什麼是五十肩？

肩周炎，全稱為肩關節周圍炎，是發生於肩關節周圍軟組織（肩關節囊、肩關節周圍韌帶、肌腱及滑囊）的退行性變和慢性無菌性炎症，多見於體力勞動者。由於50歲左右的人易患此病，所以本病又稱為五十肩。女性多於男性，左側多於右側，亦可兩側先後發病。中醫稱之為「漏肩風」、「凍結肩」、「五十肩」等，認為肩周炎的形成有內、外兩個因素。內因是年老體弱，肝腎不足，氣血虧虛。外因是風寒濕邪，外傷及慢性勞損。患有肩周炎的患者，自覺有冷氣進入肩部，也有患者感覺有涼氣從肩關節內部向外冒出，故又稱「漏肩風」。

肩周炎病變特點是廣泛，即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛 ，它的臨床表現為起病 緩慢，病程較長，病程一般在 1年以內，較長者可達到 1～2 年。主要癥狀為主要癥狀是肩痛，有時放射到上臂，可為陣發性或持續性。急性期時疼痛劇烈，夜間加重，肩關節活動受限，尤以外展、外旋、后伸障礙顯著影響洗臉、背手、梳頭和穿衣等，給患者的日常生活帶 來極大的不便。嚴重者應及時就醫。

治療方法較多，中藥以祛風散寒、解痙通絡，活血化瘀為目的。可採用拔罐、刮痧、針灸、理療及功能鍛煉等手段，西醫主要消炎、鎮痛、解痙、改善血液循環、鬆弛肌肉為目的。對於此類疾病主要是預防，這就要求老年人注意：①堅持加強體育鍛煉；②注意合理的營養，增強自身身體素質；③注意防寒保暖，勿使肩部受涼；④加強肩關節肌肉的鍛煉可以預防和 延緩肩周炎的發生和發展。

老年人肩周炎有哪些具體表現？

肩周炎，是以肩關節疼痛為主，先呈陣發性酸痛，繼之發生運動障礙的一種常見病、多發病。肩周炎一般常發於肩部有損傷史或曾有局部外因病史、受寒史、偏癱史，也有無任何誘因而發病者。常見於廚師、教師、會計、司機及長期從事手工業勞動者等。肩周炎的具體表現主要有：

①怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

②壓痛：多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點。

③肩周炎的疼痛表現：起初時肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，多數患者常訴說後半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側卧。若因受 寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

④肌肉痙攣與萎縮：肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。

⑤肩關節活動受限：肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著病情進展，由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，當肩關節外展時出現典型的「扛肩」現象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。