功能性便秘，又稱特發性便秘，是指由非器質性原因引起的便秘，可分為慢傳輸型 便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。本病屬於中醫學的「便秘」等範疇。

功能性便秘主要表現為排便周期延長而便意少，便次減少；糞質乾結，排便艱難費力，排便艱澀不暢。患者有時左下腹有脹壓感，常有里急后重、欲便不暢等癥狀。長期便秘者可出現輕度「毒血症」癥狀，如食欲不振、口苦、精神萎靡、頭暈乏力、全身酸痛等。

功能性便秘的發生多與飲食不節、情志失調、正氣不足、感受外邪等因素有關。現代醫學認為，功能性便秘的病因並不十分明確，可能是受年齡、食物、精神心理等多因素的影響。如本病老年人發病率高，可能與進食量、老年性胃腸道功能下降如腸管分泌消化液減少、腸管張力蠕動減弱以及參與排便肌肉張力低下有關。

治未病調治

（一）情志調治

注意精神調攝，提高患者對本病的認識；調整心理狀態，勿憂思惱怒，保持心情舒暢，避免受一些大的負性生活事件的影響，建立長期防治的信心和符合實際的治療期望值；保持樂觀的精神狀態，緩解緊張心態，全面促進身心健康，對防治便秘也至關重要。

（二）起居調治

重視健康教育，制訂並實施有規律的生活起居制度，做到起居有節，睡眠充足，養成良好的生活習慣，早睡早起，無論有無便意，每天早晨均應定時如廁排便，養成定時排便的習慣。蹲便時集中注意力，不看書、讀報等，無論工作、學習、乘車船、坐飛機、看電影，有便意時就去廁所排便，不要忍著不解，久之易形成便秘。同時，生活起居要有規律，合理安排工作和生活，勞逸結合，有利於改善胃腸功能。

（三）飲食調治

飲食調治功能性便秘至關重要，要保持合理的膳食結構：主要做到「兩多一少」，即多喝水，晨起飲足量的淡鹽水或蜂蜜溫水，還有每天要有充分的飲水量，但不宜多飲茶或含咖啡的飲料，以防利尿過多；食物應粗細搭配，多吃富含粗纖維的蔬菜、水果食物，如粗糧、蔬菜、水果，如芹菜、韭菜、菠菜、蘿蔔、蓮藕、香蕉、蘋果、梨等；多食用富含植物油脂的食品，如黑芝麻、麻子仁、胡桃仁、松子仁、杏仁、葵花籽、蜂蜜等，有潤腸通便的作用。食用含雙歧桿菌、乳酸桿菌、腸球菌等微生物的食品，如鮮酸奶、飲料等，可直接補充腸道有益菌群，改善、調節腸道微生態環境；飲食宜清淡為好，改變不良的飲食習慣，不偏食或盲目節食；避免過食辛辣厚味或寒涼生冷之品；戒煙戒酒，減少對胃腸道的損害。此外，建立規律的飲食習慣也有助於減少便秘的發生。

（四）藥物調治

1.潤腸養生散

用黑芝麻、胡桃仁、松子仁、杏仁、葵花籽、花生等，研細末，稍加白蜜沖服，對陰血不足之便秘，頗有功效。

2.紅薯膳

紅薯、芝麻、梨、香蕉等，可加工成各種葯膳食品，如紅薯芝麻餅，有滋陰潤燥、補脾健胃的作用。

3.蘆薈羹

用蘆薈、鮮梨汁、香蕉榨汁制羹作為飲料食用，可用於燥結便秘者。

4.獐寶散

研末成散服用，有健脾開胃、促進消化功能，對老年、兒童的功能性便秘有效。

5.葯粥

何首烏紅棗粥、生地白蜜粳米粥、麻仁蘆薈紅薯粥以及蓮藕花生粥，均可用於便秘患者。

6.藥茶

熱結實秘用決明子、番瀉葉等；虛秘則用黃芪、當歸、麥冬、熟地黃、枸杞子、肉蓯蓉等，泡水代茶，對功能性便秘皆防治功效。

（五）動靜調治

長期久坐少動，運動量不足，可致腹肌力量減弱，流向腸道的血液循環減少，腸道蠕動減弱，加強身體鍛煉，特別是腹肌的鍛煉，如散步、慢跑、體操、仰卧起坐、蹲立、跳繩、提肛運動等，可以加強腹肌、肛門括約肌的收縮力，促進胃腸蠕動和增加排便動力，預防功能性便秘的發生。

（六）娛樂調治

功能性便秘患者可通過部分娛樂活動如音樂、歌詠、跳舞、遊園等來放鬆心情，陶冶情操，以促進胃腸道運動。對便秘有利的娛樂活動，宜「稍動」而不宜「過靜」。

（七）其他調治

1.刮痧

在患者下脘部至恥骨聯合部，用酒精消毒后．用刮痧板由上往下刮動，用力適度，反覆至皮膚出現紫紅色皮下出血點為度。

2.熨敷

用食鹽或用含有辛溫走竄藥物的中藥，如降香、細辛、藿香、佩蘭等製成葯袋，適量炒熱，趁熱敷熨腹部。

3.拔罐

選擇合適的罐口，選氣海、關元、大腸俞、脾俞、 肝俞、足三里等穴，採用火罐、藥罐等，對解除便秘、腹脹等癥狀有一定的幫助。