警鐘響起——心臟疾病的早期信號

導讀

無病早防,有病早治」。確實有時候小的隱患也可能引起大的問題。當心臟向我們發出「求救」信號時,你能接收到么?年輕的朋友們也要注意,如果父母出現胸痛,頭暈等癥狀,切莫忽視,一定要及時帶他們到醫院看看有沒有心臟問題。

警鐘響起——心臟疾病的早期信號

我們要保護好自己的心臟,首先要知道我們的心臟出問題的時候它怎麼來提醒我們,也就是心臟疾病的早期信號是什麼?如果大家不知道,就會把自己給耽誤了。

前一段時間我在門診,就有一個病人過來,說他兩周前突然覺得胸痛,疼了20~30分鐘,後來就不疼了,所以就沒有去看病。結果在來的前3天又胸痛了。

我聽他講完這個情況,覺得他的心臟問題很嚴重。我說:「你啊,立即去做一個心電圖。」當時一做完,心電圖室就把他給扣下了,給我打電話說這個病人是一個急性心肌梗死,收入院后馬上做了冠脈支架介入治療。

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這個病人對心臟疾病的信號根本沒有常識,他意識不到,不知道這個胸痛的嚴重性,他不知道這是心臟的問題。所以,他自己把自己拖了這麼久,幸虧沒死,要是死了你看多遺憾。

心臟病的一個最早的信號是胸痛

這個疼痛產生的原因就是心臟餓了,也就是供血不夠了,它就給你提出強烈抗議,以疼痛的形式來表現。但是有的時候它不疼。我在十多年前也遇到個病人,他來看病的時候只是說胸悶,但是我根據他講的情況,一活動就胸悶、沒勁兒,我覺得還是心臟的問題,因為他不咳嗽、不喘。

後來給他一化驗尿,尿糖非常高,一查血糖,血糖也非常高。他得糖尿病應該很長時間了,結果這個病人他自己不知道自己有糖尿病,他也沒有胸痛,只是有時候胸悶,有時候累了歇一歇就好了,他也不當回事。這是我一個學生的父親,後來我說讓他去檢查,檢查完了我知道了,他為什麼不疼,是因為他有糖尿病。患糖尿病以後,他的神經末梢會出現病變,出現神經炎,就相當於這屋頂上的電線老化了,電流就不容易過去。神經出現問題后,他的疼痛信號傳不到腦子裡面去,他感覺不到疼,就容易把事情耽誤了。

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所以說當我們感覺到胸悶的時候,也要想到「我可能心臟有問題」,疼痛和胸悶是心臟飢餓(心肌缺血)比較早的信號。

頭暈、胸痛、乏力

另一個信號就是乏力


有的人不覺得哪兒不舒服,沒有發燒,也沒有咳嗽,沒有拉肚子,但就是覺得渾身沒勁兒,越活動越厲害,休息一下還稍微好一些。遇到這種情況,你也要想到心臟的問題。它不一定是心臟餓了,可能是心臟幹活干不動了,它不能夠給全身提供足夠的血液,所以就表現為無力。還有一個信號就是心慌

醫學上叫心悸。心悸有幾種情況,一個就是覺得心跳加快,有的是心跳不快但感覺心跳快,有的是心跳慢但感覺到心臟在跳。所有的這些都高度提示,心臟有問題。心悸在臨床上是最多見的心臟病信號。心悸的原因也是非常多的,後面我們有專門講心悸的,這裡我就簡單地說這些。

再有一個信號就是頭暈

有的人會一過性地暈厥過去,腦子裡面什麼也不知道,一會兒就過來了。

去年我收了一個病人,這個病人就是時不時地暈倒,但是住院后就是查不清原因。我們認為其他的原因都不足以引起他的暈厥,分析應該是心臟的問題。結果給他做24小時心電監測,一天做完了,結果出來了,人家心臟一點事兒都沒有,我說不對,我還是覺得是心臟的問題。

又做了一次,仍然沒事。那麼我就得再進一步去考慮是什麼原因了。但是我想來想去,還是心臟問題可能性大,因為其他狀況都不足以引起這樣的暈厥。我們就給他做持續心電監測,有一天晚上,他又發病了,又暈厥過去了,我們把那個心電監控資料調出來一看,在那一會兒,他的心臟最長4秒鐘沒有跳動,心率大概也就20多次。心臟有一個長間歇的時候,他的腦部供血就不夠了。

一看這個就可以肯定他暈厥的原因了,直接給他裝心臟起搏器就是了。給他裝一個心臟起搏器之後,只要心跳慢了,心臟起搏器就自動啟動,他也不會暈厥了。

另外,水腫和尿少也是一個信息

並且尿量減少和水腫往往是伴隨出現的。如果活動后氣短,活動一天後覺得腳腫,就要想到可能心功能不好了。那麼這個尿量減少怎麼可能是心臟的事,尿不是腎臟的事嗎?因為腎臟的血液供應也是靠心臟來供給的,供給充足時才能夠形成正常的尿量。當心臟功能不全的時候,衰退的時候,它打出來的血少了,腎臟的血也就少了,這時候尿量自然就少了。尿出不去,肯定就水腫了。

因此,當我們遇到了胸痛、胸悶、心悸、乏力、頭暈、水腫、尿少的時候,一定要到醫院看看我們的心臟有沒有問題。

養生正道版權聲明

本文選自《賈海忠禪話養心》,賈海忠◎著,中國中醫藥出版社出版。

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