過敏性紫癜 還是 血小板減少性紫癜?

「過敏性紫癜」和「血小板減少性紫癜」單從名字上就讓人傻傻分不清,他倆究竟有什麼不同呢?

1.過敏性紫癜發病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見於下肢伸側及臀部、關節周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現,壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀,遊走性大關節腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數,出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。應注意定期複查尿常規,常有鏡下血尿、蛋白尿。

2.血小板減少性紫癜皮膚粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見。可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等。嚴重者可併發顱內出血。血小板計數明顯減少,急性型一般低於20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。

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