針灸穴名解（胃經）

高式國著

胃足陽明之脈

《靈樞經◎經脈篇》：「胃，足陽明之脈，起於鼻，上(上，原作「之」，誤也、應改「上）交（安頁）中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出夾口環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支者（應作「其直者」），從大迎，前下人迎。循喉嚨，入缺盆，下膈、屬胃，絡脾。其直者（應作「其支者」)，從缺盆下乳內廉，下夾臍，入氣街中。其支者，起於胃下口，下循腹裹，下至氣街中而合。以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗入中指內間。其支者，下廉(「廉」應作「陵」。），三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間，出其端。」

頭維

維，護持也。穴在額角，猶牴角之作防禦也，故名「頭維」。治風熱頭痛、目瞤，淚出等症。所治以外感侵襲為主，內傷諸症次之，亦抵禦外侮之意也。王太僕謂：為足少陽脈氣所行，蓋以穴位偏於兩側也。愚意仍應屬足陽明經為是。

下關

關，為開闔之樞機。木穴有關牙齒開闔，故稱之以「關」，以其在顴骨弓下，且與上關相對，故名為「下關」。以治牙齒、眼，耳、偏風諸症，取意於「關」也。

頰車

古時稱頤為車，又曰牙車，又曰輔車。因下顎骨如車□之上撬，左右相夾，俗稱腮頰，因名「頰車」。穴近下齒，故下齒痛宜取之。若上齒痛，宜取下關。

承泣

穴在目下七分，正目直瞳子，為陽蹺脈與任脈及足陽明之會。治諸般目疾。穴處俗名淚窩，因名「承泣」。口喎冷淚者，取之效。

四白

穴在迎面、承泣之下，平明顯見之處，故名「四白」。治目疾多效，略同承泣。

巨髎

穴在上顎骨與顴骨接縫中，為面骨巨隙，故稱「巨髎」。以上三穴，治症略同，以口眼為主，以其接近五官也。

地倉

在口角旁四分，為手足陽明，陽蹺三經之會穴。人含食物常積儲腮齒之間，因喻其處為倉。又以其位於口旁頤側，故名「地倉」，口通地氣也。主治口喎、偏風、目昏、失音等症。

大迎

迎，合也，又逆西就之為迎。人之初生，應接外物，飲食最先，故於口頰喉咽處之穴，名之曰「迎」。《靈樞經◎寒熱病篇》「臂陽明有入頄遍齒者，名曰大迎。」馬元台曰：「大迎出足陽明，而手陽明之脈，入頄而交之也」。揣入頄遍齒之義，當是顴髎。本穴應依《素問◎骨空論》所云：「在口下當兩肩」，為正。按口下當肩，正頷骨下緣凹曲處也。以其為人面迎前之處也，因名「大迎」。故治口喎、目痛、舌強、齒痛、吻瞤、頰腫及顏面五官之症。

人迎

穴在頷下、頸部兩側，迎前顯見之處，亦即飲食吞咽、人事送迎之處，故名「人迎」。穴處動脈應手，為古法診脈三部九候之一。各方書所稱人迎脈者，即指此處顯動之脈也。晉◎王叔和以左手脈為人迎，右手脈為氣口，是臆說也。

凡溫熱病正在灼熱之際，人迎脈跳動甚力，故診溫熱病時，先察左側頷下之人迎搏動如何？再候右手氣口是否洪大而數？以為判定溫病之確證，故曰左人迎，右氣口。非左手脈為人迎，右手脈為氣口也。后賢不察，一再傳訛，致成流弊。又考血游流行，發於左而回於右，佈於周身，故溫病表灼之際，右手脈較左手為大也。本穴主治吐逆、喘滿、喉腫，瘰癧，霍亂等症。

