父親為乙肝患者，新生兒需要注射乙肝免疫球蛋白嗎？

2015年我國《慢性乙肝防治指南》中明確提出，對HBsAg（乙肝表面抗原）陽性的母親所生的新生兒，應在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白，劑量應≥100 IU，同時在不同部位接種10ug的乙型肝炎疫苗，在孩子1個月大時和6個月大時分別接種注射第2和第3針乙型肝炎疫苗。

那麼，如果母親健康，父親是乙肝患者，新生兒是否需要注射乙肝免疫球蛋白呢？

一、從預防乙肝父嬰傳播的角度考慮，新生兒無需注射乙肝免疫球蛋白

精液不能引起胎兒感染乙型肝炎病毒。

因此，僅從預防乙肝父嬰傳播的角度考慮，新生兒不需注射乙肝免疫球蛋白。此外，在全球各國乙型肝炎防治指南中，沒有一個國家或地區的指南中建議HBsAg陽性的父親的後代出生后需要注射乙肝免疫球蛋白以預防父嬰傳播乙肝病毒。國內外文獻中也沒有專家對此（注射乙肝免疫球蛋白 以預防父嬰傳播乙肝病毒）進行推薦。

二、從減少乙肝平行傳播風險的角度考慮，建議與HBsAg陽性家庭成員密切接觸的新生兒注射乙肝免疫球蛋白

考慮到乙肝爸爸在照料全家人起居飲食時，難免會與寶寶密切接觸，可能會增加寶寶感染乙肝病毒的風險。乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南(第1版)中建議，孕婦HBsAg陰性，但新生兒父親HBsAg陽性時，通常因照料新生兒而與其密切接觸，增加其感染的風險，因此，新生兒最好注射HBIG（乙肝免疫球蛋白）。同樣，其他家庭成員HBsAg陽性，如果與新生兒密切接觸，新生兒最好注射HBIG。

乙肝父親所生嬰兒是否需要注射乙肝免疫球蛋白，不屬於乙型肝炎病毒母嬰傳播預防範圍。

我們需要明白的是，即使新生兒注射了乙肝免疫球蛋白，其初衷是為了減少在與乙肝父親接觸過程中感染乙肝的風險，與乙肝母親分娩新生兒注射乙肝免疫球蛋白的初衷是不相同的。

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