生黃芪立效。其他病症如花斑癬、青霉素過敏性皮炎、黃木瘡頑症、斑禿、皮膚划痕症等不再舉例。唐容川氏有一句名言：「一切不治之症，皆由不善祛痰所致。」可謂一語中的！「治風先治血，血行風自滅。」中醫學「風」字，包羅萬象，可統括一切癢痛難忍、頑麻不仁、風疹隱疹、白駁鳳（即今之白癜風）、頑癬濕疹、皮膚角化等皮膚病以及口眼斜、半身不遂等內風為患。養血活血祛瘀法，可通調營衛，旺盛血行，使病變局部氣血充盈，肌膚四末得養則病癒，實是治療基本大法。
4.治腫瘤方
（1）攻癌奪命湯海藻、生甘草、木鱉子、醋鱉甲、白花蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤殼、黃葯子、生半夏、鮮生薑、玄參、牡蠣各30克，浙貝15克，山慈姑、山豆根各10克，全蠍12隻，蜈蚣4條，明雄黃1克（研粉吞服）。
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攻癌奪命湯為20世紀50年代後期至60年代中期所創，該方脫胎於蘭州已故名醫董靜庵先生之驗方「海藻甘草湯」，原方主治瘰癧，由海藻、甘草各10.5克，全蠍12隻，蜈蚣1條組成，水煎服。李先生師董老意，加量3倍，蟲類葯研粉吞服，以加強藥效。另加鱉甲、消瘰丸（玄參、牡蠣、浙貝）、夏枯草、生半夏、鮮生薑，大大加強了養陰化痰，攻堅散結之力。本方曾治癒甲狀腺腺瘤24例，甲狀腺瘤左鎖骨上凹淋巴結腫大疑惡變5例，缺碘性甲狀腺腫12例，頸淋巴結核4例，泛發性脂肪瘤5例，腦瘤術后複發1例。多數在半月內痊癒，無複發。1961年後加木鱉子、白花蛇舌草、蚤休、黃葯子、山豆根、明雄黃，基本定型。經臨床運用40年，用治多種惡性腫瘤，竟獲奇效。茲選錄驗案三則如下。
病例1：治療惡性淋巴瘤。景某，女，65歲，1977年8月15日初診：頸左側腫物40天，初起如黃豆大，未及1個月，猛長如初生嬰兒頭大，並向下蔓延至左鎖骨上窩，凹凸如片，堅硬不移；頸右側及頰車下方腫塊6個，大如杏核，連成一串，堅硬不移；雙腋下，雙腹股溝淋巴結皆腫大如棗，推之不移。隨腫塊之逐日增大，上則頭痛如破，氣喘痰壅，胸部憋脹，面色灰滯，神識昏糊。下則二便閉結，溲若濃茶。口臭熏人，苔黃厚膩，中根黑燥，六脈沉滑數實（后經某腫瘤醫院病檢，確診為「左頸部瀰漫型惡性淋巴瘤混合細胞型」）。辨證屬痰毒瀰漫三焦，毒入血分，阻塞氣機，蒙蔽神明重症。擬攻癌解毒，滌痰通腑，軟堅散結為治，以攻癌奪命湯合礞石滾痰丸掃蕩血毒：海藻、生甘草、煅礞石、木鱉子、生半夏、鮮生薑、萊菔子（生炒各半）、黃葯子、鱉甲、生牡蠣、海浮石、海蛤殼、玄參、蚤休各30克，大黃、大貝、桃杏仁各15克，山慈姑、山豆根、紅花各10克，全蠍12隻，蜈蚣4條，明雄黃1.2克（研末沖服）。以蛇舌草、夏枯草各120克，煎湯代水煎藥，煎取濃汁600毫升，日分3次服，7劑。8月23日二診：患者服首次葯后約1刻鐘，忽覺滿腹上下翻騰，五臟如焚，欲吐不得，欲瀉不能，煩躁欲死，旋即昏厥。李老急赴病家，患者已醒。訴剛才出一身臭黏汗、吐出膠黏痰涎半痰盂，胸脯頓覺寬敞，唯覺睏乏而已。