本穴又名「天五會」，當是天窗、天牖、天鼎、天容，天突之會穴也。無甚意義，好事者強湊之耳。

水突

穴在人迎之下。結喉兩旁，人當飲食下咽時，本穴向上衝動，氣向上沖，即突之意也。氣水同源，故名「水突」。本穴功能為通利降逆。其所治症，多屬氣分。故治咳逆、上氣、咽腫等症。

汪訒菴云：「上焦不治，水溢高源。」余以為取本穴當能有效。但未曾經手試用耳，或然也。

氣舍

本穴與下腹部氣沖相應。人當吸氣足量時，則肺氣上抵氣舍；或努力持重時，本穴亦為之充脹，是為氣之住舍，因名為「氣舍」。

本穴治咳逆上氣、頸項強直、不得回顧、哽噎、咽腫等症，取順勢利導也。但於虛人切慎用。

缺盆

《史記◎倉公傳》：缺盆，乳上骨名。本穴在乳頭直上鎖骨上緣凹陷正中。因在缺盆骨上，名以「缺盆」。按盆之為物，貯而不藏，水火燥濕無所不可。如胃、三焦、大小腸、膽各經絡內外循行，多由此出入，即猶貯而不藏也。惟刺則三分，灸則三壯，以其內近肺臟，不宜太過，非如溪谷淵泉之可深入也。因以本穴用宜淺取，使術者心存盆盂之念，先發戒慎之思也。能治喘滿胸熱，但後人守不宜太深之戒，多不取此。

氣戶

穴在肺之上部，平於雲門。雲門與氣戶意義相同。故亦治咳逆、上氣，胸背痛，不得息、胸脅支滿，喘息，食不知味等症。又以本穴內通乳腺，故能治乳癰初起。以其治症多屬氣分，補瀉兼宜，猶開之則行，闔之則藏，故名「氣戶」。

庫房

本穴治症，多關肺臟，猶肺之儲藏室也。其所治症，為胸脅滿、咳逆上氣、氣不歸根，及吐膿血濁沫諸病，均屬氣分上越之症。乃氣逆，非氣虛也。所治均屬實症，有如宿積者，故曰「庫房」。

屋翳

本穴上有庫房之房，下有膺窗之窗，猶屋檐之遮翳，故名「屋翳」。其所以名「翳」者，亦含有華蓋之意也。本穴內應於肺，故治症同於庫房。

膺窗

穴在乳盤上緣，性善疏利，能泄胸中鬱氣。凡胸中積悶之症，本穴統能治之。喻猶在檐下，開窗通氣，故名「膺窗」。以上諸穴，曰屋、曰房、曰庫，喻其容納儲藏也。曰窗、曰戶，喻其通利開闔也。

乳中

穴在乳頭正中也。治癲癇，俱用灸；治目瘤，則放血。朱丹溪曰：乳房，陽明經氣所經，乳頭厥陰肝氣所經。故本穴能治目瘤也。由此推之，治目病可並取光明；調月經可並取日月。

乳根

穴在乳房下緣，故名「乳根」。治症頗多，均用灸法。如胸痛、滿悶、膈氣、噎食、乳痛、乳癰，諸有關局部者。

不容

本穴治嘔吐不食及兩脅（月真）脹，有不可容物之勢，故若「不容」。按「不」字，有時音義同「痞」，具有痞滿之意。治血氣實症較多，故用瀉法亦多。

承滿

本穴治上氣喘滿之實症，承前穴不容之意也。兩穴均屬意於滿，故名「承滿」。《千金方》：治心下堅滿，以治症功效而命名也。

梁門

橫木為梁，又迎前山嶺為山樑，均含有橫直之意。《難經◎五十七難》曰：「心之積曰伏梁，起於臍下，大如臂，上至心下。」本穴治之有效。

又考其他方書，凡心陽失律，谷氣寒凝，橫脹塞滿，類似潛伏之橫樑者，可以取此，益陽氣以灼陰邪，消寒滯而開痞郁。故稱之「粱門」。即破橫亘之梁，而開通敞之門，亦以療效而得名也。

