腦梗塞的治療方法大全

據調查：我國腦梗塞的發病率目前居世界第一，腦梗塞患者有1000多萬，每年大約新增人數為130萬，雖然預后比腦出血要好，但我國每年仍有150萬人死於腦梗塞。這是一件非常駭人聽聞的事情，因此，對於腦梗塞的治療一定要予以重視。下面為大家介紹下腦梗塞的一些治療方法，希望能給大家帶來一些幫助。

藥物治療

1、腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發作。可選用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml，或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。

2、抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等，多數認為以較小劑量為宜，若長期服用劑量還可減少。潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用，且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者，可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg，每日1次)，治療中，均需注意加強對出血等毒副作用的防治。

3、抗凝治療對發作頻繁、病情嚴重和逐次加重，且無明顯抗凝治療禁忌者，及早進行抗凝治療對減免發作和預防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴，同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。每天檢查凝血酶元時間及活動度，待穩定后每周測一次，以調整口服藥量，要求靜脈凝血時間維持在20--30分鐘，凝血酶元活動度在15--25%。以後維持量為新雙香豆素150--225mg，雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。治療期間應注意防治出血併發症。停葯應逐漸減量，以免發生"回跳作用"。由於此治療難以控制藥量，且出血併發症多，國內較少採用。

4、鈣拮抗劑能選擇性地作用於腦血管平滑肌的鈣通道，阻止鈣離子由細胞外流入細胞內，具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5--10mg，每日一次。

5、其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法，以及川芎、丹參等活血化瘀、通經活絡中藥也可選用。

手術治療

經血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄或閉塞病變，藥物療效差，病人一般情況允許，且有條件者可考慮頸內動脈內膜剝離術、支架放置術或顱內顱外血管吻合術。對消除微栓塞、改善腦血流量和建立側支循環均有一定療效。首都醫科大學三博腦科醫院官方網站開通諮詢預約服務，如有任何疑問請登錄官網諮詢。