醫患故事：血壓偏高的危險

好多人，血壓偏高以為沒事，就不管它。什麼是血壓偏高呢？一般指收縮壓值（高壓）在135~145mmHg之間，舒張壓值（低壓）在85~95mmHg之間波動。血壓偏高有的是血壓升高，有的是高血壓病引起的，兩者完全不一樣。

血壓升高可以是休息不好、壓力大、運動、心情等引起的短期血壓高，糾正原因后，血壓不再長期高，是不需要服藥治療的；但高血壓病引起的血壓升高，可能要長期服藥治療。血壓偏高是不是高血壓病，若不弄清楚，是有危險的。

她，54歲，是醫院的老護士長，帶作一副眼鏡，眼高度近視，近來反覆出現頭痛，頭昏，但不嚴重，特別是晚上睡覺時明顯。

她白天自己測血壓，只是血壓偶爾偏高，大多時間血壓正常，認為沒有高血壓病，或許不相信自己有高血壓病，平時生活也規律，沒有不良生活習慣，心態還可以，身體一點也不胖。

她認為是休息不好，服了點改善腦缺血的葯，有點效果，但仍有輕微的頭痛，沒有引起重視。

她眼睛不好了，視力越來越差，1000多度，到上級醫院眼科去看，被確診為高度近視引起的黃斑病，病情需要做手術，可是一測血壓，高！醫生囑回家服高血壓葯，把血壓控制后才能作手術，以免手術出現危險。

沒有辦法，只有回家服降壓藥，每天堅持服藥，慢慢的，血壓不高了，她也再也沒有感覺頭痛頭昏了。

她意識到，原來頭痛是高血壓病引起的，不得不承認自己患有高血壓病。所幸的是這次看眼病把高血壓病看出來了，規律服藥控制了高血壓病。

血壓降好了，眼部手術也做得非常成功。

若是發現遲了，出現血管硬化，發生腦出血、腦梗塞、眼底動脈硬化、高血壓心臟病、高血壓腎病、冠心病等疾病就悔之晚也。

隨著年齡的增長，瘦的人，沒有不良習慣的人，不一定不患高血壓病；高血壓病的原因非常複雜，可以是遺傳，環境因素及其他（體重，藥物等）相互作用引起，但是，不同的個體間，引起的病因和發生的機制不盡相同的。

醫患故事啟示：

1，血壓偏高的人，建議改善不良生活習慣，如熬夜、酗酒、抽煙、高鹽高糖食物、運動量少、心情焦、各種壓力大等；觀察，自行用一般血壓計監測血壓半年，若血壓下降就正常的。若不降，可能患有高血壓病，需要服藥治療。

2，有反覆的頭痛，頭昏等不適時，無其他疾病可解釋時，發現血壓偏高，不只是平時測下血壓，以免把高血壓病漏診，引起潛在危險，建議最好作個24小時動態血壓監測（帶一個測血壓記錄儀，把測血壓的袖帶綁在上臂，定時自動測血壓），這個檢查不需要住院的，不影響平時一般的基本生活。這樣可以確診是否患有高血壓病。