活血祛瘀葯之王不留行——用藥經驗

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王不留行

【性用概要】

又名留行子、大麥牛、金展銀台、禁宮花。為石竹科一年或幾年生草本植物麥蘭菜的種子。其味甘、苦,性平;入肝、胃經。具有行血調經,下乳散結之功。因本品善走血分,為陽明、沖任之葯,功專通利,下能通經閉,上能通乳汁,走而不守,故常用於瘀血內阻所致的經閉、痛經以及難產、死胎不下等症。對乳汁不通、乳汁缺乏以及乳癰腫痛等症,尤為常用要葯。對癰瘡疔毒、外傷腫痛亦可配用。凡孕婦及出血證忌用。用法:水煎服;用量:6一10克。

【臨證配用】

王不留行-穿山甲

山甲作為保護動物製品不建議使用,可以用漏蘆替代

二葯皆有通經下乳,消癰散結作用,相須為用,功效更著。凡乳汁不下及乳癰等症皆可配用,若配柴胡,枳殼,鬱金,可治肝氣鬱結所致乳房脹痛、乳汁不通,方如下乳湧泉散;若配麥冬、豬蹄善治氣血虧虛之乳汁不足;若配熟地,續斷、黃芪善治腎虛所致的乳汁減少,若配公英,瓜蔞,當歸,治療乳癰腫痛每有良效。

王不留行-細辛

王不留行活血祛瘀,療傷止痛,《本經》謂其可用於「金瘡,止血逐痛,……除風痹內寒。」細辛宣散郁滯,散寒止痛。二葯相配,活血通絡止痛的功效顯著。常用於外傷腫痛、金瘡出血劇痛以及風寒濕痹,關節疼痛等症。常與桑白皮、白芍同用,方如王不留行散。

【現代研究】

王不留行的化學成分中主要有微量元素、氨基酸、類脂、脂肪酸、三萜皂昔、單糖等。藥理實驗證明,王不留行有抗腫瘤作用,王不留行的水提取液和乙醚提取液的抗腫瘤活性完全相同。本品還具有抗早孕作用,有效率為80%。此外,用王不留行壓耳穴,對膽囊的收縮及大小確有明顯影響。

  • 下乳湧泉散

【來源】《清太醫院配方》。

【組成】當歸 川芎 天花粉 白芍藥、生地黃、柴胡各30克、青皮、漏蘆、桔梗、木通、白芷、通草各15克、穿山甲45克、王不留行90克、甘草7.5克

【用法】上藥研為細末。每服6~9克,臨卧時用黃酒調下。

【組成】產後乳汁不行。

  • 下乳湧泉散

【組成】當歸64兩,穿山甲(炒)64兩,王不留行(炒)64兩,川芎38兩。

【來源】《北京市中藥成方選集》。

【主治】乳汁不下。

【功效】活血通乳。

【用法】上為細末。每服2錢,1日3次,溫黃酒送下。


【處方】 王不留行,蒴翟細葉,桑白皮各75克,甘草135克,川椒(除目及閉口,去汗)22克,厚朴,黃芩,乾薑,芍藥各15克

【製法】 上九味,將前三味燒灰存性,合余葯為末。

【功效與作用】 治金瘡。

【用法用量】 每服1克。瘡小者外敷,瘡大者內服,產後亦可服。

若感受風寒,去桑白皮。

【摘錄】 《金匱要略》卷中

  • 《太平聖惠方》卷二十九:王不留行散

【處方】 王不留行30克,赤芍藥22.5克,木通22.5克,當歸22.5克,滑石30克,子芩15克,生乾地黃30克,榆白皮22.5克(銼)

【製法】 上藥搗細為散。

【功效與作用】 治虛勞,小腸熱,小便淋瀝,莖中痛。

【用法用量】 每服6克,空腹時用熱粥飲下。

【摘錄】 《太平聖惠方》卷二十九

  • 《太平聖惠方》卷五十八:王不留行散

【處方】 王不留行30克 甘遂22.5克(煨令微黃)石韋30克(去毛)冬葵子45克 木通75克(銼)車前子60克 滑石30克 蒲黃30克 赤芍藥45克 當歸45克(銼,微炒)桂心30克

【製法】 上藥搗篩為散。

【功效與作用】 治石淋及血淋,尿沙石及血塊,小腹結痛悶絕。

【用法用量】 每服9克,以水300毫升,煎至180毫升,去滓,不計時候溫服。以利為度。

【摘錄】 《太平聖惠方》卷五十八


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