十個問題讓你了解腦血管病

十個問題讓你了解腦血管病?首都醫科大學三博腦科醫院專家,通過十個問題,讓你了解。

1.什麼是腦血管病、常見有哪些疾病

是由各種血管源性病因引起的腦部疾病的總稱。一組突然起病的腦血液循環障礙,表現為局灶性神經功能缺失譬如口眼歪斜、偏癱、半身麻木等,甚至伴發意識障礙,又稱為腦血管意外、腦卒中、中風。

包括缺血性的和出血性的兩類,出血性佔20%左右,包括腦出血和蛛網膜下腔出血。缺血性的佔80%左右主要是指腦梗死,就是通常說的腦梗,也包括短暫腦缺血發作;平時所說的「腔梗」全稱叫「腔隙性梗死」,是梗塞面積比較小的腦梗死,在CT上表現為直徑<1.5cm的梗塞病灶

2.腦血管病為害大嗎

腦血管病為害很大。有三高(發病率高、致殘率高、死亡率高)特點,目前已成為導致死亡的第一位原因,全國每年新發腦卒中約200萬人;每年死於腦血管病約150萬人;存活的患者數(包括已痊癒者)600~700萬,在存活的腦血管病患者中,約有四分之三不同程度地喪失勞動能力,其中重度致殘者約佔40%。目前,全國每年用於治療腦血管病的費用估計要在100億元以上,加上各種間接經濟損失,每年因本病支出接近200億元人民幣,給國家和眾多家庭造成沉重的經濟負擔。

3.腦血管病有哪些癥狀

特點:1)發於50以上,男多於女 2)發作突然 3)可留下後遺症,也有部分完全恢復 4)常反覆發作

表現:多樣,常見的有:單側肢體的癱瘓、偏身感覺障礙(麻木、感覺喪失);口角歪斜、言語不利或失語;眩暈、復視、吞咽困難

也可有:失明、偏盲、精神癥狀

4.腦血管病能夠預防嗎

預防很重要。我國腦血管病的複發率居世界最高水平。腦血管病的預防分為一級預防(primaryprevention)和二級預防(secondaryprevention),所謂一級預防是指還沒有發病,但已經具有一個或一個以上危險因素的人,通過控制危險因素預防腦血管病的發生,所謂二級預防是指對已經發生腦血管病的患者通過控制危險因素和其他措施預防腦血管病的複發。腦血管病的預防策略就是尋找和去除各種危險因素。

5.腦梗死有哪些危險因素

腦血管病的危險因素分為可干預與不可干預兩種,年齡和性別是兩個不可干預的危險因素。隨著年齡的增長,腦卒中的危險性持續增加,55歲以後每10年卒中的危險性增加1倍。世界各國普遍存在性別之間的明顯差異,從總體看,卒中的發病率男性高於女性,男女之比約為1.1~1.5∶1。此外,不可干預的危險因素還有種族和家族遺傳性。可干預的一些主要危險因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動脈狹窄等。

6.哪些人要啟動腦血管病的預防

包括所有卒中患者(伴或不伴卒中癥狀、體征)

TIA患者:也稱為小中風

有高危因素(年齡、高血壓、糖尿病、AF、無癥狀性頸內動脈狹窄),有中風的先兆:頭暈、肢體麻木、口唇麻木、短暫乏力

7.腦血管意外如何預防

首先要認識到卒中是可預防的,有證據表明,通過預防能改善卒中危險度、降低死亡率、減少卒中複發。若實施最佳預防措施,卒中患者將減少50%。

預防方法:卒中的一級預防包括4個生活方式(吸煙、酒、活動和飲食)調整和6個危險因素(高血壓、AF、MI、DM、高血脂和頸動脈狹窄)的控制。二級預防則應在此基礎上加抗血小板藥物以及他汀類藥物使用。

8.腦血管病預防方面有什麼方法

有效地控制血壓,可明顯的降低腦血管病的發病率。在飲食方面,既不能片面限制高脂肪的攝入,也不能過食肥甘厚味,要科學合理地安排飲食。積極治療各種心臟病,也是預防和治療腦血管病的重要措施。

此外,應避免造成腦血管病發生的一些誘因,如情緒不佳(生氣、激動)、飲食不節(暴飲暴食、飲酒不當)、過度勞累、用力過猛、超量運動、突然坐起等體位改變、大便秘結、看電視過久等。

9.腦血管病治療狀況如何

腦血管病不同時期治療策略不同

急性期(一般是指2周左右)缺血性卒中目前有效的有兩種方法,溶栓治療和抗血栓治療,療效有限,出血性卒中以控制併發症為主,基本沒什麼針對性治療方法,這是腦血管病死亡率、致殘率高的原因。

恢復期(急性期後半年內)治療目的有兩個,一是康復治療,主要通過康復訓練,恢復神經功能;二是控制危險因素,預防腦血管病再次發作

10.腦血管病治療上有什麼特色

關於腦出血的確切原因目前尚無定論,多數學者認為動脈粥樣硬化仍是其早的病理學基礎。在導致死亡和影響病人生存質量的諸因素中,出血量、中線移位、破入腦室、意識水平等為重要的預測因子,其他因素有年齡、伴發病(糖尿病、消化道出血、吸入性肺炎)、個體對血腫的耐受性、就醫時間快慢和治療方法等。其中,出血量、中線移位、意識水平被稱為「腫塊效應」。血腫可突然改變顱內壓、灌注壓、血腫區的腦血流和血腫部位支配的神經系統功能。手術的目的主要就在於清除血腫『降低顱內壓,使受壓(不是破壞)的神經元有恢復的可能,防止和減少出血后的一系列繼發性病理改變。

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