耳鳴的種類

神經性耳鳴又稱感音神經性耳鳴,其強調的是患者的主觀感受,指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲,如果是持續性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀。可分為感音神經性(緣於耳蝸)、周圍神經性(源於聽神經)及中樞神經性耳鳴。

1、感音神經性耳鳴

是最常見的神經性耳鳴,常見病因有老年性聾、耳毒性藥物聽力損失、雜訊性聽力損失、梅尼埃病、遲發性膜迷路積水等,此外還可見於外淋巴瘺、內耳感染、耳硬化症等疾病。

2、周圍神經性耳鳴

病因未明,可能與神經纖維的變性引起纖維間交互傳遞或神經纖維傳遞變慢有關。聽神經排放時靜止狀態失真,特殊神經纖維的傳遞變慢,可引起大腦的神經纖維異常點火模式,即可出現耳鳴。

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3、中樞神經性耳鳴

長發生於原有或潛在的周圍性聽功能障礙之耳,如迷路或聽神經手術后出現耳鳴。也可由於緊張狀態作為促發或加劇的因素而導致耳鳴出現。腫瘤、血管性異常、局部炎症、多發性硬化等侵及聽徑路者皆可發生耳鳴。

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