診脈和勻，此乃葯病相爭，正勝邪卻之佳兆。《內經》有「葯不瞑眩，厥疾弗瘳」之記載。一旦出現瞑眩現象，必有非常之效。囑原方續服。服2～7劑時，每日暢瀉污泥狀夾有膿血、膠黏痰涎，奇臭極熱之大便1～2次，尿已轉清，胸憋氣喘已愈七八，頭已不痛，神識清朗，食納大增，全身腫塊變軟。囑原方加嫩胡桃枝之扶正化瘤，續服7劑。待大便中無穢物。后2日，去大黃。9月1日三診：服藥14劑，左頸部腫物縮小1/2，右頸及頰車穴下之腫物消至黃豆大，精神健旺，面色紅潤，稍覺氣怯。原方去礞石滾痰丸，加野党參30克，五靈脂15克，10劑。9月13日四診：左頸部腫物已消至雞蛋大，其餘已消盡。原方10劑。11月1日五診：患者帶葯回村。計經治2個月，服藥34劑，臨床緩解。唯覺乾渴氣怯，舌紅無苔，脈沉滑。為疏丸方，峻補元氣，養陰化痰，拔除病根：紫河車2具，白參、五靈脂、玄參、天冬、山慈姑、川貝、牡蠣、海蛤粉、海藻、昆布、黃精各30克，大蜈蚣50條，全蠍120隻。共研細粉，夏枯草1500克熬膏，加煉蜜為丸10克重，早晚各服1丸，生甘草10克，煎湯送下。俟后，其義子來告，丸方未服，病已康復。至1981年春，遇其女於街頭，詢之，體健逾於往年。因生活困難、丸方終未服用，計已臨床緩解3年半。
病例2：甲狀腺癌頸轉移。王某，女，60歲，1978年6月26日初診：患者高大，胖體型，體重80公斤。頸部腫塊29年，甲狀軟骨上方腫塊杏子大，下方腫塊約乒乓球大，均質硬，右頸部鵝蛋大腫塊，凹凸不平。同年3月28日，省腫瘤醫院超聲探查診斷：「甲狀腺癌頸轉移」，次日同位素掃描支持上述診斷。追詢病史，知患者從8歲起，即抽旱煙，現吸煙量日平均2盒，患支氣管炎30年。近3年暴喘迫促，兩臂上舉則氣閉暈厥。上廁所走10多步，即暴喘10多分鐘。痰聲如拽鋸，稠黏難出。目赤，胸、胃燒灼難耐。日食冰棍1桶，水果罐頭無數，始覺爽快。脈沉滑搏堅。放療后耳聾不聞雷聲，個性暴躁，多疑善怒。近2個月有血性涕，劇烈右偏頭痛；胸背四肢泛發脂肪瘤，大者如栗子，小者如蠶豆。據以上脈證，良由吸煙過度，熏灼肺腑，個性暴躁，氣滯於中。痰氣交阻，日久化火化毒，結於喉間要道。近來，雖見種種上熱見證，但雙膝獨冷。蓋出高年腎陰大虧，陰不抱陽，龍雷之火上燔。且喘汗頻作，須防暴脫。先予引火湯，滋陰斂陽，引火歸原。處方1：熟地90克，鹽巴戟肉、天冬、麥冬各30克，茯苓15克，五味子6克，上油桂2克（去粗皮研粉小米蒸爛為丸先吞），3劑，此後，凡見上熱無制，即服3劑。處方2：海藻、昆布、生半夏、鮮生薑、玄參、天花粉、海蛤殼、牡蠣、黃葯子、木鱉子、白花蛇舌草、夏枯草、生薏苡仁、蚤休各30克，大貝、麥冬、桃杏仁各15克，白人蔘（另燉）、五味子、山慈姑、山豆根各10克，竹瀝2匙，全蠍12隻，蜈蚣4條，上沉香1.5克，明雄黃1.2克（研粉吞服）。上方，頭3個月每旬服7劑，無大加減，至9月底，兩方共服70劑，全身脂肪瘤消失，右頸轉移灶縮小2／3，甲狀軟骨上下之腫物亦明顯縮小。血性涕消失，痰聲轆轆偶見。動則暴喘之狀，可減三四。服至1979年6月，因天漸熱，停葯3個月，共服百劑。喘息已很輕微，可到鄰家串門。右頸轉移灶縮小至杏核大。至1980年3月，所有腫物全部消失。計經治18個月，服藥300劑，其中引火湯約佔1／4。現仍健在，已80高齡。