關門

本穴與建里平，又與足少陰之石關挨鄰。上有梁門，下有太乙門及滑肉門，均與胃腸接近。玩味胃腸近旁各穴，多稱門，稱關。因其功用為交通開闔，有關出納也。《內經》：「胃滿則腸虛，腸滿則胃虛。」刺本穴可以調胃，故以治痞滿諸症。又屋象天闕之間為關梁。關梁者，在人身即關門、梁門之意也。因名關門。

按闕之名，在人身雖無穴位可指，以意揆之，即任脈之神闕、巨闕處也。關門兩穴，左右各一，夾任脈，又巨闕在上，神闕在下，二闕之間即天闕之意也。

太乙門

本穴簡稱「太乙」。古「太」與「大」通，「乙」與「一」同，又「乙」曲也。《河圖》以中宮為太乙。養生家臍下為太一君。二意相同，隱喻太乙為腹中央也。中醫以脾為中土，其取意亦與太乙，太一相同。本穴平於下脘，穴底挨近脾臟並胰而言，內應小腸，小腸多曲，以及橫結腸兩曲端，亦太乙曲屈之象也。又「乙」字於字義為腸，穴名曰「乙」，即喻腸道多曲也。匯此緒義，故名之為「太乙門」。

《禮記》：「魚餒必自乙。」註：「魚去乙則不肥。」大腸俗名肥腸。本著大與太通，乙意為腸之意研之，「太乙門」即是『大腸門」。又觀玩其所治症，除腸疾吐瀉而外，如癲疾狂走、心煩。正合中醫之陽明府證，棄衣登高譫語等證，正與中樞神志有關，所謂臟燥則狂者，由於大腸結熱。而大腸結熱，又多在迂曲彎轉之處，故治取此穴有效。古人命名深意，與療效有關。本穴又可與足太陽之大腸俞、小腸俞及督脈之陽關相互參用。

滑肉門

《周禮滑◎瘍醫》：「滑以養竅。」註：「滑物通利往來似竅。」本穴內應腹膜油脂，外應松皮軟肉，與任脈水分相平，在束帶滑軟之處，因名「滑肉門」。治癲狂、嘔吐，重舌，舌強等症，可並取太乙門。

余意凡病之應療以滑者，可取此穴。如腸套疊、腸梗阻亦可取用。塞者通之，頗合「滑」字之義。

天樞

天，為氣化運行自然之序，如天生、天殺，天年、天然諸義；『樞」，為致動之機。

本穴內應橫結腸屈曲迴折之端，其功能長於助使膈下臟器運行加速，即輔助腸中水谷氣化吸收水分，排出干矢，增益蠕動之力，因名「天樞」。又以大小腸連結管道甚長，故別名「長溪」、「長谷」，又名「谷門」。

我國古代星家以北斗第一星為天樞，主持天際各星運行之律。養生家取法此意，作臍輪周轉、以人意法天道，喻本穴猶天之中樞，而名之曰「天樞」。

《鬼谷子》：「人君有天樞，生長成藏」。陶宏景注云：「生長成藏，天道之行也。」即以人事合天道也。天道即大體自然變化之進展現象。雖曰人文進化，其主導皆本於自然，醫家、道家自不例外。

本穴在治療上，促使胸腹之氣上下構通，以促新陳代謝，即順應物性之自然也。揆天樞二字，即天道自然行運之代名詞也。

按摩，以拇食兩指揉按左右兩天樞，只在穴位上旋轉，可通矢氣，利大便，此其驗也。按通矢氣行大便，亦即人體自然行運規律。

外陵

本穴與足太陰之腹結挨近。腹結在大橫下一寸三分，本穴在天樞下一寸。大橫、天樞俱與臍平。本穴與腹結橫距約寸半至二寸許，諸書記載不一、相差無幾。又「結」字有凝滯積聚之意，即內有所結，外現陵起也。又如人在努力時，則臍腹之氣，顯然內結，而外表則出現硬棱，棱下是穴，因名「外陵」。

