腦出血的併發症

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腦出血的併發症較多,人腦是生命的總司令部,腦出血的發生或多或少都會影響腦功能的正常運行,腦出血併發症常常為多發的,全身各個器官都可以成為併發症發生的器官,所以在治療腦出血的同時應該注重併發症的治療,常見併發症主要有以下幾條:

(1)肺部感染:肺部感染是腦出血患者最為常見的併發症,腦出血患者多伴有活動障礙,而長期卧床成為肺部感染併發症的最常見的原因,腦出血最主要併發症之一和主要死亡原因之一即為肺部感染,腦出血后3~5天內,昏迷患者常合併肺部感染,表現為多痰、呼吸受損,需要引起重視,必要時需要行氣管切開手術。

(2)上消化道出血:又稱應激性潰瘍,是腦血管病的嚴重併發症之一,腦出血合併上消化道出血以混合型和內囊內側型出血居多,分別佔45%和40%。腦出血后全身血管收縮,胃腸功能下降,胃腸對細菌屏障減弱,局部供血不足,可出現消化道的廣泛出血,甚至出現致命性失血導致休克,是嚴重的併發症。

(3)褥瘡:腦出血患者長期卧床,不能進行自主的體位變更,是軀體長期不變動體位,導致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。腦血管病患者,由於高齡患者較多,肢體癱瘓,長期卧床,活動不便,容易對於骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧,局部出現潰爛,褥瘡形成,且經久不愈,是腦出血患者護理的一大難題。

此外,腦出血還常見腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等併發症。治療的過程中應該密切觀察各臟器功能,必要時需要採取一定的措施。

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