病例3：胃小彎癌。陳某，男，60歲，1982年夏，經某醫院病檢，確診為胃小彎癌（4厘米×4厘米），已辦住院。自知年邁患癌，生死難卜，與胞姐見最後一面，順便請李老診治。詢知食入即吐，痰涎如涌。便燥，三五日一行，下結如羊糞球，落地有聲。面色灰滯，消瘦，病未及3個月，體重下降15千克。然神識清朗，同桌進餐，食慾頗佳。聲如洪鐘，喜笑言談，頗饒風趣。診脈弦滑，舌紅，中有黃厚膩苔。邊尖有瘀斑。詢知一生嗜食肥甘，嗜酒如命。此必濕熱釀痰，阻塞氣機，日久化毒，積為有形癥積。所幸正氣未衰，可以用攻。畢竟高齡，佐以扶正。代赭石末50克，海藻、生甘草、玄參、牡蠣、醋鱉甲、木鱉子、黃葯子、生半夏、鮮生薑、白花蛇舌草、夏枯草、萊菔子各30克（生炒各半），旋覆花（包），醋柴胡、山慈姑各15克，紅參（另燉）、五靈脂各10克，全蠍12隻，蜈蚣4條，紫硇砂3克，明雄黃0.3克（研末沖服），煎取濃汁400毫升，對入蜂蜜100克，薑汁10毫升煎3沸，日分2次服，30劑。另，隔日沖服兒茶2克。上方服至5劑后，大便通暢，進食不吐，已與平日無異。自備槐耳，每日煎湯代茶。兩年後，追訪：當時服完湯劑，調養月余，在地區醫院鏡檢，瘤體消失，食納如常，體重恢復，已返鄉參加農事勞作。
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從上舉例，可見攻癌奪命湯之多種變方，對辨證屬於痰核、痰毒，痰瘀互結，熱毒熾盛，毒入血分，全身中毒癥狀嚴重之多種惡性腫瘤，稍加化裁，即可泛應曲當，收到滿意的近期療效，尤對頭頸部、淋巴系統、消化道癌腫有殊效。方中海藻為消瘤專葯，用時清水漂洗去鹽，味咸性寒，入肺脾腎經。歸納各家本草論述，本品咸能軟堅化痰，寒能瀉熱消水（包括癌性滲出物，癌性腹水），主治癭瘤、瘰癧、積聚、水腫。與甘草同用，相反相激，增強激蕩磨積、攻堅化瘤之力。木鱉子苦微寒，有毒，為消積塊破腫毒要葯。歷代多作外用，內服僅見乳癰初起，焮赤腫痛。方中之生半夏，為消痰核、化瘤散結要葯，可止各種劇烈嘔吐。仲景方中半夏皆生用，今以等量之鮮生薑制其毒，加強止嘔功效，更無中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休為治毒蛇咬傷要葯，專治惡毒疔瘡，善解血分諸毒，山慈姑、山豆根、黃葯子皆近代篩選之抗癌要葯。海蛤殼、浮海石性相近，最善化痰軟堅，清熱瀉火，養陰利水，為治癭瘤、積聚要葯。夏枯草，苦辛寒，入肝膽經，清肝散結，主治瘰癧、癭瘤、癥積、乳癌、宮頸癌之崩漏下血，肺結核大咯血，兼有補益血脈功用。方中鱉甲為《金匱》鱉甲煎丸主葯，是歷代用治癥瘕痞塊要葯，與消瘰丸相合，大大增強了養陰化痰、軟堅破積之力。方中之明雄黃，可殺滅多種病毒、細菌，為歷代辟穢防疫解毒要葯，傳染病大流行期，以蒼朮、雄黃等分為末，凡士林膏調塗鼻腔，可有效防止傳染，為古方犀黃丸、醒消丸要葯，對癌毒擴散深入血分、血液中毒，有清除之效。