病友答疑—腰椎間盤突出保守治療及術后鍛煉的適應症！

保守治療：

在疾病早期，初次發病，癥狀較輕，沒有椎管狹窄，不伴有大小便失禁或障礙無神經受損。

如拿不住，可通過檢查，CT、MR顯示為腰椎間盤膨出。

在此種情況下，神經損害較輕，經過短時間功能鍛煉，一般可緩解癥狀，取得滿意的療效。而在伴有椎管狹窄、大小便障礙等情況時，單純行功能鍛煉，效果往往欠佳，且有可能延誤疾病治療。

腰間盤突出

手術治療后：

無嚴重心肺疾患，無失血過多，不伴腰椎結核，均可行功能鍛煉。適當的功能鍛煉可加速功能恢復，減少術后併發症，早日實現生活自理，恢復正常工作能力。有腰椎體破壞性病變，過多腰部活動可加重椎體破壞。心臟等器官功能不良時，功能活動可加重心肺負擔。

特別注意：

功能鍛煉一定要個別對待，應根據年齡、病情、手術方式等，遵循由肢體遠端到近端、由被動到主動、手法由輕到重循序漸進的鍛煉原則。

年齡超過65歲、體弱或手術創傷大如術中出血量大、多椎板切除的患者，鍛煉量應遵醫囑適當減少，推遲坐、站等的時間。

唯唯醫生——您身邊的骨科專家