本穴治繞臍腹痛。凡腹氣之繞臍者，多屬寒熱氣結。凡內有所結，則外現隆起。腹結與外陵兩穴，有內外相關之象。

大巨

本穴內應小腸及膀胱部位。小腸屬手太陽經，膀胱屬足太陽經，二經俱稱巨陽。古太與大通，故本穴命名取「大巨」二字，以其功用在兩太陽經也。其主治為小腹（月真）滿及小便不利，有關小腸、膀胱事，故名為「大巨」，即太陽、巨陽之意。

水道：

《素問》：「巨陽者，諸陽之屬也。故為諸陽主氣也。」又曰：「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，本穴當膀胱上系，功在治水，故名「水道」。

《內經》又言：「三焦者，決瀆之官，水道出焉」。汪訒菴註：「上焦不治，水溢高源，中焦不治，水停中脘，下焦不治，水溢膀胱。」按汪氏此說，則水突、水分、水道三水穴，可以互參。余又補充言之，周身之膜，三焦之屬也。故治水液之病、須兼顧三焦，不可專責脾腎。即《內經》：「少陽屬腎」，「水道出焉」之意也。又《靈樞》所云：「中瀆之府」者，乃統言水之大意也。由此觀之，中醫之於《內經》，切須全部領會，若僅斷章摘句，無濟於用。

歸來

養生吐納者，當吸氣時腹氣上升，與中氣交會於氣海處。呼氣時，腹氣下降，名曰氣息歸根。本穴為腹氣下降時之根，故名「歸來」。言返本也，即歸根也，言其向下行動也。

本穴治男子卵縮、女子子宮脫出等症。皆屬氣分之病。刺本穴可使復原，亦即「歸來」之意也。

氣沖

人當呼氣時，腹氣由歸來下降，吸氣時，腹氣由本穴內部上沖，與歸來成橐籥作用。歸來居本穴之上，其作用為鎮墜下降。本穴居歸來之下，其作用為擎舉上沖，故名為「氣沖」。《銅人》禁灸，恐傷氣道也。本穴與歸來二穴之作用，作氣功時當有體會。

《內經◎海論篇》：「胃者，水谷之海，其俞在氣街，下至三里。」本穴能治呃逆。呃逆不止，即氣上沖也，治之最效。

初時，余以為「氣街」為「氣沖」之誤。后玩索《海論篇》：「其俞在氣街」之句，「其俞」二字指穴位言，「在氣街」三字，指所在部位言。又《靈樞◎經脈篇》：胃，足陽明經有「入氣街中」,「下至氣街而合」。足少陽經有「循脅里入氣街」，玩此諸句，因想氣街之處，面積必大，乃能容開兩經出入往來之道。至如足太陰經、足厥陰經，上行入腹之門，雖未明言走氣街，然其所過之處，距氣街當在不遠，不然，舍此路而不由，別無門徑可通。故余猜氣街是「片」,氣沖則是此片中之一點耳。馬元台謂：一穴兩名，語近模稜。

髀關

穴在髀股前方，膝上一尺二寸處。其經氣由小腹斜走髀股外側，乃由小腹之陰，達於股前之陽也。凡屬經絡之氣，當陰側與陽側互通之處，不論橫通斜通，多稱關，稱門。即陰陽交關之意，故稱本穴為「髀關」。

本穴治腰痛膝寒、足麻不仁、小腹引及喉痛，多效，以其有牽引下行之力也。與用牛膝、大黃等葯治陽亢充血頭痛，同一意也。用針、用藥，可以互參。

伏兔

《針灸大成》謂：「膝上六寸，起肉處，正跪，坐而取之，以左右各三指按捺，上有肉起如兔之狀。」因以此為名，其義未盡。余則以為動物中卧伏牢固者，莫過於兔。人當跪坐之時則腿足之氣，沖至兩膝以上，則兩腿股直肌，肌肉綳急，推捏不動，猶兔之牢伏也。若僅依三指按捺，何以辨其為兔為貓？其雲伏者，意在穴位處肌肉堅牢。方喻兔伏之性，非喻兔伏之形也。