綜上所述，本方以海藻、甘草相反相激，木鱉子、生半夏、雄黃以毒攻毒，合大隊攻癌破堅，清熱解毒，化痰散結之品為君，以鱉甲、消瘰丸養陰扶正為臣，以活血化瘀蟲類搜剔引入血絡為佐使，直搗病巢，力專效宏。用治多種惡性腫痛，有一舉掃滅癌毒凶焰、奪回患者生命之效。全身中毒癥狀嚴重者，加大黃30克，掃蕩血毒。胃癌之嘔吐，多兼見大便燥結，此為痰毒結於中下，阻塞胃氣通降道路，本方加赭石之質重下行，萊菔子之升降氣機（凡用萊菔子生炒各半，生升熟降，服后多見上則頻頻打嗝，下則腹中雷鳴，頻轉矢氣，此即氣機旋轉、激蕩之明證，故古人謂其去痰有推牆倒壁之功）。開結通便，便通則胃氣下行，嘔吐自止。胃及食道癌，常用紫硇砂腐蝕瘤體，號稱腫瘤剋星，用量宜小；為防其使瘤體破裂出血，可加服兒茶1.5～3克，生肌，斂瘡，止血，則更安全。例3患者，病後曾長期以槐耳代茶飲。據云，新中國成立前陝西某地一位民間老中醫傳：「槐耳可消一切腫塊，治噎嗝，五色帶，崩漏，痔血。」所列癥狀，似與食道、胃、子宮、直腸等癌腫有關。查《綱目》槐耳條下載：「又名槐菌，槐蛾。苦、辛，平，無毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳，性味相近。主治五痔，脫肛，崩中下血，癥瘕結聚，男子痃癖……利五臟，宣腸胃氣，排毒氣。」似有扶正抗癌作用。晚期病人，大多邪實正虛，運用本方，當調整攻補比例。癌毒熾盛，危及生命，攻邪為先；奄奄一息，無實可攻，但扶其正。攻與補皆為調動人體自身抗癌潛能，攻法運用得當，可以掃蕩癌毒凶焰，撥亂反正，邪去則正安。補法運用得當，可以增強人體免疫力，養正積自消。攻邪勿傷正，本方大隊苦寒之品，脾胃怯弱者，可小其劑，並以上肉桂溫熱靈動之品反佐之，以保護脾胃為第一要義。有胃氣則生，胃氣一傷，百葯難施。久病傷腎，加腎四味鼓舞腎氣，立見轉機。腎為先天之本，生命之根，萬病不治，求之於腎。邪與正，一勝則一負。治癌是持久戰，正勝邪卻，暫時的緩解、瘤體的消失不等於癌毒的徹底消滅。一旦人體正氣有虧，癌毒又成燎原之勢。「爐煙雖熄，灰中有火」，故除惡務盡，不使死灰復燃。攻癌奪命湯用治晚期癌症，較放療、化療優勢是顯然的。如能進一步篩選精當，用現代科學方法提煉精華，改革劑型，靜脈給葯，估計對此類癌瘤的治療，將會取得突破性進展。
5.溫氏奔豚湯
附子、肉桂、紅參、沉香、砂仁、山藥、茯苓、澤瀉、牛膝、炙甘草。
學習和運用體會
本方是山西省中醫學校溫碧泉老師遺方，與《金匱要略》奔豚湯名同方異。本方由人蔘四逆湯去乾薑，桂附理中湯去白朮，桂附八味丸去熟地、丹皮、山茱萸，加沉香、砂仁、牛膝而成，是一首純陽益火，救困扶危妙方。善治沉寒痼疾。方溫熱靈動，徹上徹下，通行十二經表裡內外。功能溫養先天命門真火，救元陽之衰亡，固元氣之厥脫。補火生土，化濕醒脾，補土製水，而消水腫。納氣平喘，安養沖脈；引火歸原，制伏奔脈。消五臟寒積，逐六腑冷凝，除骨脈寒痹，破沉寒痼冷，散寒行氣治諸痛。於大隊辛熱燥葯之中，重用一味山藥之性潤，健脾和胃益肺，補腎強精益陰之品為佐，滋陰配陽，共奏益火之原、以消陰翳之效。