導讀：乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，目前常用的治療手段有手術、放化療、內分泌治療、中醫治療等。中醫治療的總原則是：扶正祛邪，辨證施治。扶正培本法是中醫治療乳腺癌的一大特色。具體內容包括：益氣補血、養陰生津、滋陰填精、溫陽益腎、調理沖任、健脾養胃、柔肝養肝等。

• 早期乳腺癌有哪些癥狀？

早期乳腺癌一般沒有癥狀，什麼感覺也沒有。甚至很多病人，她們的腫塊都不是很明確。當腫塊小於1厘米的時候，有可能摸不著，不但病人自己摸不到，可能有的醫生去摸也不一定摸出來。有一部分病人可能會有隱隱約約的疼痛，但不是很明顯。如果年紀在40歲以上應該要警惕，到醫院做一些影像學檢查。

• 家族遺傳是乳腺癌重要的致病因素嗎？

乳腺癌的發病原因總體來講還不是非常清晰，甚至有一些爭議，現在比較明確的是家族因素有一定的影響，但並非所有的乳腺癌都是家族性的，多數還是散發的。女性的卵巢分泌雌激素比較多，或者雌激素跟其它激素的比例失衡是導致乳腺癌的重要原因。比如女性月經初潮早、絕經晚，或者沒生育，或者在絕經以後比較肥胖的，這時候卵巢分泌的雌激素少了，其它激素就有可能轉為雌激素，從而導致乳腺癌的發病增加。總而言之乳腺癌是多因素長期作用的結果。

• 乳腺癌的檢查方法

1身體檢查

通俗就用手摸，醫學上叫做臨床觸診或體格檢查，這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由專科的臨床醫生使用，而且腫瘤超過1-2厘米，位置比較淺表的容易摸的准一些。如果這個腫塊比較小，長的位置又比較深，埋在乳腺的腺體當中，女性的乳腺又比較大有時候就摸不到，只能靠儀器來檢查。

2乳腺鉬靶檢查

乳腺鉬靶是通常的說法，標準說法是乳腺的X線檢查，這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。在西方已經做過很多大規模的研究篩查，定期在一些特定人群中用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由於乳腺相對比較小，腺體比較緻密，腺體裡面脂肪成分相對少一些，僅用鉬靶對某些人群來講可能不一定適合。

在國內一般推薦婦女到40歲以後去做這個檢查。如果有高危因素在35歲以上也是可以的。一般40歲到50歲兩年做一次，50歲到60歲一年做一次，但是時間間隔不能太短，至少一年以上，如果時間短X光本身對身體稍微會有一些影響，做太多有潛在的危害。

3超聲檢查

年輕患者的乳腺腺體比較緻密，有時候X光不太容易穿透，超聲正好能發揮它的優勢，特別對一些液體的囊腫，有時候X光不一定看清楚，但是超聲可以。超聲檢查的結果是否準確和機器本身的好壞還有超聲醫生的水平經驗關係密切。另外對年齡大一些的患者在超聲檢查基礎之上做一個X光的補充檢查還是比較好的。

4乳腺導管內窺鏡

乳腺導管內鏡通常稱乳管鏡。女性一般乳頭上都會有15—20個乳管開口。如果其中一個裡面有病變，可能會產生乳頭溢液。通過乳管鏡把裡面那些液體吸乾淨以後，可以直視下觀察到病灶。主要適應於直徑比較小，一兩個毫米左右的腫瘤，可以通過這個來探測到病變，也可以通過一些方法把這個乳管切掉，達到治療的目的。

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