百日咳的潛伏期是多長時間?

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百日咳是由百日咳嗜血桿菌所致的小兒常見的急性呼吸道傳染病。臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽,咳后伴有吸氣時特殊的吼聲。潛伏期3~21天,一般7~14天,典型經過分為三期:

(1)前驅期(卡他期):即從發病至痙咳出現約7~10天。本期癥狀有咳嗽、噴嚏、流涕、低熱等感冒樣癥狀。3~4天後咳逐日加劇,尤其夜間為甚,感冒癥狀逐漸消失。此期診斷較難,但至關重要,因其傳染性最強,特異治療效果也最好。

(2)痙咳期:典型病例自起病一周后,漸出現陣發性痙咳,其特徵為一連串短促咳嗽后,緊接一次深長的吸氣,發出一聲特殊的吼音。如此反覆發作,直至咳出粘稠痰為止。有時咳嗽終了,伴有嘔吐。痙咳時患兒表情痛苦,涕淚交流,面紅耳赤,口唇發紺,舌向外伸,頸靜脈怒張,身體彎縮一團,出汗,甚至大小便失禁。多次發作后,常導致眼瞼浮腫,眼結膜及鼻粘膜出血,舌系帶潰瘍。每天發作5~6次,多則數十次,以夜間為甚。進食、受累、受寒、煙熏、情緒激動均可誘發。病程2~6周。

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(3)恢復期:從陣咳消退至完全不咳。如無併發症,長約2~3周。有併發症者,可再度持續數周至數月。成人或接受過預防接種的兒童,痙咳不典型,歷時也短。新生兒及6個月以內嬰兒,由於咳嗽無力,氣管腔狹小,易被粘痰阻塞,發作時常無痙咳,更無吼聲,而表現為陣發性窒息,嚴重時抽搐,甚至死亡。

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