原方無劑量，李老經驗：君葯附子，輕證溫養用10克，大病陽衰用15～30克，危重急症，斬關奪門，破陰救陽用100～200克；茯苓、山藥各30克；澤瀉、懷牛膝各15克，紅參平劑用10克，急救暴脫用30克，加山茱萸90～120克；炙甘草平劑為附子的兩倍，當附子破格重用時，保持60克；肉桂平劑用10克，火不歸原用小量（3克去粗皮研粉，小米蒸爛為丸，葯前先吞）；沉香、砂仁用小量3～5克。煎服法：小劑，加冷水1500毫升，文火煮取600毫升，3次分服。大劑，加冷水2500毫升，文火煮取750毫升，日3夜1服。上有假熱，熱葯冷服，偷渡上焦。原方主治：肝脾腎三陰寒證；奔脈氣；寒霍亂，脘腹絞痛；氣上沖逆，上吐下瀉，四肢厥逆，甚則痛厥、寒疝、水腫、膨脹等症。本方運用要點，以「厥氣上攻」為主症，即方名「奔豚」之取意。「奔豚」為一種發作性疾病，屬沖脈病變。沖為血海，其脈起於小腹，循脈上行，會於咽喉。隸屬肝腎，又隸屬陽明。當腎陽虛衰，肝寒凝滯，寒飲內停，沖脈即不安於位，挾飲邪上逆奔沖，便成本證。當發作時，患者自覺一股冷氣從少腹直衝胸咽，使其喘呼悶塞，危困欲死而痛苦萬分。其證時發時止，發則欲死，止則沖氣漸平，平復如常，與《金匱要略》描述一致。方中肉桂、沉香直入肝腎，破沉寒痼冷，溫中降逆，為治奔豚之專葯，故投治輒效。運用本方34年，臨證加減變通，擴大應用範圍，用治一切沉寒痼冷頑症、臨床罕見奇症，皆能應手取效。尤對危急重症，有起死回生之功。
病例1：治療風心病垂危。郝某，50歲，1978年6月，其奶母之女李某邀診。患風心病12年，近2年出現全身腫脹，腹大如鼓，臍凸胸平，下肢爛腫如泥。某醫院診為「風心病心衰，心功Ⅲ級，心房纖顫」。心悸氣喘，畏寒特甚，盛夏猶穿棉襖。已卧床3月余。端坐呼吸，面色青慘，唇指青紫。口鼻氣冷，冷汗淋漓，四肢厥冷。六脈似有似無，或如雀啄，至數模糊。唯下三部之太溪脈尚微弱可辨。舌紫胖水滑，齒痕多。腹診臍下築動應衣，時覺有冷氣從關元穴處由腹正中線向上攻沖奔迫，沖至咽喉，人即昏厥。家屬已備棺木、壽衣。神識昏蒙，似睡非睡。少陰亡陽諸症悉見，唯太溪根脈尚微弱可辨，是為一線生機。勉擬一方，破陰救陽固脫，得效請服10劑。附子100克，生山藥60克，肉桂3克（沖），沉香3克（磨汁對入），砂仁5克，茯苓、澤瀉各30克，紅參20克（另對汁），煅紫石英、生龍骨、生牡蠣、腎四味各30克，山茱萸90克，炙甘草60克，懷牛膝10克，鮮生薑10片，大棗10枚，核桃4枚（打）。加冷水2500毫升，文火煮取750毫升，日3夜1服。患者服藥3劑后，奔豚氣未發。10餘年之心悸亦止，請西醫聽診，纖顫消失。服至7劑時小便增多，日夜可達2000毫升。食納增，喘定，可平卧。全身落屑如脫一層殼，可到戶外散步。服完10劑，水腫全消，精神健旺，秋收大忙時節，到生產隊出工。
