孕媽最擔心的異常妊娠是什麼？

　辛辛苦苦的備孕，就是為了懷一個健康的乖寶寶，那麼懷孕初期的癥狀是什麼呢?首先一定是要停經，我們都知道停經女性懷孕最重要的依據和癥狀，可廣大女性朋友一定要知道，懷孕了一定會停經，但是停經了不一定是懷孕(很多沒有性生活的女性，因為婦科疾病也會造成停經的現象發生)，我們通常指有性生活史生育年齡婦女，月經過期10日或以上，就有可能是妊娠。而在妊娠期間出現的異常現象就是今天要說的異常妊娠。

如果在妊娠期間出現：妊娠高血壓綜合症、妊娠劇吐、流產、異位妊娠、母兒血型不合、高危妊娠、前置胎盤、胎盤早剝、早產、過期妊娠、羊水過多或過少、胎兒宮內生長遲緩、死胎、多胎、、臍帶異常、胎膜早破等。

那需要做什麼檢查呢?

一.孕媽要進行子宮內膜病理檢查：陰道出血較多、超聲提示子宮內膜不均質增厚或伴囊區者，可行診斷性刮宮，刮出物有絨毛，可確診為宮內孕流產，否則送病理檢查，如病理僅見蛻膜未見絨毛有助於診斷輸卵管妊娠。對於診斷不明的異位妊娠，可刮宮后24小時複查血清β-HCG，較術前無明顯下降或上升，則支持診斷。近年來，助孕技術普及，使複合妊娠的發生率明顯上升，應高度警惕。

二.孕媽要進行腹腔鏡檢查術：是診斷輸卵管妊娠的「金標準」，但為有創性方法，費用較高，明確診斷的同時可進行鏡下手術，避免了開腹手術的盲目性，創傷小、恢復快，在有條件的醫院應用較為廣泛。具體方法參見本手冊「腹腔鏡檢查術」章節。

三.孕媽要進行超聲檢查：陰道超聲優於腹部超聲，診斷異位妊娠準確率為70～94%，在輸卵管部位見到妊娠囊(「輸卵管環」)或胎心搏動可確診。有剖宮產史者，應重點觀察其前壁瘢痕部位，以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過2000mIU/ml,如果是宮內妊娠，陰道超聲能發現妊娠囊，否則應警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區對診斷有幫助。

四.孕媽要進行血孕酮測定：異位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作為診斷早期異位妊娠的指標。早孕期孕酮值比較穩定，如孕8周時孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發育不良，敏感度達95%，正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊，難以確定它們之間的臨界值。發達國家將孕酮列為異位妊娠的常規監測指標。

五.孕媽要進行血β-HCG定量：是早期診斷異位妊娠的重要方法，除可協助診斷外，還可幫助判斷胚胎的活性以指導治療。異位妊娠時，血β-HCG值通常低於正常宮內妊娠。在保守性藥物治療或手術后，監測血β-HCG水平以早期發現持續性異位妊娠。

六.孕媽要進行尿妊娠試驗：簡單、快捷，陽性者可協助診斷，陰性者需待血β-HCG定量予以排除。

那麼怎樣才能避免異常妊娠的發生呢?首先在備孕期間一定保持良好的生活作息早睡早起，有一個不錯的精神狀態，並且准爸媽一定要戒煙戒酒，讓自己的身體進入到良好的備孕狀態，在懷孕后要去醫院做定期的產檢，可以在出現異常妊娠癥狀初期進行干預，孕媽在產檢時一定要多與產科醫生進行溝通，將自身的癥狀描述清楚，聽專家的建議，最後小編預祝每位媽媽早日生一個健康的寶寶!