如何保護好內耳

一、預防聲損傷性聾

聲損傷性聾是指由於聲音引起的聽覺器官的損傷。依據造成損害的聲音的性質可分為爆震性耳聾和雜訊性耳聾。雜訊創傷在現代社會中已極為常見，已被認為是世界性七大公害之一。

1.急性聲損傷性耳聾

是因一次突然發生的強烈爆震或聲音引起的聽覺器官損害，常見於從事戰爭和從事各種爆破性作業時。如從事開礦、採石、建築等施工。生活中的一些意外爆震如鍋爐、煤氣罐、高壓鍋，以及家用電器中的電視機、電冰箱等，偶爾也可見於自然的爆炸事件發生巨響。

預防

對於長期從事於爆震有關的職業者應加強預防知識的宣教，以便發生急性事故時不致慌亂；平時應佩戴防護用品，如耳塞、耳罩和防聲帽等；在緊急情況下，可用小手指塞於外耳道內，及時就地背向爆震源卧倒，採用張口呼吸可減輕受傷的程度。

2.慢性聲損失性聾

是因一種長期接觸雜訊刺激所引起的聽力損失，又稱雜訊性聾，由於生產作業的雜訊引起的耳聾稱職業性聾。其發生和雜訊的強度、性質、暴露的時間、環境中的震動，以及患者的年齡、體質等因素密切相關。

為了預防雜訊性聾，應採取下列措施。

（1）降低雜訊強度

（2）降低傳導聲強

（3）減少暴露時間

（4）護耳器的使用

二、預防耳毒性藥物引起的內耳中毒

耳毒性藥物是指該類藥物的毒副作用主要是損害第八對顱神經（位聽神經）。已知的耳毒性藥物有近百種，常用者有氨基糖苷類抗生素（鏈黴素、卡那黴素、新黴素、秦大黴素等），大環內酚類抗生素（紅霉素等），四環素類（四環素等），醯胺醇類（氯黴素等），抗癌藥（長春新鹼、2-硝基咪唑、順氯鉑），水楊酸鹽類解熱鎮痛葯（阿司匹林等），抗瘧葯（奎寧、氯奎等），袢利尿劑（呋塞米、李尿酸），抗肝膽素化製劑（保蘭勃林），鉈化物製劑（反應停）等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性臨床上最為常見，這些藥物無論全身或局部用藥，均可經血液循環進入胎兒體內損害聽覺系統。

三、預防氣壓損傷

爆震、爆炸和潛水等所引起的氣壓劇變均可產生內耳損害。咽鼓管吹張時，中耳壓力劇增也可損害內耳。

四、預防老年聾

注意採取一些措施，可延緩聽覺系統衰老過程。如注意飲食衛生，適當減少脂類食物，戒除吸煙嗜好，降血脂，防治心血管疾病，避免接觸強雜訊，慎用或避免應用耳毒性藥物，注意勞逸結合，保持心情舒暢，進行適當的體育活動，多參與社會活動，多與人交往，防止老年孤獨。

五、積極防治其他系統慢性疾病和慢性傳染病

六、宣傳優生優育

許多學者認為，絕大部分的遺傳性聾為隱性遺傳，只有在純合子的基因型才會變現出來。因此，要減少這一遺傳病的發生就必須加強遺傳諮詢，如親屬中有遺傳性聾病史者，則近親結婚後所生子女中聾的發病率將大為增加，此外，先天性聾患者傾向於耳聾患者結婚，如男女雙方均屬遺傳性聾，則更應查清楚遺傳的發病規律，防止純合子發生的可能，提出預防措施，做好婚前指導。

母親在懷孕期間，一些疾病會對胎兒造成嚴重影響，如流感、風疹和梅毒等，尤其風疹，使胎兒受影響者幾乎百分百。因此，要積極防治這些疾病。此外，應避免或慎用耳毒性藥物，如：慶大黴素、鏈黴素、卡那黴素等。