為什麼會患IgA腎病？這個「殺手」有多厲害？

1、IgA腎病的發病率有多高？

IgA腎病是世界範圍內最常見的原發性腎小球腎炎，在亞洲地區發病率比較高，在我國的發病率占原發性腎小球腎炎發病率的40%～50%。

年輕人好發IgA腎病

IgA腎病多發於年輕人，80%的IgA腎病患者在16～35歲之間發病，性別比各國報道不一，男/女性別比例約在 2 ～ 6∶1。

▲IgA腎病多發於年輕人

2、為什麼會患IgA腎病？

IgA腎病的發病機理尚不十分明確，可能與遺傳因素、環境因素、感染以及過敏等因素有關。

遺傳因素：如果一個家庭中有2個人以上患IgA腎病，就不得不考慮遺傳因素的影響。但要確定還是需要進行遺傳基因檢測。

感染、過敏與IgA腎病：感染及過敏等因素不僅會誘發IgA腎病，還會因反覆感染，或因無法避開的過敏源而致腎臟活動性病變及損害反覆加重。

3、為什麼說IgA腎病是「沉默的殺手」？

當尿蛋白丟失量不是很大，沒出現嚴重浮腫，也沒有發生肉眼血尿時，非常容易被病人和家屬疏忽。以至於一些病人一旦出現癥狀，發現自己患有腎臟病時，就已經到了腎病終末期：雙腎縮小，血肌酐增高，不得不接受腎臟替代治療。

▲腎臟病

這個「無聲無息、易於進展、發病率高、多見於年輕人」的IgA腎病因此被稱為「沉默的殺手」。

4、這個「殺手」有多厲害？

IgA腎病是以血尿、蛋白尿為主要表現。在以血尿為表現的疾病中，有一個類型為良性家族性血尿。所謂「良性」，即為終身不會影響腎功能。IgA腎病不是這種良性血尿。

▲血尿

IgA腎病在發病後10年內約有15%～20% 的病人會因蛋白尿、高血壓發展為終末期腎病。發病後20年，約有30% ～40% 的病人可能需要接受腎臟替代治療。這是因為蛋白尿和高血壓會促進腎損害進展，也因為IgA腎病的免疫學機制使其易於在感染等機制誘發下進展。

▲皮膚感染

為避免發展到腎病終末期，就需要關注IgA腎病早期那些不引人注意的癥狀，需要定期檢查，及時發現自己是否已經出現血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能損害等癥狀。

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圖片來源：nipic、Pixabay