甲狀腺結節究竟是啥東西？

——黃鎮醫生手繪圖文科普系列（3）

黃鎮，解放軍306醫院，普通外科

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甲狀腺結節一般可通過觸診和彩超檢查發現，其中直徑大於1厘米觸診可及，小於1厘米的高分辨彩超可鑒別。

硒缺乏也可以引起甲狀腺結節，原因是缺硒可導致甲狀腺原氨酸脫碘酶的活性，這個酶主要在T4向T3轉化過程起重要作用，缺乏后這個轉化受到抑制，引起甲狀腺激素紊亂，誘髮結節。

免疫功能紊亂，最常見的是Graves病，這個病容易合併結節。因為自身免疫功能紊亂后甲狀腺局部組織不斷增生，修復，而後又遭到免疫攻擊，從而引起甲低，反饋刺激促甲狀腺素增多而誘髮結節。

年齡也是因素之一，其中單髮結節在各年齡段無明顯差異，而多髮結節隨年齡增長發病率增多。結節在兒童發病率低，但是要注意其發展為惡性的幾率是成年人的四倍。

結合前一篇小科普，我們可以看到甲狀腺結節的原因很多，有遺傳因素、環境、飲食、年齡、性別、免疫、代謝、不良生活習慣及方式等等，基本都與我們的日常生活息息相關。當然除了上述原因之外，還有一些病因尚未知曉，需進一步研究。為此，筆者強調，結合上述病因，大家在日常生活中要養成好的生活習慣，科學飲食，規律起居，控制體重，預防三高，少抽煙，多鍛煉，定期體檢，保護好我們美麗的蝴蝶！