高血壓的診斷標準

我國採用國際上統一的標準，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。正常人收縮壓會隨年齡的增加而升高，故高血壓病發病率會隨著年齡逐漸的上升。

高血壓的治療原則

很多人剛開始頭暈，以為是貧血，最後才知道是高血壓引起的。其實，高血壓患者常會出現頭暈、失眠、乏力等整張，嚴重影響了他們的正常生活和工作。對於患有高血壓的老年人來說，他們的晚年生活也變得不再安逸。對於高血壓的治療很多病人都想了解，下面我們來看看高血壓的治療原則，希望對大家有所幫助。

1、儘早治療

高血壓是中老年人的高發疾病，一旦出現經常頭暈、頭痛、失眠、肢體麻木等癥狀應及時去醫院測量血壓，確診后應積極配合治療，避免發展為非良性高血壓。

2、適度治療

高血壓是一個慢性心血管疾病，其治療過程也需循序漸進。患者不可在短時間內服用大量降壓藥物，血壓驟然下降可引起心、腦、腎等血液供應不足，導致心腦血管意外的發生。

3、聯合用藥

有些患者只需要科學的服用一種藥物便可輕鬆的達到控制血壓的目的，有些患者卻需要在醫生的指導下採用兩種或兩種以上的藥物控制。

4、持久治療

目前臨床上治療高血壓的主要方法為終身藥物治療，所以，高血壓患者必須做好「打持久戰」的準備，治療過程中不可隨意停葯，避免引起血壓波動而誘發心腦血管意外。

5、不可隨意停葯

有些患者擔心長期服藥會為身體帶來一定的副作用，因此，在癥狀減輕后時常會自主停葯，出現癥狀后又開始服藥，專家提醒，這樣反覆停藥引起血壓波動較大，病情反覆發作甚至加重，常常會引起嚴重的併發症及心腦血管意外，對患者生命構成嚴重威脅。

營養因素對高血壓的影響

1、鈉 食鹽的攝入量與高血壓病的發生有密切的關係，調查相關資料表明食鹽 攝入量高的地區，高血壓的發病較高，限制食鹽的攝入可改善高血壓。

2、 能量 能量攝入的過多，可使人肥胖，肥胖者高血壓的發病率比正常體重者顯著增 高。實踐證明，適當的限制能量的攝入，可使肥胖者的體重減輕，血壓也會有所下降。

3、蛋白質 不同來源的蛋白質對血壓的影響不同。魚類蛋白質可使高血壓病和腦猝死的發病率降低，酪氨酸有降低血壓的功效；大豆蛋白質雖無降壓功能，但也有預防腦猝死發生的作用。

4、脂肪和膽固醇 脂肪攝入過多，可引起肥胖症和高血壓，高血壓病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇飲食容易導致動脈粥樣硬化，故攝入過多的動物脂肪和膽固醇對高血壓病防治不利。

5、飲酒 雖然少量飲酒不會對血壓造成立即的作用，但是，無論是收縮壓還是舒張壓，都與每天的飲酒量相關。與不飲酒的人群相比，持續飲酒的男性發生高血壓的危險性增加40％。高血壓病合併肥胖、高脂血症及心功能不全者應禁酒。

6、其他營養素

維生素C和B族維生素，對改善脂質代謝，保護血管結構和功能有益。茶葉中茶鹼和黃嘌呤等，有利尿降壓的作用。

營養治療的原則

適量控制能量及食鹽量，降低脂肪和膽固醇攝入，控制體重，防止或糾正肥胖，利尿排鈉，調節血容量，保護心、腦、腎血管系統的功能。採用低脂低膽固醇、低鹽、高維生素、適量蛋白質和能量飲食。

1、限制總能量

把體重控制在標準體重範圍內（標準體重mg的簡易計算方法為：身高cm－105），肥胖者應節制飲食，減輕體重（體重減輕每周以0.5～1.0kg為宜）。體重每增加12.5kg收縮壓可上升10mmHg，舒張壓可升高7mmHg。

2、限制鈉鹽的攝入量

對輕度高血壓或有高血壓家族史者，每日食鹽量應為3～5g。及食物含有輕微鹹味，也就是人們常說得口輕。中度高血壓者，每日1～2g食鹽（摺合醬油5～10ml），重度高血壓患者，應給與無鹽膳食。限制鈉鹽的攝入，可使許多病人的血壓下降，並且可減少對降壓藥物的依賴。

3、適量的蛋白質 蛋白質代謝產生的有害物質，可引起血壓波動，應限制動物蛋白質的攝入量。可多選食豆腐及豆製品、脫脂牛奶、酸奶、魚蝦類等。如高血壓合併腎功能不全時，則應限制植物蛋白質的攝入，給與富含優質蛋白質的動物性食品。

4、減少脂肪、膽固醇的攝入量

脂肪應佔總能量的25％以下。烹調時多選用植物油，如花生油、菜子油、芝麻油等，少吃油炸的食物，主張多採用汆、燉、煮、清蒸、涼拌等烹飪方法，少吃各類肥肉及動物油脂。膽固醇每日的攝入量應限制在300mg以下，少吃動物內臟、雞蛋黃、魚子等含膽固醇高的食物。

5、 碳水化合物

宜佔總能量的50～60％。主食除米面外，提倡多吃各種雜糧及豆類，如小米、玉米面、燕麥片、高粱米、芸豆、紅豆、綠豆等，它們含有豐富的膳食纖維，能促進腸道蠕動，有利於膽固醇的排除。少進食葡萄糖、果糖、蔗糖及各類甜點心，少喝各類含糖的飲料，防止肥胖及血脂增高。

6、補充鉀、鈣 在高血壓時，體內有鈉儲留而鉀缺乏的現象。限制鈉鹽攝入的同時應注意補充鉀，有些利尿葯可使鉀大量從尿中排出，故應供給含鉀豐富的食物。含鉀高的食物有龍鬚菜、豌豆苗、萵筍、芹菜、絲瓜、茄子等。鈣對治療高血壓病有一定的療效，富含鈣的食物有黃豆及其製品、葵花籽、核桃、牛奶、花生、魚、蝦、紅棗、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等。

7、補充足量的維生素

大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸排出體外，改善心臟功能和血液循環。桔子、大棗、番茄、芹菜葉、油菜、小白菜、萵筍葉等食物中，均含有豐富的維生素C。多吃新鮮的蔬菜和水果，有助於高血壓病的防治。其他水溶性維生素，如維生素B6、維生素B1、維生素B2和維生素B12，均應及時補充，以防缺乏症。

8、應禁煙酒

高血壓患者的飲食宜忌

1、碳水化合物食品

適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。 應忌的食品---蕃薯（產生腹氣的食物）、干豆類、味濃的餅乾類。

2、蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶製品（鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆製品（豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐）

應忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品（香腸）

3、脂肪類食品

適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬

應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚

4、維生素、礦物質食品

適宜的食品---蔬菜類（菠菜、白菜、胡蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜）水果類（蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜）

海藻類、菌類宜煮熟才吃。

應忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類） 刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜）

5、其他食物

適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料 應忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒類飲料、鹽浸食物（成菜類、成魚子） 醬菜類、咖啡