腎上腺腫瘤:一種能使腎上腺素飈升的腫瘤!

案例:李先生最近總是出現頭痛、胸悶的癥狀,到當地醫院就診,發現血壓高達240/140mmHg。據李先生描述,平時只要情緒很緊張,或受到刺激時,血壓就會高得不像話,臉色也變得蒼白。可情緒穩定后,血壓又恢復了正常。當地醫生開始以為是冠心病所致,但對症治療后情況並沒有緩解,血壓還是忽高忽低。最終李先生不得不轉到大醫院進行治療,做完CT后,醫生告知他腎上腺長了一個瘤子,臨床上稱為腎上腺腫瘤。

血壓異常竟是腫瘤徵兆

腎上腺是人體非常重要的內分泌器官,能分泌各種激素維持人體生命活動,這些激素主要包括性激素、糖皮質激素等等。

中山大學附屬第三醫院泌尿外科副主任醫師方友強告訴39小編:「腎上腺發生癌變時,會使激素過度分泌,過多的激素直接作用於心血管,引起繼發性高血壓」。他還提醒大家,血壓忽高忽低且服用降壓藥無效時,應及時就醫檢查,以免貽誤病情。

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目前臨床上的腎上腺腫瘤中,以嗜鉻細胞瘤庫欣綜合征和原發性醛固酮增多症最為常見,而且它們的共同癥狀都是引起血壓升高。

除此癥狀之外,還有一些其他的癥狀可用於鑒別:嗜鉻細胞瘤血壓升高時多伴有出汗、心悸和頭痛的癥狀;庫欣綜合征以水牛背、滿月臉等容貌變化為主;原發性醛固酮增多症主要表現為肌無力和低血鉀。

腎上腺長瘤,手術可根治

方友強強調,突發陣發性高血壓,同時伴有心悸、頭痛、心跳變快等癥狀時,除了做內科檢查外,還要警惕腎上腺腫瘤。

臨床上檢測腎上腺腫瘤的方法主要包括CT和B超,也可以抽血化驗。

跟普通的高血壓不同的是,因腫瘤而引起的血壓上升不需要終身服用藥物來控制病情,可以通過手術根治和改善。

尤其要注意的是嗜鉻細胞瘤,它是三種腫瘤中惡變幾率最高的,一旦耽誤治療,血管持續受損,很容易出現腦血管破裂,引發中風危及生命。

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