胃酸反流和慢性咳嗽

酸迴流是當來自胃的酸向上移動到食物管中時發生的狀況。酸引起組織襯裡刺激，這導致胃灼熱 - 胸部的燒灼感。

美國胃腸病學會估計，超過6000萬美國人每月發生至少一次胃灼熱。一些研究表明，超過1500萬美國人每天可能會出現胃灼熱。

每周發生超過兩次的胃灼熱可導致胃食管反流病（GERD），如果不治療，可導致潰瘍和永久性損傷。GERD還增加了食管癌的風險。

胃灼熱是酸反流或GERD的最常見的癥狀。

酸迴流和咳嗽

慢性咳嗽可能由胃酸上升到食物管中引起。

慢性咳嗽通常被定義為持續8周或更長時間的咳嗽。

雖然慢性咳嗽不是酸反流的典型癥狀，但根據一些研究，GERD與至少25％的慢性咳嗽病例有關。其他研究表明，GERD是40％的慢性咳嗽患者的一個因素。

雖然慢性咳嗽和GERD之間存在聯繫，但並不意味著GERD總是咳嗽的原因。慢性咳嗽是一個常見的問題。

迴流如何導致咳嗽

當然，在一些情況下，慢性咳嗽可能由酸反流引起或惡化。有兩種可能的機制來解釋這種情況。

第一咳嗽是由胃酸上升到食物管中引起的反射作用。

第二種機制，迴流在食管上方移動並引起微小的胃酸滴落喉嚨中。這種類型的迴流被稱為咽喉迴流（LPR）。LPR可導致咳嗽，作為抵抗反流的保護機制。

當胃酸與聲帶和喉嚨接觸時，會引起炎症，導致以下癥狀：

咳嗽

嘶啞

感覺某物被困在喉嚨里

診斷

為了診斷GERD和相關的慢性咳嗽，醫生將詳細記錄病例並評估個體的癥狀。在沒有胃灼熱的情況下，診斷慢性咳嗽更困難。

人們應該記住，高達75％的咳嗽是由GERD引起的，可能沒有胃腸道癥狀。

診斷GERD的最佳方法是pH監測。

患者可以嘗試質子泵抑製劑（PPI），一種用於GERD的藥物。如果咳嗽癥狀在這段時間內改善，可以表明咳嗽與酸反流有關。

什麼時候去看醫生

如果咳嗽持續3周而不改善，應諮詢醫生。

如果咳嗽嚴重或惡化，伴有咳血或胸痛，或難以呼吸，也應尋求醫療建議。

與酸反流或LPR的其他癥狀相關的咳嗽也應該看醫生。（榕榕 204278）