《考工記》：車軸兩端著輪之處，亦稱伏兔。其處嵌鑲鐵鍵，取其耐磨。此鐵鍵俗稱車釧，亦以其處牢固不動，而得伏兔之名也。本穴之稱「伏兔」，乃指股肌綳起處全部肌肉著骨牢固而言，此穴則以點代面耳。

陰市

本穴與足太陰經之血海相對，治症亦與血海同功。善治小腹脹痛、月事不調等症。蓋謂本穴雖屬陽經，而所治則多為陰症。猶與足太陰之血海交易互市，故名「陰市」。本穴治腰膝如注水、寒疝、痿痹，風濕、陰濕等諸陰寒疾患、猶治諸陰病之市集也。亦命名「陰市」之義也。因揣本穴性能，為陽為熱，富於火力，故能消散陰翳，故其別名又稱「陰鼎」。鼎，爐灶也。《針灸大成》禁灸，《甲乙經》不可多灸。用熱遠熱也。若遇陰極之症，必不得已而用之，可遵《甲乙經》不可多灸之戒。

梁丘

本穴在膝上筋肉隙中，陰市下一寸許，兩筋間。曲膝取之。骨亘如梁，筋猶小丘，穴在臏上，因名「梁丘」。以其近於膝關節，故治膝關節痛，使之屈伸。

犢鼻

穴性膝下直筋外側，其處形如牛鼻，因名「犢鼻」，取象形也。《素問◎刺禁論》：「刺膝出液為跛。」《千金方》：「犢鼻腫，可灸，不可刺。」《甲乙經》：「犢鼻腫，可刺其上（即鶴頂穴），堅則勿攻，攻之者死。」

足三里

本穴名解有二。《靈樞◎九針十二原》：「陽有陰疾者，取之下陵三里。」猶言陵下三寸處也。《太素》註：楊上善謂：「一寸一里也。」此以地位而論，言其體也。

《素問》：「天樞以上，天氣主之，天樞以下，地氣主之。氣交之分，人氣從之。萬物由之。」本穴統治腹部上中下三部諸症，是以謂之「三里」。古「理」與「里」通。本穴在下肢，故名「足三里」,示別於手三里也。

《靈樞◎海論篇》：「胃者水谷之海，其輸在氣街下至三里」。依此推之，氣街以下，至於三里，統為胃之俞穴。華元化謂：三里主治五癆，羸瘦、亡陽、虛乏胸瘀血、乳癰等症。秦承祖謂：諸症皆治，但以治胃為主。觀此可知本穴功能，不僅行於腹部，而兼治全身上中下也。可與手三里互參。

上巨虛

上本穴原名「巨虛上廉」。按「巨虛」二字之義，即大空隙也；廉、側也，隅也。本穴位於小腿外側，大空隙之上端、故簡稱「上巨虛」。

本穴為大腸之合，故能治大腸諸疾，取此穴須足跟稍揚，足翹則本穴弛張，乃可進針，凡取俞穴，戶須先使孔竅開，乃刺之。

條口

本穴與兩巨虛同在一條縫隙中，上巨虛在縫隙上端，下巨虛在縫隙下端，本穴當其正中，取此穴時足尖稍揚，以其關於趾長伸肌也。揚足尖，則三穴處，形成一大條口，因以「條口」名其穴。

下巨虛

本穴原名「巨虛下廉」，位於條口之下。為小腸之合，能治小腸諸疾。治闌尾炎，可取兩巨虛，或取條口。按此三穴，同在一條縫隙之中，其所治症，大同小異，上巨虛合於大腸，下巨虛合於小腸，條口居二巨虛之間，其與二腸有關，勢可知也。以形勢而論，三穴在腿，故其治濕痹脛痠，亦有功效也。

