腎病患者該如何降血壓？

高血壓和腎病彷彿是一對好兄弟，總是如影隨形。對於腎病患者來說，最常見的癥狀，除了尿蛋白和尿潛血，恐怕就是高血壓了。那麼腎病患者該如何降血壓？

一般說來，高血壓按照病因分為原發性和繼發性兩種。前者是指原因不明的高血壓，後者是指有明確病因的高血壓。需要我們注意的是，慢性腎臟病是繼發性高血壓最常見的原因，即醫學上所說的腎性高血壓。

一、腎臟病引起高血壓的主要原因

1、腎素在作怪

腎是人體分泌腎素的唯一器官。腎素的主要作用是讓血管收縮，血壓升高。正常人腎分泌的腎素恰到好處，能維持血壓但不會引起血壓過度升高。當腎有病變時，情況就發生了變化。此時，腎素的分泌量就會驟增，使全身小動脈痙攣導致小動脈阻力增加，高血壓也就接踵而至。

2、水鈉瀦留

除了排除體內毒素的作用外，我們身體內水和鈉鹽的排泄也由腎負責。現在它生病了，水和鈉排不出去，血容量就會過多。大家都知道，慢性腎炎的患者常常出現水腫，這是容量過多最常見的表現，而血容量過多的另外一個後果就是會引起患者血壓升高。可見，腎臟病也是導致高血壓的罪魁禍首之一。

二、高血壓對腎臟的損害

腎臟是兩個毛細血管團，由數不清的動脈和靜脈組成，是全身血液濾過的重要器官。一旦血壓升高，會直接影響腎臟的進球小動脈、小葉間動脈和弓狀動脈，使腎臟血流情況惡化，導致腎臟硬化和萎縮。另一方面，腎臟的硬化和萎縮，也會直接影響全身血壓，產生腎性高血壓。因此，高血壓和腎損害是互為因果的。

三、降壓藥使用原則

1、從小劑量開始，逐漸增加，以減少副作用。

2、一般晚上睡前服藥，但若有夜間血壓明顯低於白天的情況，則需早晨空腹頓服。

3、短效降壓藥每次1片，每日3次，飯後服用。中效降壓藥每日清晨一次頓服，或早、晚各服一次。長效的降壓藥均為每晨一次頓服。

4、不宜頻繁換藥，更不能自行用藥。

5、通常需要幾種降壓藥聯合使用。

康哥小貼士：

高血壓的預防，我們可以：

1、堅持運動：維持適度的健身體力活動，可預防和控制高血壓，如園藝勞動，走路，家務勞動，太極拳和游泳等。

2、限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風險。成人每天食鹽攝入量應≤6克。

3、多吃蔬菜和水果。

4、少吃快餐：盡量在家中就餐，可利於控制脂肪、鹽和糖的攝入量。

5、限制飲酒：不飲酒或少量飲酒。

6、戒煙：吸煙有害健康，吸煙者應儘早戒煙。

7、使用康興激光治療儀，採用650nm的紅色激光，利用激光能量的生物刺激作用於鼻腔粘膜，改善血液流變學性質和微循環，有降血壓、血脂、血粘的效果，對人體無任何的副作用。