學陳修園這樣治療頭痛，教科書級別的方法，全面又實用！

陳修園，清代著名醫家，臨證經驗豐富，精通內、外、婦、兒諸科。其治療頭痛，既有六經辨治，又有分型辨證治療，還補充了外治法，真是非常全面而實用。一起去看看吧~~

頭痛分短暫，暫痛者必因邪氣，久痛者必因元氣。但暫病者，有外感頭痛，有火邪頭痛。久病者，有陰虛頭痛，有陽虛頭痛。

陳修園補充道：「然亦有暫病而虛者，久病而實者，又當因脈因證而詳察之，不可執也。」

1.六經頭痛論治

（1）病位：頭痛詳於《傷寒》。太陽痛在後，陽明痛在前，少陽痛在側。

（2）證治經驗：

太陽痛在腦後，必連項強，宜九味羌活湯，加蔥白三根。

陽明痛在額前，必連目眶，宜升麻葛根湯。

少陽痛在側，必兼兩脅痛多嘔，宜逍遙散，去白朮，加半夏、黃芩、川芎。

太陰無頭痛，然濕土動而生痰，亦為頭痛，宜二陳湯加制南星蒼朮川芎。

少陰頭痛，脈細俱欲寐，宜五積散，加細辛附子。

厥陰頭痛如破，乾嘔吐涎沫，宜吳茱萸二錢、人蔘一錢五分、生薑四錢、大棗四枚，水煎服，名吳茱萸湯。

2.分型治療經驗

（1）火邪頭痛，火盛者宜竹葉石膏湯加減；如火勢輕者，只用辛涼之品，火郁發之之義也，宜加味逍遙散，加葛根二錢酒炒，黃柏一錢，薄荷五分。

（2）氣實有痰，或頭重眩暈，用大黃酒炒三遍為末，茶調三錢服，此釜下抽薪之法也。

（3）偏頭痛，宜二陳湯，偏在右者，宜沙參一兩酒炒，黃芩、黃連、川芎、防風、制南星之類；偏在左者，加當歸一兩。

（4）氣虛頭痛，宜補中益氣湯，少加川芎、蔓荊子之類。

（5）血虛頭痛，宜四物湯，倍川芎，加黃柏、知母，少加蔓荊子、細辛之類。當歸補血湯加鹿茸五錢，水酒各半煎。

（6）眉稜角痛，宜半夏六錢，生薑三片，水煎。調沉香末五分服。

（7）真頭痛，痛甚，腦盡痛，手足寒至節不治，然不忍坐視其死，急灸百會，吞黑錫丹。（惟真頭痛，痛甚，腦盡痛，手足寒至節，不治。駱龍吉用三五七散救之，其方附子三兩，山茱萸五兩，干山藥七兩，為末，食后，姜棗湯調下三錢是也。或以吳茱萸大劑，鎮厥陰之逆，以厥陰之脈會於顛故也，可救十中之一）

（8）腎虛頭痛，諸葯不效，宜六味湯去丹澤，加枸杞三錢，炙甘草、細辛各一錢，川芎二錢，肉蓯蓉三錢五分。如命門火虛者，用八味湯，加減如上法。

3.自擬白通湯

陳修園在《醫學實在易》中自擬白通湯治陽虛頭痛，倍加附子，治療頭痛，效果極佳。陳修園認為：「陽氣起於下焦，妙在重用附子之辛熱，在下以啟之，乾薑從中以接之，蔥白自上以通之，可以救十中之一。」

4.外治法

（1）熏蒸法 熏蒸法是治療頭痛最有效的方式之一。具體方法：川芎半兩，晚蠶砂二兩，僵蠶如患年歲之數。以水五碗，煎至三碗，就砂鍋中以濃紙糊滿，中間開錢大一孔，取葯氣熏蒸痛處，每日一次。雖年久者，三五次永不再發。

（2）香氣透達法 平時置新鮮木瓜於枕邊，取香氣透達，引散肝風，亦良法也。

（3）針刺法 又頭風有偏正之殊，其病皆在少陽陽明之絡，以毫針刺痛處數穴，立效。

（4）灌鼻法 以生萊菔搗汁，令患者仰卧，以汁灌鼻中。左痛灌右，右痛灌左，左右俱痛，俱灌之。

本文部分內容選自《陳修園醫學叢書——醫學實在易》（中國中醫藥出版社出版，陳修園著，林乾樹注），最終解釋權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！

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