病例2：治療肺心病奇症。趙某，64歲，1985年1月18日初診。患者從1972年患慢性支氣管炎，1977年發展為阻塞性肺氣腫，1982年冬，進一步惡化，內科診為肺心病代償期，已達3年。刻診，冬至節當日因感冒突然發病。其症，每日寅時先覺臍下築築躍動，隨即有冷氣頻頻從關元穴處上攻至劍突部，即全身抖動，心悸，恐懼，自汗，暴喘。約1小時許漸止。每日如此，反覆發作已20多天。患者面色灰暗，如有薄薄一層霧氣籠罩，殊為罕見，恐非吉兆。唇指青紫，頸脈動甚，咳喘頻頻，痰如拽鋸，痰稀而味咸。腰困如折，畏寒，入冬以來足不出戶。食納尚可，便乾結，三五日一行，小便餘瀝不盡。四肢冷，雙膝尤冷。舌胖潤紫暗，脈弦遲，60次/分鐘，腹診，臍下躍動逼指，其勢直達下脘。脈證合奏，本病內科診為肺心病急性感染，從血象看似屬外感無疑。然細揣證情，絕非外感小恙可比；考咳喘一症，初病在肺，久必及腎。患者年高，腎氣本衰。加之久病耗傷，重傷腎氣。擬溫氏奔豚湯：熟地90克，腎四味、山茱萸、煅紫石英、生龍骨、生牡蠣、活磁石，陰陽並補，引火歸原，納氣歸腎，於發作前1小時服。1月25日二診，前法幸中，服藥3劑，諸症悉除，脈沉弦72次／分鐘，危象已退，熟地減至30克，續服3劑。1月29日三診，患者喜不自勝，云：3年來唯今冬幸未住院。予培元固本散（人蔘、冬蟲夏草、紫河車、蛤蚧、鹿茸片、三七、琥珀）治本。
病例3：縮陽症。靳某，21歲。1984年11月1日22時許，忽覺腳背麻如電擊，有一股冷氣從雙小腿內側中線直衝至陰莖根部，隨即全身寒戰，嘎齒有聲。頭汗喘促，陰莖陣陣收縮入腹，恐懼異常，於2日晨急診入院。內科用鎮靜劑不能控制，邀李老會診。四診未畢，突然發作。倉促之間，急令患者卧床解衣，即以李老手中之紙煙頭，對準關元穴著膚火灼，約2秒鐘，立解其危。見證為陰寒直中厥陰，肝主筋，其脈過陰器，寒主收引，故陰莖收縮入腹。以溫氏奔豚湯用附子30克，加吳茱萸（開水沖洗7次）15克，山茱萸、生龍骨、生牡蠣各30克，鮮生薑10大片，大棗20枚，逐在里之陰寒，溫肝腎而固元氣，3劑后病癒出院。
吳茱萸辛苦溫，燥烈有小毒，入肝、胃經。治巔頂頭痛，肝寒疝痛、痛經，眩暈，胃寒嘔吐吞酸，噎嗝反胃，外敷湧泉引火歸原治口瘡，敷臍治小兒泄瀉，其功不可盡述。唯各家皆用1.5～6克，葯難勝病，故其效不著。《傷寒論》吳茱萸湯用量一升，漢制一升，約合今制50克，方下注「洗」字，是仲景用法奧妙所在。即以沸水沖洗7遍而後入煎，可免入口辛辣及服后「瞑眩」之弊。李老凡遇小兒、老人、羸弱病人則先煎沸2～3分鐘，換水重煎，則更穩妥。其用量10克以下無效，15克顯效，30克攻無不克。方中鮮生薑、大棗按《傷寒論》比例定量。傷寒方用藥精純，雖姜、棗亦寓有深意，並非點綴。本方妙用甚廣，不及備述。運用得當，對一切沉寒痼冷，疑難痼疾，急危重症，確有覆杯而愈，起死回生之效。
6.培元固本散
胎盤1～2具，鹿茸30～50克，紅參、五靈脂、三七各50～100克，琥珀30～50克。
學習和運用體會