豐隆

豐隆，雷神名也。屈原詩：「召豐隆使先導兮。」「吾令豐隆乘雲兮。」《淮南子》：「季春三月豐隆乃出」。註：「雷神也」。本穴在人體下肢，猶雷起地下。於《易》在卦，則為「復」、「豫」之象。「□動來複也」。本穴司氣分之升降、於體則像，於用則復。猶地氣升為雲，天氣降為雨。《廣雅》釋天：雲師謂之豐隆。

觀本穴所治，為胸膈痰滯，沉昏頭痛。一切頭腦不清，有如雲霧蒙蔽之狀，均屬天陽失律，陰氣瀰漫之症，藉此下陽上達，而消在高在上之陰翳也，故本穴寓有雲雷之意，名以「豐隆」。再以字義測之，既豐且隆，乃豐年大有之象，本穴治症頗多，且多治豐盈充滿之症，頗具豐隆含意。又本穴在下肢外側，肌肉隆起之處，亦有豐隆之意，叩其寓意則薄矣，不若取意雲雷為佳。

解溪

本穴在足關節當前正中，脛骨距骨相接之凹隙處，因名以「溪」。又以其處易於脫臼，故名之以「解」，而曰「解溪」。

本穴治（骨行）骨轉筋之外，又治癲癇、煩心、眉棱骨痛、目赤，以其能引上焦鬱熱下行，而解之也。

沖陽

本穴在足跗、陽經外側、與太沖穴為鄰，故名「沖陽」。沖，具當前正迎之意。凡人舉足邁進，或揚腳撩踢之時，足附首當其衝，即沖陽之意也。治口喎、齒齲、腹堅、寒熱，以及跗腫足緩等症。以經絡所在導引下行也。

陷谷

穴在足跗、內庭穴之後，歧骨凹陷處。故名「陷谷」。此上四穴，俱治頭面胃腸等處之疾，蓋以本經外循之線，發端頭面，內循屬胃絡脾，兼通二腸也。

內庭

門內曰庭，主屋正室亦曰庭。本穴之下為「厲兌」。「兌」於《易經》為口，為門。本穴猶在門庭之內也。又其所治症，多不在穴位近處，而在頭腦腹心者居多，是其功用有關於內也。於體則庭，於用則內，故名「內庭」。

厲兌

《說文》謂：「（來阝）上曰厲。」（來阝），音悉。《前漢書》王褒傳「駕嚙（來阝）」，註：「良馬低頭曰至（來阝），故曰嚙（來阝）」。按（來阝）在蹄上前凸屈伸處。以馬蹄喻人足指甲也。本穴在足趾甲外側，爪甲角處，猶馬蹄上凸之處，正其（來阝）上也，故名之以「厲」。《易》：「兌為口。」以口加（來阝），正合嚙（來阝）之意，故名為「厲兌」。且示意本經之氣，由頭面行抵足指之端也。

《易》「兌，為門。」「厲兌」，即巨門也。大門以內，即是內庭。古人於此穴名，頗具深意。

又陽明屬金，金於《易》屬兌。兌，為澤，為少女。澤與少女俱屬陰象。又「厲」字之義，危也、虐也、病也，又涉水沒帶曰厲。《論語》：「深則厲」。犯政為惡曰厲。均屬極陰之象。再以經氣言之，太陰之前，名曰陽明，陽明根於厲兌，即陰陽互根也。

竊考足三陽之氣，俱發於頭面，下達於足，傳於足之三陰，其陽經末端之穴，均以陰象命名，示意陽接於陰也。如足太陽經終於至陰；足少陽經終於竅陰，足陽明經終於厲兌，三意略同。其他各徑之接合亦各有其安排用意，個中微妙，原有高深意旨。