老年人耳聾耳鳴，助聽器戴與不戴，該如何抉擇？

耳鳴、耳聾是老年人常見的耳部疾病，並且發病年齡呈現年輕化趨勢，建議患者發病初期就應該去醫院接受醫生指導和治療。尤其是突發性耳聾，這個疾病在臨床上發病率也越來越高。

耳鳴、耳聾一般是伴隨癥狀，對老年人來說，如果出現這種癥狀，比如說聽力突然下降，一定馬上要到醫院做聽力檢測、中耳功能檢查，還要考慮其他影響聽力的疾病，如腦血管疾病、高血壓、耳部帶狀皰疹、美尼爾氏綜合症、頸椎病等，都可以引起耳鳴、耳聾。還要看是否有噪音損傷的病史，比如拖拉機噪音、軍隊訓練時的槍炮聲等因素。

很多人隨著年齡的增長會覺得聽力慢慢衰退，這個時候也應該考慮到人體的自然衰老對聽力的影響，到了一定年齡，聽力神經細胞會有衰老和退化。

如果是可以排除上述腦血管疾病的原因的聽力下降，我們主張儘早配助聽器。

在80歲以前，早配比晚配好。很多人佩戴助聽器之後會有各種不適應的情況比如噪音過大，覺得不舒服，因此我建議配助聽器時一定要找一個專業、有經驗的驗配師，因為像眼鏡有度數一樣，助聽器也是需要調試的，只有合適的助聽器才能提高聽力和生活質量。我在臨床上發現有很多老人，他們的助聽器價格非常昂貴，少則幾千，多則一萬，但是效果並不好，用了幾天之後就扔到一邊了，放棄了使用助聽器改善聽力這一途徑。這是因為他們的驗配師不夠專業，很多老人是在嘈雜的商場，聽信了推銷員的話，在沒有專業驗配師調試的情況下花高價買了助聽器，其實在噪音過大的環境下，是無法鑒別助聽器是否合適的。

專業的驗配師，首先會給病人坐一個聽力檢測，根據患者的聽力情況選擇一個助聽器，然後還要調試。調試時首先應該在一個完全安靜的環境甚至是在隔音室里，患者戴上助聽器之後，驗配師與患者先一對一地講話，心平氣和地講話，如果能夠聽清，這種程度就算是可以了。然後再三五個人交談，觀察使用效果，慢慢適應。適應之後再去公共場所。在使用過程中如果有問題，也應該馬上找驗配師調試。即使挑選的助聽器非常適合本人，也需要一個比較長的過程才能適應，因此切不可一發現不舒服就拒絕使用助聽器。

很多老年朋友們對助聽器有一個誤解，一戴上助聽器，就覺得自己老了，不中用了，變成了聾子，過不了自己心理這一關，即使是聽力下降已經嚴重影響了學習、生活和工作，也不願意佩戴助聽器，這樣是不對的。實際上，戴助聽器與戴眼鏡是一樣的。

建議老年人配耳背式助聽器，像年輕人使用的藍牙耳機一樣，雖然比起耳內式助聽器體積略大，但是並不影響美觀，最關鍵的，方便老年人尋找和攜帶，調試起來也更加方便。耳內式助聽器體積小，契合每個人耳朵的形狀，剛好能放於耳內，看起來非常隱蔽，好像非常方便使用，但是對老年人來說反而增加了使用難度，因為耳內式助聽器本來體積就非常小，開關和調節裝置都非常精細，老年人使用起來非常吃力，並且容易丟失。

80歲以上的老年人，就不太主張配助聽器了。因為這個年齡段的老人大腦的語言和聽力中樞均有不同程度的退化，語言的識別能力下降，就會出現能聽到聲音，但辨不清對方說的什麼，所以，像這樣的老人，不是單純地配助聽器能夠解決的了。