補腎健脾，強腦益智，活血化瘀，溶解血凝；修復臟器，重建免疫，改善體質，終生不犯；延緩衰老，祛病延年，白髮漸黑，皺紋消失。隨病證加味，治一切久損不復之大虛證，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虛中夾瘀、夾痰、夾積等症。方中人胎盤古名紫河車，是古方補天丸、大造丸主葯。本品為「血肉有情之品」，有一般草木葯難以達到的補益功效，是中醫學最早使用的臟器療法之一。鹿茸功能補腎氣，強督脈，生精髓，強筋骨，調沖任，止崩帶，托瘡毒，主治一切虛寒證，「久服固齒，令人不老」。紅參功能大補元氣，補脾益肺，生津止渴，安神益智。久病虛羸不思食，用之有殊功。肺腎兩虛之喘，小量打碎，細嚼慢咽，立刻生效。三七功能止血化瘀，通絡定痛。血證用之，止血而不留瘀，推陳致新，妙用無窮。以單味三七治重症肝炎、高脂血症、冠心病、上消化道出血、顱腦外傷和眼前房出血、前列腺肥大症，復方治多種結石皆獲良效。琥珀，古代用治婦科痛經，經閉，月經不調，產後瘀腹痛。本方中與三七、人蔘、靈脂合用，對心血瘀阻，胸痹胸痛有奇效。本品尚能明目退翳，內服對老年白內障有確效，其化腐生肌之作用可治胃潰瘍。先以湯劑控制病情，緩解期則以培元固本散善後。開始採取小量緩補，每次1～1.5克，日2～3次；一周后改為每服3克，日2次，飯前1小時服為好，切忌貪圖速效而用大量。若以培元固本散加味，可在六味培元固本散每日6克基礎上加至9克，以每次3克，日3次；或每次4.5克，日2次，有條件者可長服1年以上，以期逆轉實質病變。或遵春夏養陽之理，從夏至起服藥2個月左右，連續3年。大部分患者，不僅治癒了各種痼疾，而且白髮變黑，牙齒不再脫落，面部皺紋消失，性功能恢復，抗衰老作用明顯。經治300例以上，追訪5年以上，療效鞏固。
病例1：肺結核大咯血。董某，男，36歲。患肺結核10年，3年來不斷發生大口咯血。現頻頻咳喘，咳劇則血沫噴濺，胸痛徹背，面赤氣粗，脈洪大，舌紅尖赤，邊有瘀斑。每次犯病，即用針劑止血，血雖暫止，胸膈積瘀益甚。遂擬方降逆化瘀止血。瓜蔞30克，薤白15克，生半夏30克，薑汁1盅（對入），丹參30克，檀香、降香各10克，旋覆花12克，赭石30克，炙枇杷葉30克，桃仁、杏仁各15克，甘草10克，童尿、韭汁各30毫升（對入），三七5克，白及10克，研粉煮糊，加紅白糖服，3劑。二診：血止，病象顯露，面色蒼白少華，擬培元固本善後。胎盤2具，龜、鹿二膠、紅參、五靈脂、三七、冬蟲夏草、白及、水蛭各30克，制蜜丸服。隨訪10年，宿疾未再複發。
病例2：血栓閉塞性脈管炎合併心肌梗死。高某，男，51歲。患雙下肢血栓閉塞性脈管炎合併心肌下壁梗死，建議高位截肢。絕望之下求李氏診治。見雙下肢膝以下冰冷，足趾青紫，電擊樣劇痛不休，左下肢麻木，脈沉細遲微，雙足背動脈消失。面色蒼白晦暗，畏寒神倦。證屬脫疽重症及真心痛。遂擬烏頭湯合當歸四逆加吳茱萸生薑湯，加蟲類葯入絡搜剔，麝香辟穢通竅，晝夜連服。服1劑，當夜安然入睡。又連服3劑，諸症均退。原左足大趾之潰瘍亦收口癒合，下肢電鋸擊樣痛及心絞痛亦消失。予培元固本散加味善後。胎盤2具，鹿茸50克，紅參、五靈脂、三七、琥珀、靈芝孢子粉各100克，炮甲珠、血竭、水蛭、藏紅花、全蠍各50克，蜈蚣100條，葛根100克，蛤蚧5對，冬蟲夏草50克。百日後心電圖複查無異常，3次CT複查病灶了無痕迹，值得深入研究。
