關於適量飲酒是否有益的爭議

在高粱一文中，我提到了「飲酒有百害而無一利」，這句有些爭議。有朋友表示：脫開劑量談毒性都是耍流氓，純糧酒（高粱為主要原料）每天少喝一點對身體還是有極大的裨益的。我的回復是：這是民間認識，不是學界主流觀點。

那麼，所謂主流觀點有是什麼呢？說起來也很難甄別，因為貌似諸說不一。前一段時間，就飲酒是否有益健康的問題，某著名科普作家和其他人展開了激烈的爭論。雙方觀點大體上是這樣的：

飲酒有害方（我引用瘦駝的文字）：無論何種酒，酒精都是其中的重要成分或者主要成分，而酒精是一類致癌物。酒精可以導致口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌、肝癌、結腸癌和乳腺癌，證據確鑿。酒精是中國成年人的第六大致死因素，每年直接導致超過30萬國人死亡。

適量飲酒有益方：2017年發表的有關飲酒和冠心病死亡率的分析中，所有45項研究都表明適量飲酒對心血管有某種保護作用，可降低冠心病死亡率。等等。注意，這項研究肯定和高粱酒沒多大關係，因為老外不怎麼消費高粱酒。

如此，夷說夷有理，狄說狄有理，貌似不知道誰更有理。但對於酒精的致癌作用，證據確鑿，無人提出質疑，后一種觀點則存在爭議。

有證據顯示，飲酒對冠心病患者的所謂保護作用依賴於研究對象的基線健康狀況。比如說，被納入研究的55歲以上年齡組，看上去飲酒顯著降低了冠心病死亡率，但造成這情況的原因真的是酒精的保護作用嗎？未必，很有可能是55歲以上還敢繼續喝酒的人本來心臟就更好。

作為吃花生米群眾，到底應該信哪個？保險起見，我們應該信前者。退一步說，即便適量飲酒有點好處，也未必會發生在自己身上。沒那體質還是不要硬來。比如喝酒臉紅的人，千萬不要被酒桌上「臉紅更能喝」的歪理邪說所蠱惑，你就是不能喝。耐受性能練出來，身體內產生的有毒物質乙醛可不管這一套。

有人說，像「有百害而無一利」這種滿話不宜說，我也承認，從邏輯的角度講，這麼說可能不嚴謹。煙酒不分家，再以吸煙為例。吸煙是不是真的有百害而無一利？還真不是。有研究證明，吸煙可以降低某些潰瘍型胃腸病的發病率，真的。但面對吸煙的巨大危害，這點好處值不值得追求？正常的人們不難做出選擇。

高粱還是作飼料喂牲口更合適

酗酒猛於虎。我很難理解人們這種刻意追求自虐的心理基礎。聽聽黃渤《不醉》里唱的：喝酒 找醉 今夜不廢不歸 真的爺們兒拿命擱這兒開瓶直接吹......真的爺們兒，就得喝的跟個智障一樣嗎？就算喝不死自己，一不留神把別人喝死了，也是要賠錢的。