寶寶竟然得了糖尿病？

說到糖尿病，大家都不陌生，早在數年前，就有媒體無奈的報道說，我國已從自行車王國變成糖尿病王國。

成人醫院的內分泌科，幾乎已被糖尿病攻陷，變成糖尿病科，在我們兒童醫院的內分泌科，糖尿病門診同樣人滿為患。

意料之外又情理之中的是，近年來，兒童2型糖尿病也越來越多。

為什麼說意料之外呢？

我們印象中小朋友如果得糖尿病，應該是1型糖尿病吧。就是胰島素絕對缺乏，胰島素依賴，需要外源性補充胰島素才能控制血糖的那類型。

而2型糖尿病，用老百姓的話說，是「後天性」的，是上了歲數的中老年人得的，咋會出現在還如同「八九點鐘的太陽」一般的小朋友身上呢？

再說為什麼又情理之中呢？

的確，不同於1型糖尿病，2型糖尿病是胰島素相對不足，大家都知道，2型糖尿病跟生活方式和遺傳相關，而對於家族中新發糖尿病患者而言，生活方式應該負更主要的責任，所謂「管不住的嘴，邁不開的腿」。

沒錯，我國糖尿病的蔓延並未繞道兒童。近年來公布的全國不同地區的相關流行病學數據表明，我國兒童2型糖尿病患者大幅增加。

我們來看一組報告：

1995-2010年十五年期間，我國兒童糖尿病患病率顯著升高，其中2型糖尿病增長尤其迅速，患病率升高2.5倍。

此外，肥胖兒童中糖代謝異常的患病率高達28.26%，而後者幾乎可以稱為糖尿病的「預備役」。如此規模，不可不謂觸目驚心。

如果這些還不能引起家長和小朋友們自己對糖尿病的重視，那可能是還不了解兒童/青少年期患糖尿病意味著什麼。

兒童期或青少年期患2型糖尿病，也稱為早發2型糖尿病，相較於中老年期患病，早發2型糖尿病的患者全身暴露於高糖環境的時間要多出幾十年！

打個不太恰當的比方，四川泡菜是用鹽水來腌漬新鮮的蔬菜，需要定期將菜罈子裡面的菜取出，並更替放入新的蔬菜，如果不小心哪種菜泡太長時間，再撈出來時基本泡爛。

糖尿病如同全身血管泡在糖水裡，想象一下器官們如同蜜餞一般的被腌制著？

因此，總體來說，早發2型糖尿病患者更早出現糖尿病相關併發症，更普遍存在胰島β細胞功能受損及胰島素抵抗，更早需要應用胰島素治療。

然而，即便如此，早發2型糖尿病患者血糖控制較差，更易並存嚴重的血脂紊亂。

關於2型糖尿病的治療，「五駕馬車」觀念已深入人心，其中，生活方式的改變至關重要。對於兒童/青少年2型糖尿病患者而言，又有哪些特別需要注意之處呢？

兒童/青少年2型糖尿病不同於成年人，往往自制力較差，且易受同伴的影響。

所以，在生活方式方面，第一步要做的，是要全家人統一戰線，消除家中垃圾食品，早吃晚飯，早睡覺。可以開個小型家庭會議，告知某某小朋友需要控制飲食、加強運動，家人朋友要共同努力，互相督促。

其次，明確糖尿病是需終生面對的鬥爭，跟孩子一起制定一個良性的可執行的計劃：

例如，可以諮詢營養師建議后制定每餐攝入的食品，以及每周要參加的運動項目、時間、頻次等等。

然後，切實的去執行！

其中，還有不得不提的一件事是，現在小朋友們都喜歡打遊戲、玩手機，沉浸在虛擬世界，窩坐在沙發上不肯挪動。

而家長應營造一個好的家庭氛圍，可以幫助孩子培養一個積極的愛好。

再次，也是不可忽視的，即便是2型糖尿病患兒，仍然處於生長發育的階段，在限制飲食加強運動的生活方式干預下，一定要給予足夠生長發育的必需營養物質，不可過於極端啊。

最後要提醒的是，一定要前往正規醫療機構就診，遵醫囑治療並定期複查，不可聽信江湖「根治」偏方，只怕反而耽誤了治療時機，就悔之晚矣了。

最後的最後，作為一個媽媽，我十分理解深怕孩子少吃一口，少穿一件的心情，但一定要警惕給孩子揣太過，「過猶不及」啊！