病例3：胃潰瘍大出血。武某，男，41歲。患者胃潰瘍大出血病危，酒醉后吐血盈碗，瀝青樣黑糊便，血色素5克。因體質過虛，暫不宜手術。診見面色、唇、指如白紙，食入即吐，神糊思睡，四肢冷，頭暈不能起立，立則氣喘自汗。脈遲細弱，48次／分鐘。頻頻嘔吐，葯難下咽，急則治標：赭石、生半夏、高麗參（另燉）、茯苓各30克，吳茱萸、炙甘草各15克，生薑30克，薑汁20毫升，大棗12枚。小量頻服，葯后2小時嘔止。遂投破格救心湯合三畏湯（人蔘、五靈脂、油桂、赤石脂、丁香、鬱金）加味。服1劑，大便潛血-。服6劑，血色素上升至正常，食慾大增，出入已如常人。后以加味培元固本散治療。胎盤、鹿茸、高麗參、三七、琥珀、魚鰾、大貝、煅牡蠣、鳳凰衣、雞內金、血竭各30克，蛤蚧3對。月余后醫院複查，潰瘍痊癒，追訪30年，健康逾於病前。
7.改良烏頭湯
川烏、附子各30克，麻黃15克，黃芪120克，防風30克，桂枝、白芍各45克，蜂蜜150克，炙甘草60克，黑小豆、老鸛草、豨薟草、當歸各30克，細辛20克，生薑45克，大棗20個。煎服方法：加冷水2500毫升，文火煮取600毫升，費時約2.5小時，3次分服，3小時1次。
學習和運用體會
本方由《金匱要略》烏頭湯、當歸四逆湯合方加味而成，重用川烏、附子、細辛等辛熱之葯，加黑小豆、防風、蜂蜜與甘草共同制約烏附類劇毒，老鸛草、豨薟草用以增強祛風通絡止痛之功。配伍齊全，又加久煎，放膽使用，「可謂萬無一失」。此方用治風濕性、類風濕性關節炎、坐骨神經痛、腰椎間盤突出症等，約2000例以上，正虛加大劑量生芪，腎虛加腎四味，久病加蟲類葯，關節變形者加制馬錢子粉，每次0.15克，漸加至0.6～0.8克，日服2次，連服10日間息5日，用綠豆湯佐餐。多數病例10天痊癒，最長1例兩個半月。李氏「每遇急險重危症，使用毒劇中藥救治，皆獲起死回生之效。疑難痼疾用之則立見轉機，累起沉痾。其中，使用最多的是附子，一生累計超過5噸。川烏次之，亦在3噸以上，經治人次萬名以上，無一例中毒。如何駕馭葯中猛將，使之聽從調遣，治病救亡而不傷害人體」。李氏反覆研究仲景運用烏、附劑之經驗，在配伍、炮製與煎服方法上求得真諦，為確保萬無一失，李氏又加3條措施。
配伍解毒之品：凡用烏頭劑，必加兩倍量之炙甘草，蜂蜜150克，黑小豆、防風各30克；凡用附子超過30克時，不論原方有無，皆加炙甘草60克，即可有效監製。考炙甘草、蜂蜜、黑小豆、防風均有解毒作用。另外，李氏還研製出烏附中毒解救法：方用生甘草60克，防風、黑豆各30克，加水1500毫升，蜂蜜150毫升，分次沖服綠豆粉30克，10分鐘即解。1965年曾參與川烏中毒瀕危2例的搶救，以生大黃、防風、黑小豆、甘草各30克，蜂蜜150克，煎湯送服生綠豆粉30克，均在40分鐘內救活。
寬水久煎：凡劑量超過30克時，烏頭劑加冷水2500毫升，文火煮取500毫升，日分3次服，煎煮時間3小時左右，可有效破壞烏頭鹼之劇毒。附子劑用於慢性心衰，加冷水1500毫升，文火煮取500毫升，日分2～3次服。危急瀕死心衰病人，使用大劑破格救心湯時，則用開水武火急煎，隨煎隨灌，不循常規，以救生死於頃刻。此時，附子的毒性，正是心衰病人的救命仙丹，不必多慮。