跟我學中醫 | 中醫診斷的辨證基礎——臟腑辨證
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臟腑辨證，是根據臟腑的生理功能，病理表現，對疾病證候進行歸納，藉以推究病機，判斷病變的部位、性質、正邪盛衰情況的一種辯證方法，是臨床各科的診斷基礎，是辨證體系中的重要組成部分。
臟腑辨證包括臟病辨證、腑病辨證及臟腑兼病辨證。其中臟病辨證是臟腑辨證的主要內容。由於臨床上單純的腑病較為少見，多與一定的臟病有關，故將腑病編入相關病中進行討論。臟腑的病變複雜。
中醫學的辨證方法雖然多種多樣，各有特點，但最後大都落實在臟腑的病變上，也即證候的定位是辨證內容組成的基本要素之一。例如，八綱辨證是辨證的綱領，但八綱辨證只是分析、歸納各種證候的類別、部位、性質、正邪盛衰等關係的綱領。如果要進一步分析疾病的具體病理變化，就必須落實到臟腑上來，用臟腑辨證的方法才能解決。
臟腑辨證中的「臟腑」包括五臟、六腑及奇恆之府。心、肝、脾、肺、腎為五臟，其特點為實質性器官，其主要功能是化生和貯藏氣血精津液。小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑，其特點是為空腔性器官，其主要功能是受納和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。正如《素問·五臟別論》說："所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也"。
此外，將腦、髓、骨、脈、膽、女子胞稱為奇恆之腑，"奇"是異的意思，"恆"是常的意思，因其形同於腑，功同於臟，故有其特殊性。其中膽，有一般腑"瀉而不藏"的共性，故為六腑之一，但其排泄的膽汁，並非糟粕，而是精汁，又與一般腑有所不同，故又屬於"奇恆之腑"。