為什麼總似有一種排便不盡的感覺？

根據觀察，凡平時久蹲廁所(10min以上)或長期便秘的患者，總有一種排便不盡的感覺，而且，越久蹲這種感覺越加明顯。因為沒有便血或脫出等疾病，很多人認為這是一種錯覺，經過檢查后，發現除佔位性病變或炎症性疾病外，多數與患者直腸黏膜鬆弛或者黏膜內脫垂相關。即使是健康人也可出現直腸黏膜鬆弛或者內脫垂，其發病概率約為17.65%，只是這種感覺不被人們重視而已。

引起直腸黏膜鬆弛或直腸內脫垂的原因很多，但主要與長期便秘或久蹲廁所（即使不便秘）有關，因為人體排便為蹲位或坐便，直腸與肛門處於相對垂直位，如果長期便秘或久蹲會導致腹壓逐漸增大，再加重力影響，久而久之，直腸黏膜層與肌層產生部分分離，也就是說黏膜下肌腱有所斷裂，從而產生了黏膜鬆弛或內脫垂的發生。黏膜鬆弛又稱部分內脫垂，多發生於直腸前壁，主要與排便過程中，直腸前壁最先受力且受力的壓力大於其他部位而已（因直腸正常走行所致）；直腸黏膜內脫垂指直腸黏膜下環狀斷裂，較之黏膜鬆弛更加嚴重。無論是鬆弛還是內脫垂，由於黏膜本身與肌層發生分離，在直腸收縮時，肌層與黏膜不能同步，所以，便前大便不易解出，而便后恰恰由於黏膜仍「堆在」 腸腔，沒有複位，仍然刺激直腸末端壓力感受器，所以，便后仍覺未盡，直至黏膜本身的彈性復原后，刺激感消失。所以，排便不盡感、大便不暢、便次增多是本病的最主要特徵。大便時越用力，癥狀越明顯，有些患者還會出現惡性循環。

針對排便不暢感這一癥狀，平時應注意養成良好的排便習慣，大便控制在3min以內，避免久蹲廁所習慣，平時多飲水、多食蔬菜水果。如果確有便秘者可口服中、西藥對症治療，也可外用栓劑。如果用藥仍不能改善癥狀者，建議手術治療。