什麼是三陰性乳腺癌?如何治療三陰性乳腺癌?是否遺傳?

約有15-20%的乳腺癌患有三陰性乳腺癌(TNBC)。

TNBC通常比其他類型的癌症更具侵略性。這會使治療更加困難。

激素治療通常不是TNBC的有效治療方法。相反,治療通常涉及化療,放射和手術。

如果您被診斷患有三陰性乳腺癌(TNBC),您可能會想知道您的診斷將如何影響您的生活。您可能會遇到的一些問題是:

  • 什麼是三陰性乳腺癌?

  • 可以治療嗎

  • 治療是什麼樣的?

  • 我的長期治療前景是什麼?

對於這些和其他問題的答案將取決於很多因素,如癌症的階段以及您對治療的反應程度。繼續閱讀,了解更多關於TNBC和您的展望。

生存率

乳腺癌的前景通常以五年生存率來描述。這一生存率代表了至少五年後仍健在的人的百分比。三陰性乳腺癌(TNBC)的五年生存率往往低於其他形式的乳腺癌。

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一個2007年的研究超過50,000名的女性患乳腺癌的各個階段發現,77%三陰性乳腺癌的女性存活至少5年。發現有93%的其他形式的乳腺癌女性至少存活5年。一個2009年的研究,但是,發現女性患TNBC的五年生存率與類似階段的其他癌症生存率相似。2009年的研究只包括296名女性,所以研究規模比2007年的研究組小得多。

2007年發布的另一項研究發現,經過5年的診斷,TNBC的女性不再有更高的死亡風險。

這些生存率不應該用來預測您的治療前景。您的醫生將能夠根據您的TNBC的階段,您的年齡和整體健康狀況給您更準確的預估。您對治療的反應如何也將決定您的前景。

什麼是三陰性乳腺癌?

如果您被診斷患有乳腺癌,您醫生首先要做的一件事就是確定癌細胞是否能激素受體。了解您的癌症對某些激素的反應有助於指導您的治療,並且可以提供對您治療前景的了解。

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激素受體告訴您的細胞如何行為。一些癌細胞具有激素雌激素和孕酮的受體,以及人表皮生長因子受體2(HER2)基因的過度表達。如果HER2基因過表達,則細胞產生過多HER2蛋白。

如果您的細胞具有激素受體,它們所分泌的激素實際上會支持癌細胞的生長。不是所有的乳腺癌細胞都具有這些受體,並不是所有的癌症都過度表達HER2基因。如果您的癌症不能接受這些激素,並且沒有增加HER2的量,則稱為三陰性乳腺癌(TNBC)。TNBC 占所有乳腺癌的15-20%。

激素治療激素引起的癌細胞生長停止。由於TNBC細胞缺乏雌激素,孕激素及其HER2基因不表達,細胞對激素治療或阻斷HER2受體的藥物反應不佳。替代激素治療,治療TNBC通常涉及化療,放射和手術。

像其他類型的乳腺癌一樣,如果TNBC早期發現,常常可以成功治療TNBC。但一般來說,與其他形式的乳腺癌相比,TNBC的生存率往往較低。TNBC 在接受治療后,尤其是在治療后的最初幾年,乳腺癌的複發率也比其他類型的乳腺癌要高。

階段

乳腺癌的分期取決於腫瘤的大小和位置,以及癌症是否已經擴散到其起源的乳房的另一部分。為了癌症,醫生們使用 一個規模階段0階段4。

乳房癌的一部分例如導管或小葉分離第0期乳腺癌,並沒有顯示擴散到其他組織的跡象。第一期乳腺癌也經常意味著癌症並未擴散到乳房外。階段1通常是局部化的,儘管進一步的局部擴散可能導致癌症進入階段2。

在第3階段,癌症侵襲了身體的淋巴系統。第4期癌症是最嚴重的。第4期癌症已經蔓延到乳房和附近的淋巴結之外,並進入身體的其他器官和組織。

除了階段之外,根據腫瘤細胞的大小,形狀和活性,給予乳腺癌分級。較高等級的癌症意味著更多百分比的細胞看起來並且不健康,或者它們不再像正常的健康細胞。三分之一是三分之一,TNBC經常被標註為3級。

外表

即使TNBC通常不會對激素治療作出反應,稱為多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑製劑的新葯被提供給研究者希望。尋找更好的治療TNBC是乳腺癌研究的重點。

事實上,研究發現TNBC有六種不同的亞型。每個人都有自己的異常,而針對這些獨特異常的藥物正在幫助TNBC的人。即使TNBC可能是一種特別侵略性的乳腺癌,您的醫生可能會也可能不會推薦積極的治療方法。沒有關於治療TNBC的標準建議。

同樣重要的是要記住,沒有人,甚至沒有醫生,可以準確地預測您的乳腺癌如何進展或對治療作出反應。生存率是以統計學為基礎的,但每個人都有一個不能預測的疾病個體經驗。

生存率和家族史:問答

因為三陰性乳腺癌,我失去了一位家人。我會有類似的前景嗎?生存率與遺傳有關嗎?

三陰性乳腺癌的生存率與遺傳學無關。BRCA1和BRCA2基因突變是科學家與乳腺癌相關的唯一乳腺癌基因。這意味著如果您的家人有這些突變,您的一生中更有可能發展乳腺癌或卵巢癌的可能性達60-80%。如果您的家人有TNBC但不攜帶BRCA突變,這並不表示您會有類似的情況。然而,BRCA1突變與TNBC之間存在關聯。在BRCA1突變攜帶者中,至少三分之一具有三陰性乳腺癌。如果您的家人有TNBC並且也是BRCA1突變的載體,您應該進行BRCA基因突變測試,看看您是否也是幫助您確定預防和治療計劃的載體。

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