腳氣≠腳氣病，不要傻傻分不清

杏花島作者：孫學達

生活中我們常常聽身邊的人提起腳氣、香港腳、腳癬這些病名，但是你真的分得清楚嗎？這些病統稱為「腳氣」嗎？其實還有一種病叫「腳氣病」呢！

腳氣是真菌感染導致的

腳氣，也叫腳癬、香港腳，它的本質是一種真菌引起的足部皮膚病，可以傳染。腳氣發病的部位是局限性的，一般是在腳部，但是真菌喜歡在溫暖潮濕、空氣不流通的環境中生存，所以腳氣其實可以傳染到自身的其他部位，稱之為「體癬」、「股癬」等，亦可以傳染給其他人。發病部位的共同癥狀包括：皮損邊界清楚，逐漸向周圍擴展，瘙癢難耐，搔抓可出現糜爛、滲出液，或可形成膿皰，嚴重的還會大面積感染。需藉助外用藥物及時殺滅真菌。

腳氣病是缺乏維生素造成的

腳氣病，它的本質是維生素B1缺乏症，不會傳染。維生素B1，又稱硫胺素，長期缺乏可引起腳氣病。易患人群通常是長期以精白米為主食，而又缺乏其它副食補充者；嬰兒型腳氣病通常發生在2～5個月，原因則是母親缺乏維生素B1，給嬰兒哺乳導致其維生素B1亦不足。腳氣病的臨床表現，可就不是單純的局部表現了，而是全身性的。

「腳氣病」有乾性、濕性之分

「乾性腳氣病」主要表現為：食欲不振、煩燥、全身無力、下肢沉重、四肢末端感覺麻木。肌肉酸痛，有壓痛，以小腿肚的腓腸肌最明顯，上、下肢肌無力，出現手、足下垂，嚴重者出現肌肉萎縮、麻木，膝反射降低或消失，常表現為對稱性。嬰幼兒還可引起聲音嘶啞和失音。

「濕性腳氣病」的標誌性癥狀就是浮腫，多見於足踝，嚴重者整個下肢水腫。同時出現活動后心悸、氣短，並有右心室擴大，常可導致心力衰竭。

還有一種比較特殊的叫做「嬰兒型腳氣病（腦型）」，主要表現為：食慾不佳、嘔吐、呼吸急促、面色蒼白、心率快甚至突然死亡。

預防腳氣病很簡單

現在隨著生活水平的提高，飲食種類的豐富，腳氣病的發病率已經很低了。對於腳氣病的預防以及治療，最簡單的辦法就是吃維生素B1營養劑，或食用含有豐富維生素B1的食物，如：葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦豬肉、粗糧、米糠、全麥、燕麥等。

其實早在唐代，藥王孫思邈的醫書《千金方》中就記載用赤小豆、烏豆、大豆等治療腳氣病，還用穀皮（褚樹皮）煮粥常吃以預防腳氣病。孫思邈認為：「若能用食平痾，釋情遺疾者，可謂良工。」意思就是講，那種能用食物就可以為人解決病痛的醫生，才是好醫生啊！

（孫學達，北京中醫藥大學碩士在讀）